中医学基础-8.1望诊思维导图

中医学基础-8.1望诊思维导图，中医学基础，中药学专业总结，干货满满，感兴趣的小伙伴可以参考使用！

望诊

• 望神
  • 望神定义
    • 通过观察人体生命活动的各种表现，以分析病情轻重及预后的诊查方法
  • 神定义
    • 指人体生命活动的外在表现，包括人的精神意识思维活动。神以精、气、血为主要物质基础。 神产于先天之精，又赖后天水谷精气的充养，血能养神。
  • 分类
    • 得神
      • 概念
        • 是精气充足、神旺的表现
      • 表现
        • 表现为神志清楚，思维敏捷，语言清晰，目光明亮灵活、精彩内含， 面色荣润含蓄，表情自然，体态自如，动作灵活，反应灵敏。
      • 意义
        • 可见于正常人，提示精气充足，健康无病；也可见于病情轻浅之人， 说明虽病而精气未衰，脏腑未伤，预后良好。
    • 少神
      • 概念
        • 精气不足的表现
      • 表现
        • 精神不振，思维迟钝，少气懒言，两目乏神，肢体倦怠，动作迟缓
      • 意义
        • 多见于轻病或恢复期患者，亦可见于体质虚弱者，提示精气不足。
    • 失神
      • 概念
        • 是精亏气败、神衰的表现
      • 表现
        • 两目晦暗，目光无彩，面色无华，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝， 手撒尿遗，骨枯肉脱，形体赢瘦
      • 意义
        • 多见于慢性久病、重病之人，提示精气大伤，脏腑功能衰败，预后不良。
    • 假神
      • 概念
        • 是垂危患者本以失神，又突然出现精神暂时好转的虚假表现，常见于久病、 重病、脏腑精气极度衰竭之人，为临终前的预兆。
      • 意义
        • 假神的出现，是因为脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝所致。
    • 神乱
      • 概念
        • 神志错乱失常
• 望色
  • 有气不患无色，有色不可无气
  • 常色
    • 特征：明润、含蓄
    • 临床意义：正常生理情况下的面部颜色和光泽
  • 病色
    • 五色善恶
      • 善色：五色光明润泽者 （气至） 恶色: 五色枯槁晦暗者 （气不至）
    • 五色主病
      • 青色
        • 主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风 多由寒凝气滞，或瘀血内阻，或疼痛剧烈， 或经脉拘急等，使面部脉络血行瘀阻所致
      • 赤色
        • 主热证 多因热盛，血液充盈于脉络所致
      • 黄色
        • 主脾虚、湿证 多由脾虚机体失养，或湿邪内蕴，脾失运化所致。
      • 白色
        • 主气血亏虚、寒证、亡阳、脱血。主肺 多由气虚血少，或阳虚寒盛，气血不能上荣于面部所致
      • 黑色
        • 主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛 多因肾阳虚衰、水寒内盛、脉络拘急、血行不畅或肾精亏虚，面部失荣所致
• 望形
• 望头颈五官
  • 望头部
  • 望面部
    • 面肿
    • 腮肿
    • 口眼蜗斜
    • 苦笑面容
  • 望五官
    • 望目
      • 目的各部与五脏对应：瞳仁属肾，称水轮；黑睛属肝，称风轮 白睛属肺，称气轮；目呲及血络属心，称血轮；眼睑属脾，称肉轮
• 望四肢
• 望二阴
• 望皮肤
  • 斑：点大成片，散见于皮肤下。多因邪热亢盛，迫血妄行而发，或气虚不摄，血溢肌肤所致 疹：形小如粟，高出肌肤。多因外感风邪或麻毒时邪所致
• 望排除物
• 望舌
  • 舌诊断寒热，脉诊定虚实
  • 舌的组织结构
• 定义 ：是指医师对患者整体神、色、形、态和局部表现及排出物等，进行有目的的观察，以了解健康状况，测知病情的方法
• 体质
  • 气虚体质
  • 湿热体质
  • 气郁体质
  • 痰湿体质
    • 多油性皮肤，以鼻部更为明显。多胖
  • 阴虚体质
    • 油脂分泌较少，皮肤较干，面色微红
  • 阳虚体质
    • 比气虚要严重的多
  • 血淤体质
  • 混合质