导图社区 医学生理呼吸
这是一个关于医学生理呼吸的思维导图,呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程,包含肺通气,肺换气和组织换气等。
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呼吸
呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程
肺通气
肺通气是气体在外界大气和肺泡之间的交换过程
肺通气原理
肺通气动力
呼吸运动
腹式呼吸和胸式呼吸
平静呼吸和用力呼吸
肺内压
胸膜腔内压
肺通气的阻力
弹性阻力和适应性
顺应性
吸入相同体积气体时仅需小的肺跨压变化肺适应性较大
肺弹性阻力的来源
肺表面活性物质
二棕榈酰卵磷脂DPPC
降低肺表面张力,减小肺泡回缩力
维持不同大小肺泡稳定性
肺泡半径变小,稳定性增大
防止肺水肿
非弹性阻力
跨壁压
肺实质对气道壁的牵引
自主神经系统的调节
化学因素的影响
肺通气功能的评价
肺容积和肺容量
肺容积
潮气量
补吸气量
补呼气量
余气量
肺容量
深吸气量
功能余气量
肺活量
肺通气量和肺泡通气量
肺通气量
肺泡通气量
肺换气和组织换气
气体交换基本原理
气体的扩散
气体的分压差
气体的分子量和溶解度
温度
扩散面积和距离
呼吸气体和人体不同部位气体的分压
呼吸器和肺泡气的成分和分压
血液气体和组织气体的分压
肺换气
肺换气过程
肺换气影响因素
呼吸膜的厚度
呼吸膜越厚,扩散时间越长,单位时间气体交换量少
呼吸膜面积
通气/血流比值
当比值为0.8 4,意为气体交换率高
当比值大于0.84,增加肺泡无效腔
当比值小于0.84,发生功能性动静脉短路
组织换气
气体在血液中的运输
氧的运输
血液中氧气仅为15%以物理溶解形式运输,其余98.5%亿以学结合形式运输
血红蛋白分子结构
血红蛋白与氧气结合的特征
结合反应迅速而且可逆
结合反应是氧合而非氧化
血红蛋白结合氧气的量
血红蛋白氧容量是指在100ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧气量
血红蛋白氧含量是指在100ml血液中血红蛋白实际结合的氧气量
血红蛋白氧饱和度是指血红蛋白氧含量与血红蛋白氧容量的百分比
氧解离曲线呈S型
氧解离曲线
在曲线的下段和中段是解离过程,在上段是结合过程
解离曲线下段反映血液供氧的储备能力
解离曲线中段反应安静状态下,血液对组织液供养中情况
解离曲线上段反应保持低氧分压时,高载养能力
影响氧解离曲线的因素
血液ph和二氧化碳分压的影响
分压越高,曲线右移
温度的影响
温度越高,曲线右移
红细胞内2,3二磷酸甘油酸的影响
浓度越高,曲线右移
一氧化碳的影响
一氧化碳越多,曲线左移
二氧化碳的运输
二氧化碳运输形式
5%以物理溶解形式运输,95%以学结合形式运输
碳酸氢盐
氨基甲酰血红蛋白
二氧化碳解离曲线
呼吸运动的调节
呼吸中枢与呼吸节律的形成
延髓呼吸基本中枢,脑桥呼吸调整中枢
脊髓
低位脑干
延髓背内侧的背侧呼吸组
延髓腹外侧的腹侧呼吸组
脑桥头端背侧的脑桥呼吸组
高位脑
呼吸的反射性调节
化学感受性呼吸反射
化学感受器
外周化学感受器
中枢化学感受器
二氧化碳,氢离子和氧气对呼吸运动的调节
二氧化碳刺激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢
刺激外周化学感受器
氢离子浓度升高导致呼吸运动加深加快,是调整外周化学感受器和中枢化学感受器实现的
当氧气吸入量下降时,呼吸运动加深加快
肺牵张反射
肺扩张抑制吸气反射,维持呼吸节律,牵张感受器兴奋迷走神经传入延髓
肺萎陷反射
咳嗽反射
喷嚏反射
特殊条件下的呼吸运动及其调节
低气压高海拔条件下的呼吸调节
高气压潜水条件下的呼吸调节