导图社区 《口腔诊所的环境及水路消毒管理》读书笔记
口腔诊所的环境及水路消毒公里规范化操作思维导图。
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《口腔诊所的环境及水路消毒管理》 南方医科大学口腔医院 陈梅
医院感染
感染源
宿主、感染因子
污染的环境
医疗器械
环境表面
诊室空气
公用设施
传播途径
空气传播
气溶胶、悬浮颗粒
粪口传播
血源性传播
飞沫传播
直接传染
接触性传播
直接或间接
易感人群
呼吸道
消化道
血液
黏膜、皮肤等
口腔门诊的感染传播
主要是飞沫传播
医院感染控制
医院感染的基本原则
控制感染源
切断传播途径
保护易感者
感染控制基本技术
无菌技术
感染控制的基本要求
5清洁
手
操作
环境
物品
设备
环境表面的清洁与消毒
高频接触表面
环境感染风险等级
低风险：（清洁区）员工休息区、行政区
中风险（潜在污染区）候诊区、诊疗区台柜内壁
高风险（污染区）诊疗区
清洁单元
一个诊室为一个单元
清洁、消毒与隔断
清洁：消除表面污物 消毒：杀灭病原微生物
环境表面清洁与消毒的基本方法
原则
从上向下，从洁到污
不同风险消毒的等级
注意事项
先清洁后消毒
根据区域风险使用不同清洁用具
单元化操作
保洁人员规范培训
地面清洁与消毒
400-700mg/l含氯消毒液作用30min
每天
接诊病人前：牙椅表面清洁、避污膜
诊疗结束后：牙椅表面、高频接触清洁消毒，更换膜
每天诊疗结束后：牙椅及周边、地板清洁
每周对非高频接触表面进行清洁消毒
消毒剂要求
含氯：物表、分泌物
醇类：物表、皮肤、器械
卫生质量审核
干净、干燥、无味…
atp法
微生物检测
空气净化
控制污染源 稀释污染物 清楚污染物
基本方法
通风：自然、机械
紫外线消毒
化学喷雾
净化要求
低风险：通风换气
中风险：定时通风紫外线
高风险：定时通风，有人消毒机，无人紫外线
措施
控制产生感染
降低污染浓度 通风 消毒
消除污染 物表
人员防护 ppe
无人时照射
每周75%酒精擦拭
温度20-40度
寿命1000hf 超7000hr每月检测强度
每年标定一次
治疗台的水路清洁与消毒
控制水路污染措施
水源清洁：独立、生物膜
防回吸 手机 管道
水路冲洗
管材具备抑菌功能
定期消毒管壁生物膜
水路消毒
化学消毒剂：含氯，碘等
持续处理
充分作用时间
消毒后清水清洗
保持水路干燥过夜
定期监测效果
排水管路的清洁消毒
水传播：供水系统、手机、吸唾器
美伦口腔 魏思婷
