2005：介护保险改革，增设预防及综合援助体系；医疗+照护+福利开启深度整合
介护保险法修订内容
2011：
鼓励以地域为基础的居家养老模式（社区综合照料体系）；
2011：坚定建设“地域综合照护体系”；大力发展居家医疗（日本称访问医疗）服务建设
目前“地域”与“社区”意思相近。区别在于前者“开放”，没有明确行政界限。而后者“封闭”，有着明确的行政地理边界。在综合照护服务语境中，二者均强调以社区为中心。我国的社区综合照护服务逐渐突破了社区、街道等层面的行政界限。“社区”与“地域”之间的差别在逐渐缩小
2014：将介护保险与医疗保险融合，建立了医养结合的综合保障体系；地域密集型设施不断丰富强化，逐步覆盖夜间上门服务
2018：将“日常医学管理”“安宁疗护”等医疗服务与养老设施结合，进一步推动地域综合介护体系功能的发展；“地域综合照护体系”被确定为全国市町村必须履行的义务
2021：进一步优化医养结合的支付制度，强化综合照护体系的人才培养和留存
