导图社区 第三章 儿童体液平衡的特点和液体疗法
儿科学第九版第三章 儿童体液平衡的特点和液体疗法的知识结构。帮助同学们了解小儿体液平衡的特点、小儿水、电解质和酸碱失衡的病理生理、掌握小儿电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用、掌握小儿腹泻的液体疗法。
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第三章 儿童体液平衡的特点和液体疗法
一、小儿液体平衡的特点
(一)体液的总量和分布
(二)体液的电解质组成
(三)小儿的水代谢特点
1.水的生理需求量
2.水的排出
3.水平衡的调节
二、水与电解质
(一)脱水
1.脱水的程度
(1)轻度脱水
(2)中度脱水
(3)重度脱水
2.脱水的性质
①低渗性脱水
②等渗性脱水
③高渗性脱水
3.临床表现
(二)钾代谢异常
1.低钾血症
(1)病因
①钾的摄入量不足
②消化道丢失过多
③肾脏排出过多
④钾在体内分布异常
⑤各种原因的碱中毒
(2)临床表现
①神经、肌肉
②心血管(T波低平)
③肾损害
(3)低钾血症的治疗
2.高钾血症
①排钾减少
②钾分布异常
③输入含钾溶液速度过快或浓度过高
①心电图异常与心律失常
②神经、肌肉症状
③恶心、呕吐、腹痛
(3)高钾血症的治疗
(三)酸碱平衡紊乱
1.代谢性酸中毒
2.阴离子间隙AG
3.代谢性碱中毒
4.呼吸性酸中毒
5.呼吸性碱中毒
6.混合性酸碱平衡紊乱
7.临床酸碱平衡状态的评估
三、液体疗法时常用的补液溶液
四、液体疗法
(一)生理需求量
(二)补充累积损失量
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