医学-脑电活动及睡眠与觉醒

这是一篇关于脑电活动及睡眠与觉醒的思维导图，介绍了自发脑电活动、 皮层诱发电位、睡眠的两种状态及生理意义等内容 。

脑电活动及睡眠与觉醒

• 脑电活动
  • 自发脑电活动
    • 脑电图的波形
      • α波
        • 频率为8~13Hz，幅度为20~100μV，常表现为波幅由小变大、再由大变小，反复变化形成α波的梭形。α波在枕叶皮层最为显著，成年人在清醒、安静并闭眼时出现，睁眼或接受其他刺激时立马消失而呈快波，这一现象称为α波阻断
      • β波
        • 频率为14~30Hz，幅度为5~20μV，在额叶和顶叶较显著，是新皮层处于紧张活动状态的标志。
      • θ波
        • 频率为4~7Hz，幅度为100~150μV，是成年人困倦时的主要脑电活动表现，可在颞叶和顶叶记录到
      • δ波
        • 频率为0.5~3Hz，幅度为20~200μV，常出现在成人入睡后，或处于极度疲劳或麻醉时，在颞叶和枕叶比较明显
    • 脑电波形的变动
      • 一般情况下，频率较低的脑电波幅度较大，频率较高的脑电波幅度较小。脑电波形可因记录部位以及人体所处状态不同而有明显差异。在睡眠时脑电波呈高幅慢波，称为脑电的同步化，在觉醒时呈低幅快波，称为脑电的去同步化。人在安静状态下，脑电图的波形可随年龄而发生改变，在不同生理情况下脑电波也可发生变化。在临床上，癫痫患者或皮层占有位病变的患者，其脑电脑可出现棘波、尖波、棘慢综合波等变化
  • 皮层诱发电位
    • 皮层诱发电位是指刺激感觉传入系统或脑的某一部位时，在大脑皮层一定部位引出的电位变化。皮层诱发电位可由刺激感受器、感觉神经或感觉传入通路的任何一个部位引出
    • 分类
      • 主反应
        • 一先正后负的电位变化，在大脑皮层的投射有特定的中心区，出现在一定的潜伏期后，即与刺激有锁时关系。
      • 次反应
        • 尾随主反应之后的扩散性续发反应，可见于皮层的广泛区域，与刺激无锁时关系
      • 后发放
        • 在主反应和此反应之后的一系列正相周期性电位波动，是非特异感觉传入和中间神经元引起的皮层顶树突去极化和超极化交替作用的结果
• 睡眠与觉醒
  • 睡眠的两种状态及生理意义
    • 非快眼动睡眠（慢波睡眠）
      • I期：入睡期，脑电波表现为低幅θ波和β波，频率比觉醒时稍低，脑电波趋于平坦，这一阶段很快过度到II期
      • II期：浅睡期，脑电波呈持续0.5~1秒的睡眠梭形波及若干k-复合波
      • III期：中度睡眠期，脑电波中出现高幅δ波
      • IV期：III期中δ波在脑电波中超过50%后进入IV期，即深度睡眠期
      • 特征：大脑皮层神经元活动趋向步调一致，脑电以频率逐渐减慢、幅度逐渐增高、δ波所占比例逐渐增多为特征，表现出同步化趋势。在NREM睡眠阶段，视听嗅触等感觉以及骨骼肌反射、循环、呼吸和交感神经活动等均随睡眠的加深而降低，且相当稳定；但此期腺垂体分泌生长激素明显增多，因而NREM睡眠有利于体力恢复和促进生长发育
    • 快眼动睡眠（快波睡眠）
      • 在REM睡眠期，机体的各种感觉进一步减退，肌紧张减弱；交感神经活动进一步降低；下丘脑体温调节功能明显减退，脑内蛋白质合成加速，脑的耗氧量和血流量增多，而生长激素分泌则减少
    • 入睡后，一般先进入NREM睡眠，持续80~120分钟后转入REM睡眠，REM睡眠持续20~30分钟后又转入NREM睡眠，NREM睡眠和REM睡眠两个时相在整个睡眠过程中有4~5次交替，两个时相的睡眠均可直接转为觉醒状态
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