胆碱能受体阻断药

胆碱能受体阻断药物介绍，包含药理作用，临床应用，不良反应等。

胆碱能受体阻断药

• 药物特点
  • 作用位点
    • M受体
      • 莨菪碱类
        • 阿托品
        • 东莨菪碱
        • 山莨菪碱
      • 其他M受体阻断药
    • N受体
      • N1
      • N2
        • 琥珀胆碱
        • 阿曲库铵
  • 药理学原理
    • 阻断各效应器的M受体
      • 腺体分泌减少
      • 扩瞳
      • 松弛平滑肌
      • 兴奋心脏
      • 兴奋中枢
    • 阻断各效应器的N受体
      • 神经节阻滞
      • 神经肌肉阻滞
        • 竞争性（非去极化）
        • 非竞争性（去极化）
  • 药代动力学特点
    • 阿托品作为扩瞳药持续时间较长， 不适用于成年人，可换为托吡卡胺，后马托品等
    • 琥珀胆碱在体内被假性胆碱酯酶代谢，快速失活
• 临床应用
  • M受体阻断
    • 阿托品
      • 麻醉前给药
      • 眼底检查，验光
      • 解痉
      • 治疗心动过缓
      • 抗休克
      • 有机磷中毒
  • N受体阻断
    • 手术前准备
• 不良反应
  • M受体阻断
    • 阿托品
      • 口干，皮肤干燥，体温升高
      • 视物模糊
      • 尿潴留
      • 心跳过快
      • 烦躁不安，失眠，谵妄，惊厥，昏迷
        • 中毒需用M受体激动药解救
        • 注意区分与有机磷中毒的关系
  • N受体阻断
    • 琥珀胆碱
      • 肌肉疼痛
      • 细胞外高钾
        • 不用于烧伤，大面积组织伤
      • 眼内压升高
      • 特异质反应
• 疾病的治疗方法和策略
  • 休克
  • 虹膜炎
  • 气管插管
  • 晕动症
• 同类其他药物的对比
  • 东莨菪碱
    • 晕动症
    • 帕金森病
  • 山莨菪碱
    • 654-2
    • 解痉强，中枢弱，扩瞳弱
  • 后马托品，托吡卡胺
    • 短效扩瞳，适用于成人