医学-免疫系统思维导图

免疫系统的重点知识基本全部涵盖，很有用的复习资料。有需要的朋友赶紧收藏吧！

免疫系统

• 免疫器官与组织
  • 中枢免疫器官
    • 骨髓：抗体产生的主要场所。
    • 胸腺：T淋巴细胞分化、发育、成熟的场所。
  • 外周免疫器官
    • 淋巴结
    • 脾
    • 黏膜相关淋巴组织、皮肤相关淋巴组织
• 免疫细胞
  • 固有免疫细胞
    • 单核细胞/巨噬细胞系统
      • 功能：吞噬作用、抗原提呈、介导炎症反应、免疫调节
    • 树突状细胞
    • NK细胞：无需抗原致敏即可自发杀伤靶细胞
      • 功能：抗感染、抗病毒、抗肿瘤作用；免疫调节作用
  • 适应性免疫细胞
    • T淋巴细胞
      • 分化与发育：由骨髓产生，胸腺发育。三个阶段、两个选择。
      • 特点性质：具有MHC限制性，能够识别异物抗原，对自身抗原耐受。
      • T细胞表面的膜细胞
        • TCR-CD3复合物：TCR能识别细胞膜上MHC分子与抗原分子结合的复合物。CD3分子不参与抗原识别，具有稳定TCR结构和传递活化信号的作用。
        • CD4、CD8分子：TCR的共受体或辅助受体。
        • 共刺激分子：CD28、CD2、CD154、CD278
          • B7（APC）CD28是T细胞的第二信号。CD40L(T细胞)CD40是B细胞的活化信号。
        • 负调节分子
          • CD152：配体是B7，与CD28竞争结合。防止T细胞过度活化。
          • PD-1：配体为PD-L1、PD-L2，结合后传递抑制性信号。
      • T细胞亚群
        • 辅助性T细胞
          • Th1：主要参与细胞免疫Th2、Th17、Tfh
          • Th2：主要辅助体液免疫，辅助B细胞产生抗体
          • Th17：参与固有免疫应答和炎症反应，会导致炎症损伤和自身免疫性疾病
          • Tfh：辅助B细胞发挥功能，能促进B细胞分化和记忆性B细胞的产生。
        • 细胞毒性T细胞（Tc或CTL) : 表型为CD8+T细胞。
        • 调节性T细胞：抑制免疫应答
    • B淋巴细胞
      • 生长和发育：在骨髓产生、分化、发育和成熟。
      • B细胞表面的膜分子
        • BCR：B细胞抗原识别受体，无MHC的限制性。
        • B细胞的共受体
          • CD19、CD21、CD81：辅助B细胞活化。
        • 共刺激分子
          • CD80、CD86：结合不同的受体，增强（CD28）或抑制（CTLA-4）T细胞的活化
        • 共刺激分子的受体
          • CD40:促进B细胞的活化
        • 负调节受体
          • CD22：B细胞的抑制性受体。
      • B细胞亚群
        • B1细胞：CD5+B细胞，主要参与固有免疫应答。
        • B2细胞：CD5-B细胞，主要参与适应性免疫应答。功能：产生抗体、提呈抗原、分泌细胞因子。
  • 抗原提呈细胞（APC）
    • 专职性APC：表达MHC II 类分子
      • 树突状细胞:抗原提呈能力最强，唯一能够活化初始T细胞的APC。
      • 单核/巨噬细胞：三种专职APC中吞噬功能最强的细胞。
      • B细胞：再次免疫应答及低浓度抗原引发的免疫应答中起主要作用。
    • 非专职APC：不表达（诱导性表达）MHCII 类分子
      • 活化的T细胞、内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间皮细胞
    • 靶细胞
      • 因感染或发生突变能将内源性蛋白处理成多肽并与自身MHC I 类分子结合提呈给CD8+ T 细胞。
    • 抗原提呈作用
      • 外源性抗原的提呈MHC II
        • 呈递CD4+T细胞
      • 内源性抗原的提呈MHC I
        • 呈递CD8+T细胞
• 免疫分子
  • 分泌型免疫分子
    • 免疫球蛋白Ig分类
      • 膜性免疫球蛋白
      • 分泌型免疫球蛋白（抗体）
        • 生理学功能：1、与相应的抗原发生特异性结合。2、激活补体、调理吞噬、ADCC
        • 结构：手抓抗原、腰别补体、脚踩细胞。
        • 五类免疫球蛋白
          • IgG：血清中含量最高；半衰期最长；抗感染的主要抗体，具有激活补体、调理吞噬、ADCC的作用；唯一可以通过胎盘屏障的抗体；参与II、III型超敏反应。
          • IgM：五聚体，分子量最大；是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体；是初次免疫应答中出现最早的抗体；激活补体的作用最强；是天然ABO血型的抗体；参与II、III型超敏反应。
          • IgA：局部抗体，分为血清型和分泌型，分泌型IgA是局部黏膜免疫的主要效应抗体。可从初乳中获得。
          • IgE：血清中含量最少的抗体；可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合，使细胞致敏，致敏细胞借IgE再次识别变应原时，诱导I型超敏反应。
          • IgD：确切功能不清楚。
    • 补体
      • 特性
        • 体内含量稳定；性质不稳定，不耐热、来源广泛（肝细胞和巨噬细胞是产生补体的主要细胞）。
      • 激活途径
        • 经典途径：主要激活物：抗原抗体复合物
        • 旁路途径：最先激活，因为其激活物为微生物或其成分，比如细菌、细菌成分。
        • MBL激活途径：主要激活物：病原体表面的N-氨基半乳糖残基或甘露糖残基。
      • 生物学作用
        • C5b-9：溶菌作用。
        • C3a、C5a、C567：趋化因子，吸收吞噬细胞。
        • C3a、C5a、C4a：过敏毒素作用。
        • 炎症介质作用
        • C3b、C4b：调理作用、免疫黏附作用、清除免疫复合物。
    • 细胞因子
      • 共同特性
        • 局部效应的多样性：自分泌、旁分泌、内分泌。
        • 作用的高效性、多效性和重叠性、拮抗性和协同性、网络性
      • 分类
        • 白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、生长因子（GF）
  • 膜型免疫分子
    • TCR/BCR、MHC分子、CD分子、黏附分子