医学免疫学第三章思维导图

干货分享！下图为医学免疫学第三章思维导图，包括抗原分类、抗原性质与结构、影响免疫原性的因素和非特异性免疫刺激剂四部分内容。如果对你有帮助的话，就动动手指点个赞吧！

第三章 抗原（Ag） （人卫第七版）

• 【抗原】 指能被T、B淋巴细胞表面特异性受体（TCR或BCR）识别及结合，激活T、B细胞增殖、分化、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体），并与效应产物结合，进而发挥适应性免疫应答的物质。
• 抗原性质与结构
  • 基本特性
    • 免疫原性
      • 定义 与TCR或BCR识别及结合的能力 补充：【类毒素】细菌外毒素经甲醛处理，脱去毒性，保留免疫原性
    • 完全抗原—两种特性 免疫原—免疫原性 半抗原—免疫反应性 耐受原—免疫耐受 变应原—超敏反应
      • 【半抗原】 能与相应抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性
    • 免疫反应性
      • 定义 与其所诱导产生的免疫应答效应物质（活化的T/B细胞或抗体）特异性结合的能力 【注】有些书又将免疫反应性称为“抗原性”
  • 抗原特异性
    • 特异性：物质间的相互吻合性、针对性、专一性
    • 表现：免疫原性特异性、免疫反应性特异性
  • 抗原决定簇（表位）[AD]
    • 抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团，是抗原与T/B细胞抗原受体（TCR/BCR）或特异性结合的最小结构与功能单位。
    • 抗原结合价
      • 1个抗原分子中能与抗体结合的抗原表位总数
    • 线性表位、构象表位
      • p
      • T细胞表位
        • 为顺序表位，需经过APC加工处理，并与其MHC分子结合为复合物并表达于APC表面后，才能被T细胞识别
      • B细胞表位
        • 为顺序表位或构象表位，一般存在抗原分子表面或转折处，呈三级结构，可直接与BCR结合，无需加工变性，无需与MHCⅡ类分子结合
  • 半抗原-载体效应
    • 载体蛋白+半抗原
      • 活化 CD4﹢T细胞表位
  • 交叉反应
    • 共同抗原表位
      • 不同抗原间含有的相同或相似抗原表位。
    • 例：风湿性心脏病
    • 交叉反应
      • 含共同抗原表位的不同抗原。
• 影响免疫原性的因素
  • 抗原分子
    • 异物性
      • 【异物】 胚胎时期未与淋巴细胞接触诱导建立特异性免疫耐受
      • 异种物质、同种异体、自身
    • 化学属性
      • Pro＞多糖/核酸＞脂类
    • 分子量
      • 强抗原＞100KD，弱抗原＜10KD
    • 分子结构
      • 芳香族氨基酸＞直链氨基酸
    • 分子构象
    • 易接近性
      • 空间上被BCR接近的程度
    • 物理性状
      • 聚合状态＞单体状态；颗粒状态＞可溶性抗原
  • 宿主
    • 遗传
      • 特别是主要组织相容复合物 [MHC] 有关
    • 年龄、性别、健康状态
  • 进入机体的方式
    • 皮内＞皮下＞腹腔；静脉＞口服
• 非特异性免疫刺激剂
  • 定义 不通过TCR/BCR特异性激活T/B细胞，而采用其他非特异性方式激活T/B细胞的物质 机制：以抗原非依赖性、MHC非限制性的方式激活大量淋巴细胞克隆。
  • 超抗原
    • 以极低浓度（1～10ng/ml）非特异性激活人体总T细胞库中2%～20%的T细胞克隆的强抗原。
    • 金黄色葡萄球菌蛋白A（SPA）、肠毒素A/B（SEA/SEB）
  • 佐剂
    • 定义 预先或与抗原同时注入体内，增强抗原特异免疫应答或改变应答类型。 作用机制：增强巨噬细胞吞噬功能并促进淋巴细胞增殖、分化
    • 卡介苗（BCG）、氢氧化铝、低甲基化CpG、弗氏佐剂（动物实验）
  • 丝裂原
    • 与丝裂原受体结合，促淋巴母细胞转化并有丝分裂，非特异性淋巴细胞多克隆激活剂。
    • 激活人类B细胞的丝裂原是 PWM
• 抗原分类
  • 诱导抗体是否需要Th细胞参与
    • 胸腺依赖性抗原 [TD-Ag]
      • [TD-Ag] 刺激B细胞产生抗体时需要T细胞的协助，且既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇，大部分蛋白质抗原属于此类。 （大多数是蛋白质抗原）
    • TD-Ag与TI-Ag的特性比较
      • p
    • 胸腺非依赖性抗原 [TI-Ag]
      • [TI-Ag] 刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞的协助，产生的抗体主要是lgM，不引起细胞免疫应答，也无记忆性 （多数是，糖类或脂类抗原）
  • 抗原与机体的亲缘关系
    • 异嗜性抗原
      • 人、动物及微生物等不同种属间的共同抗原
    • 异种抗原
      • 另一物种来源的抗原
    • 同种异型抗原
      • 同一种属不同个体间存在的不同抗原
    • 自身抗原
      • 发生改变和修饰的自身组织抗原、外伤释放的免疫隔离抗原
    • 独特性抗原
      • 把抗体、 TCR/BCR 的可变区作为抗原
  • APC内抗原的来源
    • 内源性抗原
      • 在APC内新合成的抗原，与 MHCⅠ 类分子结合
    • 外源性抗原
      • 进入APC的内体溶酶体被降解为抗原肽，与MHCⅡ类分子结合
• 名词解释