以预防为先导的健康照顾思维导图

一级预防(primary prevention )亦称病因预防、发病前期预防，即采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害。

以预防为先导的健康照顾

• 一、概述
  • 全科医生 提供的预防医学服务
    • 基于疾病自然史的预防策略
      • 一级预防（ primary prevention ）亦称病因预防、发病前期预防，即采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害。社区卫生服务中的第一级预防必须以个体预防和社区预防并重。前者可采取增进健康和自我保健，具体措施包括：①建立和培养良好的生活方式；②保持良好的心理状态；③合理营养、平衡膳食；④创造良好的劳动条件和生活环境；⑤适量的体育锻炼等。后者可采取特殊预防包括：①健康教育；②预防接种和计划免疫；③妇女保健；④儿童保健；⑤高危人群的保护；⑥环境保护，防治空气、水、土壤的环境污染；⑦执行工业卫生标准，做好职业人群健康监护；执行生活环境卫生标准，保护居民健康等。 二级预防（ secondary prevention ）亦称临床前期预防、发病期预防，即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。尤其对于慢性非传染性疾病，多为复杂致病因素长期作用的结果，如能早期发现，可有效阻止其向临床期发展。早期发现的手段包括：筛检试验、高危人群重点项目检查、周期性健康检查、群众自我检查等。 三级预防（ tertiary prevention ）亦称临床期预防、发病后期预防，即对病人采取及时的治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残。对丧失劳动力或残疾者，通过家庭护理指导、功能性康复、调整性康复、心理康复等，促进其身心康复，提高生命质量并延长寿命。
    • 社区慢性病的预防策略
      • 居民死因前5名：恶性肿瘤，脑血管病，心脏病，呼吸系统病和损伤及中毒
      • 慢性病发病四大类危险因素：吸烟，缺乏锻炼，酗酒和不合理膳食
      • 高危策略关注病因近端，全人群策略关注病因远端
• 二、临床预防医学服务
  • 一、选择适宜技术，降低人群发病率，伤残率及死亡率
  • 二、选择合适干预的危险因素
  • 三、选择适当的疾病开展临床预防工作
  • 四、遵循个体化的原则
  • 五、健康咨询与健康教育优先的原则
  • 六、医患双方共同决策的原则
  • 七、效果与效益兼顾的原则
  • 临床预防医学服务的内容与方法
    • 1⃣️健康咨询
    • 2⃣️筛检实验
    • 3⃣️免疫预防（第一级预防）
    • 4⃣️化学预防（提高人群抵抗疾病能力）