导图社区 消化系统生理思维导图
关于消化系统生理思维导图，详细的消化系统生理知识的梳理，包含消化系统概述、口腔内消化和吞咽、胃的消化、肝脏的消化功能和其他生理作用等。
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消化系统生理
消化系统概述
基本功能
消化
食物在消化道内被分解成为可吸收的小分子物质的过程
机械性消化
化学性消化
吸收
经消化的营养成分透过消化道黏膜进入血液或淋巴液的过程
排泄某些营养物质
人体需要从外界获得的六大类物质
脂肪
糖类
维生素
无机盐
水
消化道的神经支配及其作用
外来神经
交感神经
释放NA/NE，抑制消化道平滑肌
副交感神经
粘膜下神经丛（麦氏）
肌间神经丛（欧氏）
释放Ach、VIP，兴奋消化道平滑肌
内在神经
消化系统的分泌功能
α细胞
胰岛
胰高血糖素
β细胞
胰岛素
δ细胞
胰岛、胃、小肠、大肠
生长抑素
由胃肠黏膜的δ细胞分泌，分泌后通过旁分泌的方式作用于壁细胞、肠嗜铬样细胞（ECL）细胞、G细胞，对胃的分泌和运动都有很强的抑制作用。
G细胞
胃窦、十二指肠
促胃液素
促进胃酸和胃蛋白酶分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动和肠上皮生长（促胃液素既能促进胃运动，又能促进幽门括约肌收缩，但是后者作用更强，所以整体延缓胃排空）
I细胞
小肠上部
缩胆囊素（促胰酶素）
刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和大肠运动，抑制胃排空，增强幽门括约肌收缩，松弛壶腹括约肌，促进胰腺外分泌部的生长
K细胞
抑胃肽
刺激胰岛素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃排空
Mo细胞
小肠
胃动素
在消化期间刺激胃和小肠运动
N细胞
回肠
神经降压素
PP细胞
胰岛、胰腺外分泌部、胃、小肠、大肠
胰多肽
S细胞
促胰液素
刺激胰液及胆汁中的HCO3-分泌，抑制胃酸分泌及胃肠运动，收缩幽门括约肌，抑制胃排空，促进胰腺外分泌部生长
口腔内消化和吞咽
唾液的分泌
咀嚼（前馈反射）
吞咽
胃的消化
胃的分泌
贲门腺
为黏液腺，位于胃食管连接处
泌酸腺
为混合腺，位于胃底大部及胃体全部
壁细胞
分泌胃酸、内因子
主细胞
分泌胃蛋白酶原
颈黏液细胞
分泌黏液和糖蛋白
幽门腺
分泌碱性黏液，位于幽门部
胃液的性质、成分和作用
纯净的胃液是一种无色的酸性液体，pH 0.9-1.5，正常成年人每日分泌1.5-2.5L
盐酸（胃酸）
胃酸分泌的机制
依靠壁细胞顶端分泌小管膜中的质子泵实现
消化期，由于胃酸大量分泌的同时有大量HCO3-进入血液，使血液暂时碱化，形成所谓的餐后潮碱
胃酸的作用
激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供事宜的酸性环境
使食物中的蛋白质变性，有利于蛋白水解
灭活随食物进入胃内的细菌
进入小肠后促进促胰液素及缩胆囊素分泌
酸性环境助于小肠对铁和钙的吸收
胃蛋白酶原
主要由胃泌酸腺的主细胞合成和分泌
胃蛋白酶可以水解食物中的蛋白质
胃蛋白酶只在酸性环境中才发挥作用，最适宜的pH 1.8-3.5，当pH ＞5，完全失活
内因子
壁细胞分泌胃酸的同时分泌内因子和糖蛋白
与进入胃内的VitB12结合，保护VB12免遭肠内水解酶破坏
若缺乏，导致VitB12吸收障碍影响红细胞生成，导致巨幼贫
黏液和碳酸氢盐
形成黏液-碳酸氢盐屏障保护胃粘膜
胃腔侧pH约2.0
黏膜侧pH约7.0
消化期的胃分泌
头期
胃期
肠期
影响胃液分泌的因素
促进
迷走神经
释放Ach，促进壁细胞分泌胃酸
释放Ach，刺激肠嗜铬样细胞旁分泌刺激H2受体，促进壁细胞分泌胃酸
释放胃泌素释放肽，激活G细胞的蟾铃素受体，释放胃泌素，刺激壁细胞分泌胃酸
抑制生长抑素
组胺
由肠嗜铬样细胞分泌，以旁分泌的方式作用于邻旁壁细胞的H2受体，引起壁细胞分泌胃酸
钙离子、低血糖、咖啡因、酒精等也可以刺激胃酸分泌
抑制
盐酸
负反馈机制
脂肪及其消化产物进入小肠后，刺激小肠释放肠抑胃素，包括促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽、神经降压素、胰高血糖素
高张溶液
肠-胃反射
胃的运动
胃运动的形式
紧张性收缩
容受性舒张
蠕动
胃排空
食物入胃后5分钟就开始胃排空的过程
三大营养物质排空速度：糖＞蛋白质＞脂肪
呕吐
当舌根、咽部、胃肠、胆总管、泌尿生殖器官、视觉和前庭器官等处的感受器受刺激时均可诱发呕吐
呕吐前常有恶心、流涎、呼吸急促和心跳加速而不规则等表现
小肠内消化
混合性食物在小肠一般停留3-8小时
胰液的分泌
胰液的性质、成分和作用
胰液时无色无嗅碱性液体，pH 7.8-8.4，渗透压与血浆大致相等，成人每日分泌量1-2L
胰淀粉酶
对生和熟的淀粉水解效率很高，产物为糊精、麦芽糖。适宜pH 6.7-7.0
胰脂肪酶
分解三酰甘油为脂肪酸、一酰甘油和甘油。适宜pH 7.5-8.5
只有在胰腺分泌的脂辅酶存在时起效。
胆盐可清除乳化脂滴表面的蛋白，而脂辅酶对胆盐微胶粒有很强亲和力，可防止脂肪酶被胆盐清除
胆固醇酶和磷脂酶A2
胰蛋白酶和糜蛋白酶
胰液分泌的调节
神经调节
迷走神经：酶多液少
体液调节
促胰液素：酶少液多
影响因素 蛋白质分解产物＞脂酸钠＞盐酸＞脂肪＞糖=0
胆汁的分泌和排出
胆汁的性质、成分和作用
胆汁是有色、味苦、较稠的液体。成年人每日分泌量0.8-1.0L
胆汁是唯一不含消化酶的消化液，最重要的成分为胆盐，可以促进脂肪的消化和吸收
胆汁的作用
促进脂肪的消化
促进脂肪和脂溶性维生素的吸收
中和胃酸及促进胆汁自身分泌
胆汁分泌和排出的调节
促胃液素：可直接促进肝细胞分泌肝胆汁，也通过刺激胃酸分泌，胃酸作用于十二指肠黏膜，促进释放促胰液素
促胰液素：主要刺激胆管上皮，对肝细胞作用不显著
缩胆囊素
胆盐
胆囊的功能
储存和浓缩胆汁
调节胆管内压和排出胆汁
小肠的分泌
小肠液的性质、成分和作用
小肠液是弱碱性 pH约7.6，渗透压与血浆相当，每日分泌1-3L
可稀释消化产物，使其渗透压下降，利于吸收
小肠液分泌的调节
食糜的机械刺激
促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、血管活性肠肽等都促进
小肠的运动
紧张性收缩、
分节运动
肝脏的消化功能和其他生理作用
肝脏的功能特点
肝脏的血供
相当于人体总血量14%，成人每分钟肝血流量达1.5-2L
双重血供
门静脉3/4
收集腹腔内脏的血液，富含营养
肝动脉1/4
富含氧气，给肝供养
肝代谢特点
主要功能是进行三大营养物质的代谢
肝细胞内存在体内几乎所有的酶类
肝脏的主要生理功能
分泌胆汁
在物质代谢中的功能
糖代谢
蛋白质代谢
脂肪代谢
维生素代谢
激素代谢
解毒功能
防御和免疫功能
其他功能
大肠的功能
吸收水分和无机盐
大肠液的分泌
富含黏液和HCO3-，pH8.3-8.4
主要作用在于其中的黏液蛋白，他能保护肠粘膜和润滑粪便
大肠运动和排便
大肠运动形式
袋状往返运动
分节推进和多袋推进运动
排便
大肠内细菌的活动
食物中纤维素对肠功能的影响
多糖纤维能与水结合形成凝胶，限制水的吸收，增加粪便体积，便于排便
纤维素能刺激肠运动，缩短大便停留时间
纤维素能降低食物中热量的比例，减少含高能量物质的摄取
吸收的途径和部位
口腔
食物在口腔中一般不被吸收
胃
食物在胃内吸收也很少，仅能吸收乙醇和少量水
成年人的小肠4-5米，食物在小肠一般停留3-8小时
小肠是重要的吸收部位
十二指肠和空肠
吸收三大营养物质
主动吸收胆盐和维生素B12
大肠
吸收水和盐类，一般可吸收80-90%的Na+和Cl-
