血液思维导图

这是一个关于血液思维导图，包含血浆、白细胞、血小板、血液凝固和纤维蛋白溶解、血型与输血等。

血液

• 概述
  • 组成
    • 血浆
    • 血细胞
  • 相关概念
    • 血细胞比容
    • 循环血量
    • 储存血量
  • 血液的生理功能
    • 运输功能
    • 免疫防御
    • 维持内环境稳定
  • 血液的理化特性
    • 密度
    • 黏度
• 血浆
  • 成分
    • 水
    • 血浆蛋白
      • 分类
        • 白蛋白
        • 球蛋白
        • 纤维原蛋白——血浆去纤维原蛋白后变成血清
      • 功能
        • 营养
        • 运输
        • 维持血浆胶体渗透性
        • 免疫
        • 参与血凝和抗凝过程
        • 缓冲血浆PH值
    • 小分子物质O2 co2
  • 理化特性
    • 血浆渗透性
      • 渗透
        • 是指溶液中溶质分子痛过半透膜吸引并保留水分子的能力
        • 渗透压的大小与溶液中的溶质颗粒数成正比，与溶质的种类和我分子的大小无关
      • 正常人的血浆渗透压约为300mOsm/L,相当于5790mmHg.
      • 晶体渗透压
        • 由血浆中的电解质所产生，80%来自Na+和Cl-，占血浆总渗透压的99%以上
        • 生理功能：维持血细胞内外水的平衡和细胞的正常体积
      • 胶体渗透压
        • 由血浆中的胶体物质所形成，仅1.3mOsm/L（25mmHg），不足血浆总渗透压的1%。
        • 生理功能：维持血管内外水的平衡
      • 等渗溶液
        • 0.85%NaCl和5%葡萄糖
      • 等张溶液
    • 血浆酸碱度
      • 正常值：7.35~7.45
      • 常见缓冲对：NaHco3/H2CO3
      • 维持依赖于
        • 血浆内缓冲对
        • 正常的肺 肾的功能
• 白细胞
  • 红细胞
    • 形态特征：正常红细胞呈双凹圆盘形
    • 生理特性
      • 悬浮稳定性
        • 红细胞在血浆中保持悬浮状态不易下沉的特性称为红细胞的悬浮稳定性
      • 可塑变形态
        • 红细胞在血管中运行，通过直径比其小的毛细血管和血窦孔隙，形态发生改变，又恢复原来的形状
      • 渗透脆性
        • 红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性
    • 生理功能
      • 运输氧气和二氧化碳
      • 参与维持血浆酸碱度平衡
    • 红细胞的生成和调节
      • 生成
        • 网织红细胞数量减少——骨髓造血功能下降——再生障碍性贫血
        • 原料
          • 蛋白质
          • 铁
            • 内源性
            • 外源性
            • 缺铁性贫血
        • 影响因素
          • 叶酸
          • 维生素B12
            • 吸收需要胃腺分泌的内因子的参与
      • 调节
        • 促进细胞生成素
          • 由肾皮组织和肾小管间充质细胞分泌
          • 低氧是刺激EPO生成的重要因素
        • 雄性激素
      • 红细胞的破坏
        • 血管外破坏
          • 脾 肝，骨髓内巨噬细胞（脾是主要器官）
        • 血管内破坏
          • 机械碰撞
  • 白细胞
    • 形态特征
    • 功能
      • 吞噬功能
        • 变形渗出
        • 趋化游走
        • 吞噬消化
      • 免疫功能
        • 特异性
        • 非特异性
    • 分类
      • 粒细胞
        • 中性化细胞
          • 数量较多
          • 是抵御病原微生物的第1道防线
          • 清除坏死组织
        • 嗜酸性粒细胞
          • 抑制过敏反应
          • 杀灭寄生虫
        • 嗜碱性粒细胞
          • 引发过敏反应
          • 释放肝素，保持血管通畅
      • 非粒细胞
        • 单核——巨噬细胞
        • 淋巴细胞
• 血小板
  • 实质：骨髓巨核细胞上脱落的胞质小块无核，有细胞器
  • 生理特性 ：
    • 黏附
    • 聚集
    • 释放
    • 收缩
    • 吸附
      • 吸附血浆中的血凝因子
  • 生理功能
    • 参与生理性止血
    • 促进血液凝固
    • 维持血管内皮细胞完整性
• 血液凝固和纤维蛋白溶解
  • 血液凝固
    • 血凝因子
      • 1—纤维蛋白原
      • 2—血凝酶原
      • 3—组织因子
      • 4—钙离子
    • 血凝途径
      • 内源性血凝途径
      • 外源性血凝途径
    • 血液凝固的基本过程
      • 凝血酶原激活物的形成
      • 凝血酶形成
      • 纤维蛋白原形成
    • 影响血液凝固的因素
      • 温度
      • 接触面光滑程度
      • 血浆理化性质
        • 钙离子
        • 肝素
    • 抗凝系统
      • 细胞抗凝系统
        • 血管内皮细胞系统
        • 单核——巨噬细胞系统
      • 体液抗凝系统
        • 蛋白质c
        • 抗凝血酶3
        • 肝素
        • 组织因子途径抑制物
      • 纤溶系统
        • 途径
          • 外源性
            • 组织纤酶溶原激活物
            • 尿激酶纤酶溶原激活物
          • 内源性
• 血型与输血
  • ABO
  • Rh
  • 输血原则
    • 同型血相输
    • 交叉配血实验
    • 慎输异型血
• 主题