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17 周围神经病及肌病
第十九章-神经-肌肉接头和肌肉疾病
重症肌无力
医学-神经肌肉接头和肌肉疾病
概述
重症肌无力是一种神经肌肉传导紊乱的慢性自身免疫性疾病。
它主要影响周围神经与肌肉之间的神经肌肉接头,导致肌肉无法正常收缩。
这种疾病会导致肌肉无力和疲劳,严重影响患者的生活质量。
病因
自身免疫
重症肌无力主要是由于患者的免疫系统错误地攻击和破坏神经肌肉接头。
这可能与遗传、环境和其他免疫相关因素有关。
神经传递障碍
患者的神经肌肉接头存在传递障碍,导致神经冲动无法准确地传递到肌肉。
这可能是由于免疫系统攻击了神经肌肉接头的信号传导机制。
症状
运动肌无力
主要表现为肢体乏力、容易疲劳,尤其是使用肌肉进行运动时。
患者可能出现步态异常、抬不起物品、咀嚼和吞咽困难等问题。
眼部肌无力
该疾病常导致眼球不能正常移动,患者常面临双眼无法聚焦和上眼睑下垂等问题。
这可能会导致视力模糊和复视等眼部异常症状。
其他系统受累
重症肌无力也可能影响其他系统,如呼吸和吞咽系统。
患者可能出现呼吸急促、声音嘶哑、吞咽困难和窒息感等呼吸和吞咽问题。
诊断
医生通常通过病史、临床表现和相关检测来诊断重症肌无力。
这些检测可能包括神经肌肉传导速度检测、抗肌肉内酰胺酯酶抗体检测和肌电图检查等。
治疗方法
药物治疗
抗乙酰胆碱酯酶药物可提高神经冲动在神经肌肉接头的传导。
免疫抑制剂可减少免疫系统对神经肌肉接头的攻击。
手术治疗
对于严重病情的患者,手术可能是一种选择。
支持性治疗
这包括膳食管理、针对特定症状的辅助治疗和康复护理等。
管理与预防
医生会监测患者的症状和药物治疗效果,以调整治疗方案。
定期体检和咨询医生可以帮助患者减少病情恶化的风险。
了解和避免诱发因素,如感染和应激等,也有助于预防症状的发作。