神经系统和内分泌系统

人体解剖学神经系统和内分泌系统章节知识脑图，E类事业单位考试和医疗定向考试以及平时的考试重点。神经系统章节包括其组成，活动方式，中枢神经系统，周围神经系统，脊髓和脑的被膜等；内分泌系统章节包括垂体，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺，松果体，胸腺，生殖腺，胰岛等。有侧重的复习，能够节省时间，抓住重点。

神经系统和内分泌系统

• 神经系统
  • 神经系统的组成
    • 神经元
      • 作用: 具有感受刺激和传导神经冲动的功能
    • 神经胶质细胞
      • 作用：主要对神经元起支持、营养、保护和修复的作用
  • 神经系统的活动方式
    • 反射是神经系统的基本活动方式
    • 反射的结构基础：反射弧由感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器构成
  • 分类
    • 中枢神经系统
      • 脑
        • 脑的组成：端（大脑）间（间脑）小（小脑）干（脑干）中延桥（脑干分为中脑，延髓，脑桥）
          • 延髓为生命中枢
      • 脊髓
        • 两处膨大
          • 颈膨大：第四颈髓节段至第一胸髓节段
          • 腰骶膨大：自第一腰髓节段至第三髓节段
        • 长度：上连接延髓，下端平第1腰椎下缘
        • 组成
          • 灰质
          • 白质：主要与感觉和运动有关
    • 周围神经系统
      • 脑神经
        • 12对脑神经：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八庭九舌咽，迷副舌下神经全
        • 12对脑神经连脑部位 :一端脑，二间脑，三腹四背在中脑，五六七八在脑桥，最后四对延髓找
        • 12对脑神经作用
          • 嗅神经：将气味的感觉传递给大脑半球的嗅球
          • 视神经：传导视觉冲动
          • 动眼神经
            • 参与瞳孔对光反射和调节反射
            • 麻痹时出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失
          • 滑车神经：受累眼采取外斜视位
          • 三叉神经
            • 面部最粗大的神经
            • 支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑
          • 外展神经
            • 支配眼的外直肌
            • 受损时，患眼不能向外转动，出现内斜视
          • 面神经
            • 管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺，下颌下腺和泪線的分泌
            • 分型
              • 中枢型
              • 周围型
                • 舌前2/3味觉障碍
          • 前庭蜗神经：损伤后伤侧耳聋和平衡功能障碍，并伴有恶心、呕吐等症状
          • 舌咽神经：舌后1/3的黏膜和味蕾
          • 迷走神经
            • 脑神经中最长，分布最广的一对
            • 属于补交威神经系统，与交感神经系统抗性地调整人体的心率、呼吸、腺体分泌及肝、肾上腺等重要器官的血流量分布等
          • 副神经：主要支配胸锁乳突肌和斜方肌
          • 舌下神经：支配舌肌运动
      • 脊神经
        • 组成：共31对
        • 分布
          • 颈神经8对（C1～C8）
          • 胸神经12对（T1～T12）
          • 腰神经5对（L1～L5）
          • 骶神经5对（S1～S5）
          • 尾神经1对（Co1）
        • 颈丛分支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经、副膈神经
        • 臂丛
          • 正中神经：损伤后“猿手”感觉障碍（无力，不能屈曲）以拇指，食指和中指的末节为明显
          • 尺神经：损伤后为“爪行手”
          • 桡神经：损伤后出现“垂腕征”，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手臂桡侧皮肤感觉减退或消失
          • 腋神经：主要支配三角肌，损伤后出现方肩畸形
        • 腰丛
          • 股神经：主要支配股四头肌，股四头肌瘫痪萎缩后膝跳反射消失，没有伸膝功能
        • 骶丛
          • 坐骨神经：全身最大粗大的神经，许多疾病均可导致坐骨神经损伤，如腰椎间盘突出（牵扯痛），梨状肌综合征（刀割样疼痛）
          • 胫神经：损伤后主要表现“钩状足”畸形
          • 腓总神经：损伤后主呈“马蹄内翻足”畸形，行走时呈“跨阈步态”
      • 脊髓和脑的被膜
        • 组成：由外向内依次为硬膜，蛛网膜，软膜
        • 硬膜
          • 硬脑膜
          • 硬脊膜
            • 硬膜外腔麻醉
        • 蛛网膜
          • 充满脑脊液，腰椎穿刺到达部位，蛛网膜下腔麻醉
        • 软膜
          • 软脑膜
            • 脑室的脉络丛产生脑脊液
          • 软脊膜
• 内分泌系统
  • 垂体
    • 腺垂体
      • 分泌生长激素
        • 幼年时期：分泌生长激素过少，所患的疾病为侏儒症（与智力无关）
        • 幼年时期：分泌生长激素过多，所患的疾病为巨人症（与智力无关）
        • 成年人：生长激素过多，所患疾病为肢端肥大症
    • 神经垂体：能贮存和释放视上核、室旁核的神经内分泌细胞合成的抗利尿激素（加压素）和催产素
  • 甲状腺
    • 人体最大的内分泌腺体
    • 幼年时期：甲状腺激素分泌不足，所患的疾病为呆小症（智力发育有问题）
    • 功能：合成甲状腺激素，提高神经系统的兴奋性，促进人体的生长，发育和新陈代谢
  • 甲状旁腺：甲状旁腺分泌甲状旁腺素，主要作用是调节体内钙和磷的代谢（小孩缺钙导致手足抽搐）
  • 肾上腺
    • 肾上腺皮质分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素
    • 肾上腺皮质激素
      • 盐皮质激素，糖皮质激素，性激素
    • 肾上腺髓质激素
      • 肾上腺素和去甲肾上腺素
  • 松果体
    • 合成和分泌褪黑素
    • 在儿童期，松果体功能不全时，可出现性早熟或生殖器官过度发育
  • 胸腺
    • T细胞分化，发育，成熟的场所
    • 成人时胸腺（生理性萎缩）
    • 功能：属于淋巴器官，兼有内分泌功能，可分泌胸腺素和促胸腺生成素，参与免疫反应。
  • 生殖腺
    • 睾丸是男性生殖腺，位于阴囊内，产生精子和雄激素
    • 卵巢是女性生殖腺，卵泡壁的细胞主要产生雌激素和孕激素
  • 胰岛：胰岛胰的内分泌部，胰岛α细胞分泌胰高血糖素，胰岛β细胞分泌胰岛素