免疫器官和免疫组织

免疫器官和免疫组织的功能及其组成。中枢免疫器官的功能是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。

免疫器官和免疫组织

• 中枢免疫器官
  • 功能：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所
  • 骨髓
    • 分类
      • 红骨髓
        • 功能：造血
        • 构成
          • 造血组织
            • 造血细胞
              • 造血干细胞（HSC）
                • 卵黄囊（2-3周）——肝、脾（3-7月）——骨髓
                • 主要表面标志：CD34、CD117
            • 基质细胞
              • 功能：分泌造血生长因子与细胞外基质共同构成造血诱导微环境（HIM）
              • 组成
                • 网状细胞
                • 成纤维细胞
                • 血窦内皮细胞
                • 巨噬细胞
          • 血窦
      • 黄骨髓
    • 功能
      • 各类血细胞和免疫细胞发生的产所
      • B细胞和NK细胞分化成熟的产所
      • 体液免疫应答发生的场所
  • 胸腺
    • 组成
      • 胸腺细胞（处于不同分化阶段的T细胞）
      • 胸腺基质细胞（TSC）
        • 胸腺上皮细胞（TEC)
        • 巨噬细胞（MΦ)
        • 树突状细胞（DC）
        • 成纤维细胞
    • 结构
      • 皮质
        • 浅皮质区：大多数为胸腺细胞（未成熟的T细胞），也含有TEC、MΦ、DC
        • 深皮质区：体积较小的皮质胸腺细胞
      • 髓质：胸腺小体（哈索尔小体）
    • 胸腺微环境
      • 组成
        • 胸腺基质细胞
        • 细胞外基质
        • 局部活性因子
      • 影响方式
        • 分泌细胞因子和胸腺肽类分子
        • 细胞-细胞间相互接触
      • 功能
        • T细胞分化、成熟的场所
        • 免疫调节作用
        • 自身免疫耐受的建立与维持
• 外周免疫器官和组织
  • 功能：是成熟淋巴细胞定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位
  • 淋巴结（对淋巴液抗原进行应答）
    • 分布
      • 浅表部位：凹陷隐蔽处
      • 内脏部位：器关门
    • 结构
      • 皮质
        • 浅皮质区：B细胞定居的场所（非胸腺依赖区）
          • 初级淋巴滤泡
          • 次级淋巴滤泡
        • 副皮质区：T细胞定居的场所（胸腺依赖区）
          • 高内皮微静脉（HEV）：沟通血液循环和淋巴循环的通道）
      • 髓质
        • 髓索：致密聚集的淋巴细胞，主要是B细胞和浆细胞
        • 髓窦：丰富的巨噬细胞
    • 功能
      • T细胞和B细胞定居的场所：75%T细胞，25%B细胞
      • 免疫应答场所
      • 过滤作用 （淋巴液）
      • 参与淋巴细胞再循环：HEV作用
  • 脾（对血液中抗原进行应答）
    • 结构
      • 白髓
        • 动脉周围淋巴鞘（PALS）：T细胞区
        • 脾小结：B细胞区
        • 边缘区：白髓与红髓交界，淋巴细胞由血液进入淋巴组织的边缘窦
      • 红髓
        • 脾索
        • 脾血窦
    • 功能
      • T细胞和B细胞定居的场所：60%T细胞，40%B细胞
      • 免疫应答发生的场所
      • 合成生物活性物质
      • 过滤作用（血液）
      • 储存红细胞
  • 黏膜相关淋巴组织（MALT）
    • 概念
      • 胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及带有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等
    • 组成
      • 肠相关淋巴组织（GALT）：抵御肠道病原微生物的感染
        • 派尔集合淋巴结（PP）：微褶皱细胞（M细胞），吸附、胞饮、内吞摄入抗原
        • 上皮内淋巴细胞（IEL）
          • 40% αβT细胞
          • 60% γδT细胞（胸腺非依赖型，固有免疫细胞）
      • 鼻相关淋巴组织（NALT）：抵御经空气传播的病原微生物的感染
        • 咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及鼻后部淋巴组织
      • 支气管相关淋巴组织（BALT）
    • 功能
      • 行使黏膜局部免疫应答
      • 产生分泌型IgA
      • 参与口服抗原介导的免疫耐受
• 淋巴细胞归巢与再循环
  • 淋巴归巢：血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
  • 淋巴细胞再循环：定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。