医学第十六章 细胞衰老与细胞死亡

这是一篇关于第十六章 细胞衰老与细胞死亡的思维导图，细胞衰老和细胞死亡是细胞生命过程中的两个重要阶段。

第十六章 细胞衰老与细胞死亡

• 细胞衰老
  • 概念
    • 1. 细胞衰老:细胞在正常条件下发生的生理功能衰退和增殖能力减弱以及形态发生改变并趋向死亡的现象。细胞衰老是机体衰老和老年病发病的基础。 机体衰老: 指绝大多数生物性成熟以后，机体形态结构和生理功能逐渐退化或老化的过程，是一个受发育程序、环境因子等多种因素控制的、不可逆的生物学现象。
  • 机体内各类细胞的寿命不同
    • • 1.细胞寿命接近于动物的整体寿命，如神经元、脂肪细胞、肌细胞等。2.缓慢更新的细胞，其寿命比机体的寿命短，如肝细胞、胃壁细胞等。3.快速更新且寿命较短的细胞，如皮肤的表皮细胞、红细胞和白细胞等。
  • 细胞在体外条件下的寿命
    • 离体细胞同在体细胞一样，也有一定的寿命，其寿命长短取决于培养细胞的平均代数、所取培养组织的年龄、种属等。 Hayflick 界限(Hayflick life span):体外培养细胞所具有增殖分裂的极限。
  • 细胞衰老的表现
    • 细胞衰老的形态学变化
    • 细胞衰老的分子和代谢改变
      • 酶：活性中心被氧化，总的效应是酶失活，但β-半乳糖苷酶活性增强。脂类：不饱和脂肪酸被氧化，膜的流动性降低。
  • 细胞衰老的学说
    • 1.遗传决定学说
      • • 衰老是遗传上的程序化过程，其推动力和决定因素是遗传的基因组;控制生长发育和衰老的基因都在特定时期有序地开启和关闭。 衰老相关基因:细胞衰老时，表达水平显著高于年轻细胞。如:MORF4基因，p16基因。p16被视为细胞寿命的关键调控基因，是人类细胞衰老遗传控制程序中的关键效应物。 抗衰老基因，也称长寿基因(longevity gene)。
    • 2.自由基学说
      • 核心内容：衰老是由自由基对细胞成分的有害进攻造成的。自由基主要指氧自由基。 维持体内适当水平的抗氧化剂和自由基清除剂可以延长寿命和推迟衰老。
      • 自由基导致细胞损伤 1.质膜中不饱和脂肪酸氧化，导致膜运输功能紊乱以至丧失。 2.蛋白质的巯基化，造成蛋白质发生交联、变性，使酶失活。 3.DNA链的断裂、交联、碱基羟基化、碱基切除等，对DNA造成损伤。
    • 3.端粒学说
• 细胞死亡
  • 细胞死亡的方式
    • 判断细胞是否死亡，可用特征性的形态改变为指标:如细胞核的核膜断裂，核仁溶解和消失等。
      • 细胞坏死时，质膜破裂，细胞解体并引起周围组织发生炎症反应; 细胞凋亡时，质膜保持完整，形成凋亡小体，不引起炎症反应。 细胞焦亡时，细胞不断胀大直至细胞膜破裂，细胞内容物释放，激活强烈的炎症反应，程序性坏死，机体天然免疫反应。
  • 细胞凋亡
    • 概念：在一定时间内，细胞按一定的程序发生死亡，具有严格的基因时控性和选择性。
    • 形态学变化
      • 细胞膜的变化：1.特化结构逐渐消失。2.膜起泡，但始终保持完整，保持选择通透性。3.磷脂酰丝氨酸出现在细胞膜外侧作为细胞凋亡的标志。
      • 细胞核的变化：核dna在核小体处断裂。 染色质凝集成染色质块。核膜在核孔处断裂
      • 形成凋亡小体
      • 细胞质变化 线粒体数量减少，体积增大，出现空泡化