导图社区 骨代谢的生化检验
这是一篇关于骨代谢的生化检验的思维导图,包含骨代谢基本理论、骨代谢标志物临床应用等。
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
骨代谢的生化检验
骨代谢基本理论
骨组织的组成
细胞间质(骨基质)
无机成分
钙、磷、镁
钠钾锌锰等
有机成分
胶原、非胶原蛋白、蛋白多糖、脂质等
细胞
骨细胞
成骨细胞
介导骨形成
破骨细胞
介导骨吸收
骨代谢
骨形成
骨碱性磷酸酶
骨钙素
Ⅰ型胶原羧基前肽
骨吸收
抗酒石酸酸性磷酸酶
吡啶酚和脱氧吡啶酚
Ⅰ型胶原羧基末端肽
尿羟脯氨酸和羟赖氨酸糖苷
动态平衡
骨矿物质(钙磷镁)
激素调节
活性维生素D3、PTH和降钙素
钙磷代谢调节指标
局部调节因子
骨代谢标志物临床应用
骨质疏松症
原发性骨质疏松症
随着年龄的增长而发生的一种退行性病变 Ⅰ型或称为绝经后骨质疏松症:一般发生在绝经后5-10年内;II型老年性骨质疏松症: 指老人70岁后发生的骨质疏松
Ⅰ型:B-ALP正常,骨吸收和骨形成标志物升高
Ⅱ型:B-ALP正常,骨形成和骨吸收标志物降低
继发性骨质疏松
由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症
特发性骨质疏松
多见于青少年,一般伴有遗传病史,女性多见(女性哺乳和妊娠期所致的骨质疏松往往也归入此类骨质疏松症)
骨软化症和佝偻病
实验室检查:血钙正常或下降,血磷下降更明显尿钙减少;尿磷可正常或升高; 血ALP升高, ALP同工酶中骨源性ALP比例增多; 血PTH多升高; 活性维生素D降低
变形性骨炎
又称畸形性骨炎或Pagets病:成骨细胞增多
实验室检查:血清ALP、B-ALP增高 尿脱氧吡啶酚、羟脯氨酸增高;血Ca、P、Mg和PTH多正常:大面积稳定的Paget's 病血钙可明显升高
肾性骨病
分类:1.纤维性骨炎 2.铝相关性骨病 3.混合型骨营养不良
实验室检查:血钙、磷的检查;碱性磷酸酶活性: 晚期纤维性骨炎时显著增高; 1,25(OH)2D3水平: 水平下降提示维生素D缺乏;血甲状旁腺素:纤维性骨炎增高
骨代谢标志物的测定与评价