导图社区 生理学——第四章血液循环
这是一篇关于生理学——第四章血液循环的思维导图。血液的循环可分为两个路径。一是从心脏流向全身,再流回心脏的体循环,另一则由心脏流向肺部再回到心脏的路径。下图为《生理学》中血液循环知识总结,分享给大家。
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血管生理
血动力学
血流量和血流速度
血流阻力
动脉
收缩压100-120mmHG舒张压60-80mmHG
影响因素
每搏输出量
心率
外周阻力
大动脉管壁的弹性
循环血量与血管容积
静脉
中心静脉压
微循环
血液与组织液之间的物质交换扩散,吞饮滤过与重吸收
迂回通路,给细胞提供营养物质,是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所
组织液与淋巴液
EFP(有效滤过压)=滤过力量-重吸收力量=(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
影响组织液回流因素
脉细血管血压
血浆胶体渗透压
毛细血管壁的通透性
淋巴回流
心血管活动调节
神经调节
交感神经-增强作用 迷走神经-抑制作用
心血管最基本中枢-延髓
颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
体液调节
肾上腺素为强心药,去甲肾上腺素为缩血管药
肾素-血管紧张素系统,临床上已将ACE的抑制剂与AT受体拮抗剂作为抗高血压的药物
心脏的泵血功能
心动周期与心率
心脏泵血过程
射血过程
等容收缩期
室内压上升,超过房内压,房室瓣关闭,室内压低于主动脉压,动脉瓣
快速射血期
室内压继续上升,室内压高于主动脉压,主动脉瓣打开,此时主动脉压达到最大
减慢射血期
室内压开始下降
充盈过程
心室肌开始舒张,室内压下降,主动脉压高于心室内压,主动脉瓣关闭,室内压高于房内压,房室瓣关闭
快速充盈期
心室肌继续舒张,室内压下降,室内压低于房内压,房室瓣打开,心室容积相应增大
减慢充盈期
全心舒张,房室瓣打开,心室容积增大
房缩期
房室瓣收缩,心室肌舒张放慢,心房肌收缩
评价
每搏输出量与射血分数
每分输出量与心指数
影响心输出量的因素
心率相对不变时,心脏输出量随每搏输出量增减而增减。每搏输出量又取决于心室舒张末期的充盈量(前负荷),动脉血压(后负荷)以及心室肌收缩能力
异常自身调节
最适前负荷左室舒张末期12-15mmHG
心室最适前负荷和最适初长,粗细肌丝处于最佳重叠状态
后负荷调节
心率在40-180次/分范围内,每搏输出量相对不变,心输出量随心率增减而增减
心肌细胞的生物电现象和生理特性
生物电现象
工作细胞
静息电位
:心室肌电位为﹣90mV,原因是K离子外流
动作电位
0期:钠离子内流
1期:钾离子外流
2期:钙离子内流,钾离子外流
3期:钾离子外流进一步增强
自律细胞
特点:①分期为0、3、4期,无明显的1期和2期②最大阈电位和阈电位绝对值均小于浦肯野细胞③0期去极化速度慢,去极化幅度低④4期自动去极化速度快,明显快于浦肯野细胞
钙离子内流引起0期,钾离子外流形成3期复极
生理特性
自动节律性
窦房结是心脏的正常起搏点
窦性心律,异位节律
兴奋性
有效不应期
绝对不应期
局部反应器
相对不应期
超长期
心肌细胞兴奋性呈周期变化特点:①有效不应期特别长②心肌始终保持着收缩和舒张交替的节律性活动
传导性
特点:“两快一慢”——房内肌传导速度较快,心室肌传导速度较快,房室交界的细胞传导性慢
房-室延搁使心室心房不会同时收缩
收缩性
特点
全或无式收缩
原因:房内肌传导速度较快,心室肌传导速度较快
不发生完全性强直收缩原因:有效不应期特别长
对细胞外Ca2+依赖性原因:与Ca2+浓度有关
影响因素在一定范围内,血Ca2+浓度升高则心肌收缩增强