能量代谢与体温

这是一篇关于能量代谢与体温的思维导图，包含影响能量代谢的主要因素、机体能量的来源、去路与平衡等。

能量代谢与体温

• 能量代谢
  • 代谢的基本概念
    • 新陈代谢表现为合成代谢和分解代谢。
  • 机体能量的来源、去路与平衡
    • 来源
      • ATP是直接供能物质，又是能量重要储存形式
      • 肌肉和脑组织的CP是ATP的储存库
      • 糖（50%-70%）、脂肪（30%-50%）、蛋白质（几乎为0）
    • 利用
      • 50%以上转化为热能，其余储存在ATP等高能化合物的高能磷酸键
      • 供机体完成各种生理功能活动，除骨骼肌收缩对外做机械功外，其余所利用的能量最终转化为热能
      • 热能为最低形式能，不再转化，维持体温
    • 平衡
      • 人体摄入与消耗基本相等
  • 能量代谢测定的原理和方法
    • 能量代谢率：机体单位时间内的能量消耗量
    • 直接测热法
      • 直接测受试者安静状态下散热量
    • 间接测热法
      • 根据受试者安静状态下消耗的氧气和二氧化碳量推算出消耗的能量，进而计算出产热量
      • 计算时的有关数据
        • 食物的热价：1g食物氧化释放的热量
        • 氧热价：食物氧化消耗1g氧气产生的热量
        • 呼吸商：一定时间内机体呼出二氧化碳和吸入的氧气的比值。糖：接近1，脂肪：0.71，蛋白质：0.8
        • 非蛋白呼吸商
  • 影响能量代谢的主要因素
    • 肌肉活动
    • 环境温度
    • 食物特殊动力效应
    • 精神和情绪活动
  • 基础代谢率
    • 人处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度的因素影响下的状态（BMR是人清醒时最低的能量代谢水平，熟睡时更低，做梦可增高）
    • BMR的衡量标准及正常值
      • 与体表面积成正相关，根据Stevenson公式计算体表面积。
    • 测定BMR的临床意义
      • 协助诊断代谢性疾病
• 体温及其正常变动
  • 体温
    • 体表温度：低于体核温度，各部分相差大，受环境温度影响
    • 体核温度：相对稳定，各部分相差小，肝脏最高约38℃
  • 正常变动
    • 日节律：体温昼夜周期变动，清晨2-6时最低，午后1-6时最高，取决于生物体内在因素
    • 成年女性比男性高0.3℃
    • 月经周期：育龄期的女性的基础体温随月经周期变动：卵泡期较低，排卵期最低，黄体期升高（孕激素作用于下丘脑导致的）
    • 儿童与青少年体温最高，老人偏低
    • 肌肉活动：使代谢增强，产热增加
  • 产热
    • 器官：肝脏与骨骼肌，安静时主要为肝脏产热，运动或劳动时为骨骼肌（新生儿为褐色脂肪组织）
    • 产热形式
      • 包括：基础代谢产热、骨骼肌运动产热、食物特殊动力产热以及战栗和非战栗产热
      • 战栗产热：骨骼肌发生不节律收缩，是寒冷环境的主要产热方式
      • 非战栗产热：通过提高组织代谢率来提高产热，对新生儿维持体热平衡有重要意义
      • 调节
        • 体液调节
          • 甲状腺激素最重要，持续时间长，但起效慢；肾上腺素、去甲状腺激素、生长激素起效快，时间短
        • 神经调节
          • 寒冷刺激下丘脑后部战栗中枢，并使交感神经兴奋，从而促进肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲状腺激素，从而提高产热
    • 散热
      • 主要部位：皮肤
      • 辐射散热（主要）
      • 传导散热
      • 对流散热
      • 蒸发散热
      • 环境温度<体温，以辐射散热为主；反之，以蒸发散热为主
• 苏敏龙 220112242