冠状动脉粥样硬化心脏病思维导图

关于冠状动脉粥样硬化心脏病思维导图，包含急性心机梗死临床表现、治疗要点、护理措施等。希望对你有所帮助！

急性心机梗死

• 临床表现
  • 先兆
    • 病人发病前数天有乏力，胸部不适，活动时出现心悸烦躁气急，以新发现心绞痛和原发性心绞痛加剧为最突出的前驱症状
    • 硝酸甘油疗效差
    • 心电图ST段一过性抬高t波导致增高不稳定性心绞痛
  • 疼痛
    • 多发生在清晨与心绞痛相似，但程度更剧烈，大汗半濒死感休息和硝酸甘油不缓解
    • 少数病人无疼痛，一开始表现为休克和心力衰竭
  • 全身症状
    • 发热心动过速白细胞增高，血沉速度加快
  • 胃肠道症状
    • 疼痛剧烈时伴恶心，疼痛上腹胀痛，肠胀气多见严重者发生呃逆
  • 心律失常
    • • 以室性心律失常，最多油钱是室性期前收缩
      • 室颤是急性心肌梗死早期特别是病人入院前死亡的最主要原因
      • 前壁心肌梗死易发生室性心律失常，房室传导阻滞
      • 下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞及窦性心动过缓
  • 低血压和休克
  • 左心衰竭
    • 子主题
  • 体征
    • 心脏浊音界正常或轻度增大
    • 心尖部第一心音减弱可闻及第三声音第四音
    • 一有部分病人在左心前区及时收缩杂音或者
    • 部分病人出现心包摩擦音
    • 除心肌梗死早期血压升高外，几乎所有病人血压下降
  • 并发症
    • 乳头肌功能失调或断裂
    • 心脏破裂
    • 栓塞
    • 心室壁瘤
    • 心肌梗死后综合征
• 病因
  • 冠状动脉粥样硬化
• 护理措施
  • 非手术治疗
    • 子主题
    • 子主题
    • 子主题
  • 手术治疗
    • 子主题
    • 子主题
    • 子主题
• 辅助检查
  • 血清心肌坏死标记物及心肌酶测定
  • 脑钠肽BNP
  • 血常规
  • 心电图检查
• 治疗要点
  • 严密监护
  • 尽快选用哌替啶或吗啡解除疼痛
  • 应用尿激酶等溶栓或经皮腔内冠状动脉形成，在灌注心肌
  • 一旦发现早搏或者心动过速应用利多卡因注射