导图社区 口腔修复思维导图
一篇关于口腔修复思维导图，包含病史采集、大连接体、分类等。干货满满，有需要的朋友赶紧收藏吧！
这是一篇关于口腔组织病理学思维导图，主要介绍了钟状期、 唇裂、牙周膜、牙周炎、 牙骨质等内容。
药理、生化、大临床、人文知识总结。介绍详细，描述全面，希望对感兴趣的小伙伴有所帮助！
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口腔修复
牙本质肩领1.5+距离龈沟至少0.5+生物学宽度=4mm
批定3mm ①牙根在龈下0.5→剩于2.5→牙本质肩领1.5 距离龈沟0.5 剩余0.5
行桩核冠修复
②龈下1mm→2mm↗牙本质肩领1.5 龈沟0.5→剩余0
桩核冠
③龈下1.5→1.5→牙本质肩领1.5→0，少了0.5
正畸牵引 冠延长
④龈下2mm→1→牙本质肩领1.5→龈沟0.5，少了1mm
冠延长
⑤龈下4mm→拔除
题干
伸舌时舌尖出现切迹影响发音应采取→系带矫正术 拔牙后两周局部牙槽嵴的处理→局部按摩 拔牙后一个月局部骨突处理→牙槽突修整术
题
修复体箱状固位形洞深至少→2.0mm
牙本质肩领理想高度至少是→1.5mm
前牙金属烤瓷冠全冠肩台宽度是→1.0mm 舌侧是0.5mnm
通常前牙金属烤瓷冠唇面龈边缘最佳选怿→龈下肩台
二次印模制取要用修整刀修去初印模中患牙周边范围为→1-2mm
金属嵌体洞缘斜面的角度是→45度
全冠预备体的轴面聚合度不宜超过5度
前牙全瓷冠牙体预备时唇侧肩台→9o度
最适合全瓷冠修复预备体唇侧边缘是肩台边缘
最适合金厲全冠的预备体边缘是浅凹槽边缘
最不容易密合的边缘类型是肩台边缘
A.钉洞固位形 B.环抱固位形 C洞固位形 D沟固位形 E根管固位形 嵌体的主要固位形是→洞固位 3 / 4冠的主要固位形→沟固位 全冠的主要固位形是→环抱固位
A.钉洞固位形 B.沟固位形 C鸠尾固位形 D.倒凹固位形 E环抱固位形 50.邻牙合面嵌体要有→鸠尾 51.聚合度是重要影响因素的固位形是→环抱固位． 52.常用于患牙轴面的辅助固位形→沟固位
A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.1.0mm 53. 铸造金属全冠he面磨除的厚度最必为 0.5 54.3/4冠邻轴沟的深度一般为1 55，金瓷冠不透明瓷厚度一般为0.2 56. 金瓷冠的基底冠厚度至少为 0.3 57. 钉洞固位形的直径一般为1 58.铸造金厲全冠凹形边缘的宽度为0.5 59. PFM唇侧肩台宽度1 60 金瓶元金啊舌的们福动你的亮啦一般力0.5
A功能良好的牙齿牙周膜间隙宽度→0.18-0.25 B.牙本质肩领高度至少 1.5 厚度1 C铸造金厲全冠肩台宽度0.5 D烤瓷熔附金属全冠肩台宽度1 E嵌体箱状洞形洞斜面宽0.5-1.0 61. 0.18~0.25mm A 62. 1.0mm D 63. 0.5~0.8mm C 64. 1.5mm B 65. 0.5mm E
A5° B.30° C.45° D.90° E.135° 66.嵌体洞形洞缘斜面的角度为C: 67.全瓷冠龈缘肩台的角度为D. 68.金瓷冠的基底冠金瓷街接处的角度为D 69.倾斜牙作固定桥基牙的最大倾斜度不应超过B 70.全冠预备体的轴面聚合度不宜超过A, 71.嵌体箱状洞形轴壁向he面外展的角度不应超A 73.烤瓷全冠龈肩台的角度 E
A.单端固定桥 B.双端固定桥 C.半固定桥 D.种植固定桥 E.复合固定桥 1.完全固定桥又称为→B 2.适用与基牙倾斜，难于取得共同就位道的是→c 易引起基牙牙周组织损伤的是A
男，50岁。14缺失，15近中倾斜20度，余留牙健康，以13和15为基牙行固定义齿 修复时，15应考虑 B A设计单端固定桥 B设计活动连接体 C采用复合固定桥 D增加基牙数目 E加强固位力
患者，左下领6缺失，3个月，左下5残冠，已做过根管治疗充填，如果左下领78均近中倾斜并接触点良好，采用固定桥修复时，左下7的固位体最好设计成 E A铸造金属全冠 B.金属烤瓷全冠 C嵌体 D.高嵌体 E保留远中邻面的收良3/4冠
A上颌第二前磨牙 B.上颌第一磨牙 C上颌第二磨牙 D.下颌第一前磨牙 .全口义齿人工牙牙尖均与合平面接触的是A. 13.全口义齿人工牙远中舌尖高于合平面1mm的是B 14.全口义齿的人工牙远中颊尖高于合平1..5mm的是B
下后牙牙槽嵴顶狭窄的临床应用何种形式桥体 A.盖嵴式桥体 B.孜良盖嵴式桥体 C鞍式桥体 D.改良鞍式桥体 E船底式桥体
A鞍式桥体 B.改良鞍式桥体 C盖嵴式桥体 D.船底式桥体 E悬空式桥体 16.卫生桥的桥体形式是E 17临床上最常采用的桥体形式是B 18与牙糟峭黏膜接触面积最大的是A 19.美观效果最差的桥体形式是E
在相同条件下，如果固定桥的桥体长度增加到2倍，挠曲变形量是原来 的（8）倍 A.6倍 B.8倍 C.10倍 D.2倍 E.4倍
女，30岁,15缺失，14-6固定桥修复1个月后脱落，146基牙全冠预备体完 好，高度约4mm、相邻间隙2mm，轴面聚合度＞20°，颈部边缘位于龈下 0.5mm，无肩台，叩痛（）。不松动，x线示-46未见异常。 25.固定桥脱落的原因 A.基牙预备体轴面聚合度过大 C.基牙支持力不足 B.固位体边缘位置过低 D.基牙预备体高度不足 E.固位体边缘设计错误 26.重新修复时，正确的做法是 A. 基牙根管治疗后桩核冠修复 C直接种植义齿修复 B.增加-3为基牙 D.请会诊后修复 E.增加基牙预备体高度后桩核冠修复
侧方合时平衡侧有接触，工作侧不接触，应调磨的位置是 A平街侧上后牙颊尖舌斜面或下后牙颊尖颊斜面 B.平街侧上后牙颊尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面 C平街侧上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖颊斜面 D.平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面 E.平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙舌尖颊斜面
关于上颌第一磨牙排列的位量。 下列哪一项是正确的 A.牙颈部略向近中倾斜 B颊尖离开（牙合）平面 C近中舌尖排在（牙合）平面上 D.远中舌尖离开（牙合） 平面 E.以上都对
全口义齿排列时，上颌第二双尖牙与牙合平面关系 A与（牙合）平面接触 B.离开（牙合）平面0.5mm C离开（牙合）平面1.0mm D离开平面1.5mm E离开（牙合）平面2mm
A.卡臂尖 B.卡环体 C.he支托 D连接体 E基托 9可摘局部义站主要起稳定作用的是 B 10.可摘局部义站主要起固位作用的是A 11.可摘局都义齿主要起支持作用的是C 12.必须部分放入基牙倒四内的都分是A
卡环体的作用是 A.固位，防止义齿牙合向移动 B稳定，防止义齿侧向移动 C支持，防止义齿跟向移动 D固位和稳定，防止义齿牙合向和侧向移动 E稳定和支持，防止义齿 侧向和龈向移 动
全口义齿
戴用全口义齿出现一些症状，可能由于下列原因引起 A.垂直距离过高 B.垂直距离过低 C边缘伸展过长 D.咬合不平衡 压覆盖过小 15.张口说话时上颌义齿脱落c 16.进食常咬伤下唇E 17.平时义齿不掉，进食时义齿易脱位D ‘ 18.能用侧牙吃饭，用对侧牙咀嚼则一侧翘起D
全口义齿侧方合时，工作侧接合，平衡不接触应该，． A.增加工作侧工作斜面斜度 B.增加工作侧纵合曲线曲度 C减少平衡侧平衡斜面斜度 D.增大横颌曲线曲度 E调磨工作侧上颌后牙舌尖舌斜面 平衡
在合架上调前伸合平衡时，前牙摸触，后牙不接触则应该 A增加切导斜度 B.减少髁道斜度 C增大补偿曲线曲度 D.增大横颌曲线曲度 E.减少定位平面斜度 减少切导(加大牙尖斜度/增加补偿曲线曲度
下面叙述错误的是 A髁导斜度增加，补偿曲线曲度增加 B,髁导斜度增加，定位平面斜度减少 C髁导斜度增加，切道斜度减少 D.髁导斜度增加，牙尖斜度增加 E切道斜度增加，牙尖斜度增加
男，62岁，765丄4567、765丅67缺失，可摘局部义齿初戴后一个月，咀嚼 时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。60.咬颊黏膜可能原因 A.he平面过低 B.下颌后牙偏向舌侧 C后牙覆he过小 D后牙覆盖过小 E.上颌后牙颊尖过高
病史采集
主诉 现病史 既往史（全身系统和口腔专科） 家族史
口腔检查
口外
颌面部:面下1/3 颞下颌关节 咀嚼肌:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 下颌运动:开口度(3.7-4.5cm):开口型最大侧方12mm:最大前伸8一10mm
口内
一般情况，牙周检查、牙列检查、牙合关系检查(牙合关系检查不含牙列检查)缺牙区、无牙颌、原有修复体、发音检查
特殊→x根尖片、模型检查（弥补不足)、咀嚼功能检查
修复前准备
一般处理
急、拆、卫、病
余留牙
固定(1/3，I度松动)，可摘(1/2，Ⅱ度松度)，拔牙(2/3′III度松)
修复前正畸:MTM
软组织处理，黏膜，系带，瘢痕，松软组织
外理处理
牙槽嵴(一个数选1个月，或2一3个月)前庭沟加深术(过度吸收) 牙槽嵴重建术(严重吸收)
分类
盖嵴式
线性接触，舌侧三角形开放 上前牙牙槽嵴吸收较多者
改良盖崤式
由线性接触向舌侧延伸至牙槽嵴顶 前牙多用
鞍式
接触面积大，自洁差 下颌牙槽嵴顶狭窄
改良鞍式
舌侧聚合，美观舒适，近似天然牙， 自洁好 应用最广（后牙多用）
船底式
接触面积最小，容易清洁 下颌牙槽嵴狭窄
悬空式
又称卫生桥，离开黏膜至少 3 mm 用于后牙，牙槽嵴吸收明显
浮动主题
大连接体
前腭杄
1.位置：硬区前，皱襞后，双4之间，离龈缘6mm 2.厚度：1mm 3.宽度：6-8mm
侧腭杆
1.位置：硬区两侧，距离龈缘4-6mm 2.厚度：1-1.5mm 3,宽度：3-3.5mm
后腭杄
1.位置：硬区之后，颤动线之前，双侧6、7之间 2.厚度：1.5-2.0mm 3.宽度：35mm 4.与黏膜关系：肯式1类离开0.5-1.0mm；肯式3类接触
舌杆
1.位置：距离龈缘3-4mm 2.厚度：2-3mm（上缘1mm， 下缘2mm） 3.宽度：3-4mm (4mm)
舌板
1.口底浅，舌系带高（口底到龈缘距离小于7mm) 2.舌侧倒凹大 3.節牙松动
圆环卡环
子主题
观测线
1型观测线基牙向 （缺隙相反）方向倾斜。 2型观测线基牙向 （缺隙）方向倾斜。 3型观测线基牙向 （颊、舌）方向倾斜。
1型观测线 三臂卡环；固位好+稳定好＋支持好 2型观测线 倒钩卡环：固位好＋支持好＋稳定差 3型观测线 。 穹制卡环：固位好＋支持好＋稳定差 总结：健康牙设计1型卡环：不健康设计2型卡环
常见问题
疼痛
过敏性疼痛
短期：备牙量多、粘固剂刺激、温度刺激、戴冠刺激 长期：牙跟退缩、粘固剂溶解、继发龋
自发性疼痛
牙髓炎、根尖炎、龈乳头炎、微电流
咬合疼痛
短期：早接触 长期：根尖炎、牙周炎、根管侧穿、根折
食物嵌塞
邻接不良，轴面突度不良、牙合面形态不良、牙合平面不一致，边缘不密合、悬突、对颌充填式牙尖
龈缘炎
轴面突度不良、冠边缘过长、食物嵌塞、倾斜牙、 损伤、粘接剂未去净、口腔卫生差
修复体松动
固位形不良、牙合力过大、粘固失败
修复体损害
抗力形差、材料、制作、牙合力过大、调磨过多、磨牙量不足
各类修复体预备
金属嵌体
外展2-5°；洞斜面45° 完度0.5-1.0mm；深度＞2mm
高嵌体
合面1.0-1.5mm; 4个钉洞，深度2mm，直径1mm
部分冠．
后牙邻沟在颊1/3与中1/3交界；沟深1mm; 与轴壁平行
铸造冠
合面1.0-1.5mm；聚合度2-5°；肩台（贵0.35-0.5；非贵0.5-0.8）
烤瓷冠
切端2.0mm；唇面1.5mm;舌面0.8-1.5mm 肩台（唇侧肩台宽：1.0mm；舌侧肩台宽： 0.5mm）
根尖5mm (3-5mm) 大是根长的2/3-3/4（骨内桩长二骨内根长的1/2） 桩直径是根径1/3 牙本质肩领高1.5mm，厚1.0mm
全冠修复无法就位原因
有金属瘤 邻接过紧 蜡型蠕变变形 边缘过长
印模材
最常用→藻酸盐．
最理想→硅橡胶
强度最差→琼脂
非弹性可逆→印模膏
最常用硅橡胶→加成型硅橡胶
放置一段时间再灌注的硅橡胶→加成型硅橡胶
加成型硅橡胶释放→氢气
缩合型释放→乙醇
琼脂融化温度→70℃
种植义齿和套筒冠用→聚醚橡胶
排龈
角度45度 时间:5一10分钟{30-45s恢复原状)
高血压，心脏病，排龈不宜含有腺上腺素 不能直接指向龈沟底
金属烤瓷冠
切端1.5-2.0mm 唇面1.2-1.5mm 舌面0.5-1.5mm 轴面金属0.5+瓷层0.85-1.2mm=1.5mm 遮色层0.2-0.3mm
肩台
唇颊面
龈下0.5mm 宽度1 直角肩台或深凹
舌腭侧
平龈或龈上 宽:0.5mm 刃状、羽状，
化学给合52.5 机械结合22 压力、 25.5 范得华力:启动因子
金瓷冠
贵:0.35-0.5
非贵:0.5-0.8
嵌体
2一5度不超6度
45度斜面，0.5-1，1/2
修复体选择
前牙缺损员
1/3活髓
贴面，全冠，绝对不选3/4冠
1/3死髓
首选全冠，其次桩核冠
1/2 咬合正常
首选纤维桩，其次铸造桩核冠
1/2，咬合紧
金属背板式桩冠
2/3或以上，咬合正常
首选铸造桩核冠，其次纤维桩核冠
切角缺损，活髓牙
全冠
切角缺损，死髓牙
后牙缺损
后牙活髓牙，邻面食物嵌塞或充填体反复脱落
后牙牙尖缺损或咬合重建或MOD缺损
后牙隐裂累及牙髓，己完成RCT，牙冠短，咬合紧
金属全冠
近中缺损大❗牙髓健康，颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱
牙髓健康，MOD银汞充填，颊舌剩余较薄弱，牙冠合龈距短
嵌体冠
大面积缺损，RcT
后牙隐裂累及牙髓，完成RCT，牙冠过短，咬合紧
桩核金属全冠
若后牙近远中根分叉转大，又要考虑桩核冠的强度
铸造分体桩核冠
若两颗牙都大面积缺损或邻牙重度磨耗
联冠
牙隐裂
牙髓正常，没有磨耗
调合，观察
咬合时疼痛，没有说明牙髓情况
塑料诊断性修复治疗
咬合时疼，牙髓正常，伴有中度磨耗
铸造金属全冠
伴有重度磨耗
根管治疗，金属冠修复
冠边缘形式
金属冠边缘
凹形(首选)，刃状(舌倾)
深凹形、90度肩台、肩台十斜面
全瓷冠
深凹形，90度肩台
斜面
下颌后牙舌倾边缘形式
刀状
磨牙量最少
强度最差
支持力最强
密合度最差
易形成无机釉
浅凹，深凹
能防止产生无基釉
斜面十肩台
塑料全冠龈边缘一般预备为
90度肩台 宽度0.5
