医学-身体评估的基本方法

这是一篇关于医学-身体评估的基本方法，包含视诊、 触诊、 叩诊、 听诊、 嗅诊等方法。

身体评估的基本方法

• 视诊
  • 名词解释
    • 是以视觉来观察病人全身或局部状态的评估方法
  • 特点
    • 方法简单，适用范围广
• 触诊
  • 名词解释
    • 是护士通过手与病人体表局部接触后的感觉或病人的反应，以发现有无异常的评估方法
  • 特点
    • 通过触诊可以发现温度、湿度、摩擦感、压痛、波动以及增大的器官，肿块等体征
  • 触诊方法
    • 浅部触诊法
      • 护士将一手（一般是右手）轻轻放在病人被检查的部位，利用指关节和腕关节的协同动作，轻柔的进行轻压触摸的触诊方法
    • 深部触诊法
      • 深部滑行触诊法
      • 双手触诊法
      • 深压触诊法
      • 冲击触诊法
  • 注意事项
    • 触诊前的准备工作
    • 站位要正确
    • 病人的准备
    • 注意手卫生
• 叩诊
  • 名词解释
    • 是护士用手指叩击病人某部位的表面， 使之震动而产生音响，根据震动和音响的特点来判断被评估部位的器官状态有无异常的方法。
  • 叩诊方法
    • 间接叩诊法
      • 是广泛采用的方法， 护士左手中指第二指紧贴于叩诊部位，但中指勿施压，以免被叩组织的振动，其他手指稍微抬起（无需体表接触）
    • 直接叩诊法
      • 护士采用右手中间的掌面直接叩击被评估的部分，借叩击的音响和指下的震动感来判断病变的方法
  • 叩诊音
    • 实音
    • 浊音
    • 清音
    • 过清音
    • 鼓音
  • 注意事项
    • 准备工作
    • 体位
    • 确定肋间
    • 注意对称部位的比较
    • 注意音响和振动的比较
    • 叩击动作要灵活
    • 注意手卫生
• 听诊
  • 名词解释
    • 是护士用耳或听诊器听取病人身体发出的声音，以识别正常与病理状态，从而判断健康与否的方法
  • 听诊方法
    • 直接听诊方法
      • 是听诊器问世以前的方法
    • 间接听诊方法
      • 是指采用听诊器进行的听诊
  • 注意事项
    • 听诊环境要安静
    • 采用适当的体位
• 嗅诊
  • 名词解释
    • 是通过嗅觉判断发自病人的异常气味与疾病关系的一种评估方法
  • 常见气味来源
    • 汗液
    • 痰液
    • 脓液
    • 胃内容物
    • 呕吐物
    • 粪便
    • 尿液
    • 呼气
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