支气管哮喘-1-1

什么是支气管哮喘？从发病机制、临床表现、实验室检查、治疗要点四维角度全面深入剖析支气管哮喘，重点知识全归纳，给你最高效的学习体验感。赶紧收藏学起来吧。

支气管哮喘

• 病因
  • I型变态反应，气道高反应性
• 病理
  • 哮喘长期存在，纤维组织增生，粘膜肥厚，造成气道不可逆阻塞或半阻塞，进一步发展为慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。
• 发病年龄
  • 多发生于4-5岁以前
• 常见症状
  • • 打喷嚏、流鼻涕、眼睛干痒、流泪、干咳、胸闷
  • • 喘息和呼吸困难
  • • 咳嗽、咳痰
  • • 胸闷、胸痛
• 实验室检查
  • 血液检查
  • 痰液检查
    • 夏科莱登晶体
  • 胸部X线检查
    • 双肺透光度增加，双侧膈肌下降，肋骨水平
  • 肺功能检查
    • 第1秒用力呼气容积（FEV1）和峰值呼气流速（PEF）
    • 气道阻塞时：支气管扩张实验—吸入支气管舒张剂后，FEV1增加＞12％
    • 通气正常时：支气管激发实验—吸入组胺，FEV1较吸入前基础值降低20%
• 诊断
  • 支气管哮喘＝年龄小+过敏+反复发作性的憋喘+双肺广泛的呼气相哮鸣音+完全缓解
  • 分期
    • 急性发作期
      • 喘息，气促，咳嗽胸闷突然出现
    • 慢性持续期
    • 临床缓解期
      • 体征消失，肺功能恢复到急性发作前，并维持三个月以上
• 健康指导
  • • 避免进食诱发哮喘的食物
  • • 不接触花草、宠物、毛发
  • • 合理饮食、充分休息
  • • 规律生活、加强锻炼
  • • 正确用药
• 情志护理
  • • 保持愉快的心情，避免过度哭吵
  • • 讲故事、听音乐分散注意力
  • • 加强锻炼，增加抵抗力
• 用药指导
  • • 严格遵医嘱用药、安全、规范用药
  • • 急性期及时就医
• 饮食指导
  • • 清淡饮食、维生素丰富、易消化
  • • 避免使用诱发哮喘食品
  • • 少食多餐
  • • 饮食卫生、手卫生、餐具消毒
• 生活起居
  • • 环境安静、空气清新、舒适、室温23-25℃，湿度70%以上
  • • 开窗通风
  • • 禁止养花、宠物、粉尘
• 是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。