《医学免疫学》第十一章  适应性免疫应答细胞

临床执业医师考试基础综合课程：《医学免疫学》之适应性免疫应答细胞思维导图。本图介绍了适应性免疫应答细胞的两个类型：T细胞和B细胞。分值可能不高，但该得的分，必须拿稳，赶紧收藏下图学起来。

适应性免疫细胞

• T淋巴细胞
  • T细胞重要表面分子及其主要功能
    • TCR-CD3复合体
      • T细胞受体（TCR）
        • 定义
          • 是T细胞表面特异性识别抗原的受体，以非共价键与CD3分子结合，形成TCR-CD3复合物，是T细胞特征性表面标志
        • TCRαβ 90%
          • 胞外
            • V区
              • 超变区（VCR）
                • 定义
                  • 是与相应抗原肽-MHC分子复合物特异性识别结合的部位，又称互补决定区
                  • 是TCR高度多样性的物质基础
            • C区
          • 跨膜
          • 胞内
        • TCRγo 10%
      • CD3分子
        • 由五种肽链组成
        • 胞内区比较长
        • 均含有免疫受体酪氨酸活化基序（ITAM）
    • TCR共受体——CD4或CD8
      • 辅助TCR识别抗原
      • 参与活化信号传导过程
      • 鉴定T细胞的标志
    • 共刺激分子
      • • CD28分子 CD2分子 SLAM LFA-1 ICOS CTLA-4 PD-1
    • 丝裂原受体
      • • 植物血凝素（PHA）受体 刀豆蛋白A（ConA）受体 美洲商陆（PWM）受体
    • 细胞因子受体
      • IL-2R、IL-4R、IL-6R、IL12R、IFN-γR和CCL18R
  • 专职APC对CD 4+TH细胞和CD 8+CTL的激活
  • T细胞亚群及其功能
    • 根据细胞表面TCR钛链组成分类
      • αβT细胞
      • γoT细胞
    • 根据细胞接受抗原刺激前后状态分类
      • 初始T细胞
      • 效应T细胞
      • 记忆T细胞
    • 根据细胞表面标志和胞内转录因子以及功能特性分类
      • 辅助性T细胞
        • CD 4+TH1细胞，CD 4+TH2细胞，CD 4+TH17细胞和CD 4+Tfh细胞
      • 细胞毒性T细胞
        • 组成性表达TCR和CD8分子的T细胞
      • 调节性T细胞
        • 自然调节T细胞
        • 诱导性调节T细胞
    • 根据T细胞功能特性
      • Th细胞
      • CTL细胞
      • 调节T细胞
• B淋巴细胞
  • B细胞表面分子及其功能
    • BCR-lgα/lgβ复合体
      • B细胞受体（BCR）
        • 定义
          • B细胞表面特异性识别抗原的受体，以非共价键与CD79分子结合，形成BCR-CD49复合物，是B细胞特异性表面标志
        • 本质
          • mIg
            • 未发育成熟
              • mIgM
            • 发育成熟
              • mIgM（主要依赖） mIgD
        • BCR可直接识别抗原，无MHC限制性
      • CD79分子
    • BCR共受体——CD19－CD21－CD81复合体
    • MHCⅡ类分子
    • 共刺激分子
      • CD40分子 ICAM-1分子 B7分子
    • 丝裂原受体
      • 葡萄球菌A蛋白（SPA）受体 美洲商陆（PWM）受体
    • 细胞因子受体
      • IL-4R、IL-6R、IL-13R、IL-21R、IFN-γR和CXCR5
  • B细胞与CD 4+TH2/Tfh细胞间的相互作用
  • B细胞亚群
    • B1细胞和B2细胞
  • B细胞功能
    • 1,合成分泌抗体，介导体液免疫应答
    • 2,提呈抗原，启动适应性免疫应答
    • 3,免疫调节作用