导图社区 关节松动技术
这是一篇关于关节松动技术,它是现代康复治疗技术中的基本技能之一,是治疗师在患者关节活动许范国内完成的一种手法损作技术
物理治疗学 绪论,是研究如何通过功能训练、物理因子、手法治疗来提高人体健康,预防和治疗疾病,恢复、改善或重建机体功能的一种医学相关类学科。
这是一篇关于物理治疗中的循证医学的思维导图,在疾病的诊治过程中,将医生个人的临床专业知识经验与当前可得的最好研究证据、病人的选择意愿结合起来进行综合考虑,为每个病人作出最佳医疗决策。
这是一篇关于心肺功能训练的思维导图,训练机制,通过反复进行有氧代谢为主的运动,可以产生肌肉和心血管适应,提高心肺功能和运动能力,改善机体代谢。
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关节松动技术
概述
基本概念
定义:是现代康复治疗技术中的基本技能之一,是治疗师在患者关节活动许范围内完成的一种手法操作技术,临上用来治疗关节因力学因素导致的功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬(活动受限或硬与疼痛的顺序是否需要调整)等,具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点。
手法操作时关节的基本运动
生理运动:是指关节在生理范围内完成的活动。如关节的屈/伸、内收/外展、旋转等。
附属运动:是指关节在允许范围内完成的活动。附属运动是维持关节活动不可或缺的一种运动,一般不通过关节的主动运动来完成,而需要由其他人或健侧肢体的帮助才能完成。
生理运动与附属运动的关系:治疗时通常在改善关节的生理运动之前,先改善关节的附属运动;而关节附属运动的改善,又可以促进关节生理运动的改善。
手法等级
Ⅰ级:治疗师在关节活动允许范围内的起始端,小范围、节律性地来回推动关节
Ⅱ级:治疗师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,但不接触关节活动的起始端和终末端。
Ⅲ级:治疗师在关节活动允许范围内,大范围、节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
Ⅳ级:治疗师在关节活动的终末端,小范围、节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
治疗作用
缓解疼痛
改善关节活动范围
增加本体反馈
临床应用
适应症:任何由于力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括关节疼痛、肌肉紧张;可逆性关节活动度降低;进行性关节活动受限;功能性关节制动。
禁忌症:关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的急性炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折
操作程序
患者体位:应处于舒适、放松、无疼痛的体位,通常为卧位或坐位
治疗师位置及操作手法
治疗前评估
手法应用技巧
脊柱关节松动技术
颈椎关节
手法操作要领:①分离牵引 ②旋转摆动 ③侧屈摆动 ④后伸摆动 ⑤垂直按压棘突 ⑥垂直按压横突 ⑦垂直松动椎间关节
胸椎关节
操作要领:①垂直按压棘突 ②侧方推棘突 ③垂直按压横突 ④旋转摆动
腰椎关节
上肢关节松动技术
肩部关节
操作要领:⑴分离牵引 ⑵长轴牵引 ⑶上下滑动 ⑷外展向足侧滑动 ⑸前后向滑动 ⑹后前向滑动 ⑺外展摆动 ⑻侧方滑动 ⑼水平内收摆动 ⑽后前向转动 ⑾内旋摆动 ⑿外旋摆动 ⒀肩胛胸壁关节松动手法
肘部关节
肱尺关节操作要领:①分离牵引 ②长轴牵引 ③侧方滑动 ④屈肘摆动 ⑤伸肘摆动
肱桡关节操作要领:①分离牵引 ②长轴牵引 ③侧方摆动
桡尺近端关节:①长轴牵引 ②前后向滑动 ③后前向滑动 ④前臂转动
腕部关节
桡尺远端关节操作要领:①前后向滑动 ②后前向滑动
桡腕关节操作要领:①分离牵引 ②前后向滑动 ③后前向滑动 ④尺侧滑动 ⑤桡侧滑动 ⑥旋转摆动
腕骨间关节松动手法:①前后向滑动 ②后前向滑动
手部关节
操作要领:⑴腕掌关节长轴牵引 ⑵掌骨间关节前后向或后前向滑动 ⑶掌指关节分离牵引 ⑷掌指关节长轴牵引 ⑸掌指关节前后向或后前向滑动 ⑹掌指关节侧方滑动⑺掌指关节旋转摆动 ⑻拇指腕掌关节长轴牵引 ⑼拇指腕掌关节前后向滑动 ⑽拇指腕掌关节后前向滑动 ⑾拇指腕掌关节尺侧滑动 ⑿拇指腕掌关节桡侧滑动 ⒀近端指间关节和远端指间关节
下肢关节松动技术
髋部关节
关节松动手法:①长轴牵引 ②分离牵引 ③前后向滑动 ④后前向滑动 ⑤屈曲摆动 ⑥旋转摆动 ⑦内收内旋摆动 ⑧外展外旋摆动
膝部关节
胫骨关节操作要领:①长轴牵引 ②前后向滑动 ③后前向滑动 ④侧方滑动 ⑤伸膝摆动 ⑥旋转摆动
髌骨关节操作要领:①分离牵引 ②侧方滑动 ③上下滑动
上胫腓关节操作要领:①前后向滑动 ②后前向滑动
踝部关节
下胫腓关节操作要领
胫距关节操作要领:①分离牵引 ②前后向滑动 ③后前向滑动 ④向内侧滑动 ⑤向外侧滑动 ⑥屈伸摆动 ⑦翻转摆动
距下关节:①分离牵引 ②前后向滑动 ③后前向滑动 ④侧方滑动 ⑤屈伸摆动 ⑥翻转摆动
跗骨间关节
跗趾关节:①上下滑动 ②旋转摆动
足部关节
跖骨间关节的上下滑动
跖趾关节上下滑动
趾骨间关节:①分离牵引 ②长轴牵引 ③前后向或后前向滑动 ④侧方滑动 ⑤旋转摆动