护理学：角色与角色适应评估

角色与角色适应评估为《护理学》中的一个重要知识点，已整理成思维导图供大家参考。

角色与角色适应评估

• 基础知识
  • 角色的定义
    • 界定
    • 特点（个体必须按自己的角色行事）
  • 角色的分类
    • 第一角色（基本角色）：妇女、儿童
    • 第二角色（一般角色）：母亲、护士
    • 第三角色（独立角色）：临时角色、患者
  • 角色的形成
    • 角色认知（认识）
    • 角色表现（行动）
• 角色适应不良与患者角色
  • 角色适应不良
    • 定义
    • 类型
      • 角色冲突
        • 定义
          • 为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾
        • 原因
          • 个体需同时承担两个或两个以上在时间或精力上相互冲突的角色
          • 对同一角色有不同的角色期望标准
      • 角色模糊
        • 定义
          • 为个体对角色期望不明确，不知道承担这个角色该如何行动而造成的不适应
        • 原因
          • 角色期望太复杂
          • 角色改变太快
          • 主要角色与互补角色沟通不良
      • 角色匹配不当
      • 角色负荷过重或不足
        • 定义
          • 角色负荷过重：个体角色行为难以达到过高的角色期望
          • 角色负荷不足：对个体角色期望过低，不能完全发挥其能力
        • 原因：与个体的知识、技能、经历、观念以及动机是否与角色需求吻合有关
    • 表现
      • 生理反应
        • 头痛、头晕、乏力、睡眠障碍、心率和心律异常等
      • 心理反应
        • 紧张、焦虑、易激惹、抑郁或绝望等
  • 患者角色
    • 特征
    • 适应不良的类型和表现
      • 患者角色冲突
      • 患者角色缺如
        • 患病后未能进入患者角色
        • 多见于年轻人、初诊为癌症过预后不良疾病患者
      • 患者角色强化
        • 已恢复健康但沉溺于患者角色
        • 多疑、依赖、退缩、对恢复正常生活缺乏信心
      • 患者角色消退
        • 迫使已适应患者角色的患者立即转入常态角色
        • 已是患者角色，但另一角色行为加强
      • 患者角色行为异常
        • 悲观失望，严重抑郁、恐惧、轻生
    • 患者角色适应的影响因素
      • 年龄
      • 性别
      • 经济状况
      • 家庭与社会支持系统
      • 其他
• 角色与角色适应的评估
  • 会谈
    • 角色数量与任务
    • 角色感知
    • 角色满意度
    • 角色紧张
    • 角色适应不良的叙述
      • 提示角色负荷过重
        • 时间不够用、疲劳
      • 提示角色冲突
        • 因工作没能很好照顾孩子
  • 观察
    • 有无不良心理生理反应
• 相关护理诊断
  • 父母角色冲突
    • 与慢性疾病致使父母与子女分离有关
  • 无效性角色行为
    • 与疾病导致对角色的认识发生改变有关
• 复习思考题