导图社区 结直肠息肉思维导图
这是一篇关于结肠息肉的思维导图,包含了病因、结肠息肉特点、相关检查、治疗等相关内容,知识全面详细,干货满满,现在不收藏,还在等什么呢。
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结直肠息肉
病因
年龄:结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高
胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关
生活习惯:食物中含纤维多,息肉的发生就少,反之就多,吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系,吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤;
遗传:某些多发性息肉的发生与遗传有关
结肠息肉特点
肠道出血:患者出现无痛性便血症状,与粪便不混、部于表面,
肠道刺激症状:多发性息肉或息肉较大时出现腹痛、腹泻、大便次数增加、感染者出现粘液脓血便
肠梗阻及肠套叠:较大的结肠息肉偶可引起肠梗阻、肠套叠、腹部绞痛
相关检查
医生进行直肠指检,有时可触及到凸起的息肉,或触摸到肛管内凸起物
血常规:当肠道出血量较大时可进行检查
粪便潜血试验:粪便潜血试验用于判断有无肠道出血等并发症
内镜检查:肠道内镜可观察到肠管内不同程度的肠道息肉情况,包括息肉的位置、大小、形态等。对于可疑恶性的息肉可于镜下取活检进一步明确病理诊断,是进行鉴别诊断的重要
治疗
手术治疗:内镜下或手术切除,根据息肉的大小、数目、并发症和病理性质决定治疗方案,家族性腺瘤性息肉病癌变率高,如不治疗几乎都会发生癌变
药物治疗:1一般小量出血,以口服抗生素及止血药或中药口服或灌肠为主 2较大量出血除用止血药物和抗生素、输液补充电解质外,应做好术前准备
一般治疗:适用于无需手术治疗的肠道息肉(如炎性息肉、增生性息肉),定期复査,必要时手术处理
日常生活管理 少食油炸、腌制食品和肉类,多食富含膳食纤维的蔬菜水果和谷物,如:海带、燕麦、黄豆。 加强体育锻炼,控制体重,避免过度肥胖。 戒烟限酒。养成定期排便的习惯,时间不宜过长。 对于50岁以上的人建议行肠镜检查,没有发现息肉的情况下可以10年后复查,有家族史或大便习惯改变的人肠镜检查应该提前。
肿瘤性息肉一经发现应予以切除,避免息肉发生恶变,大部分息肉可以在肠镜下完整切除。
非肿瘤性息肉部分情况下单纯靠肉眼难以鉴别肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,仍需肠镜下切除送检来明确息肉的性质。
大部分息肉都能在肠镜下完整切除,在息肉切除后会有短暂的禁食时间,通常1~3天不等,之后可以口服少渣流质,如米汤、牛奶,之后会逐渐过渡到烂面条、粥等,最后恢复到普通饮食。
直肠指检:可触到质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛
肠镜检查:既是检查、又是治疗,大部分息肉可以在肠镜下切除,切除后进行病理检查
钡剂灌肠:可发现息肉、但检测率不如肠镜,用于肠镜禁忌及不能耐受患者
直肠息肉特点
便血:当息肉表面溃烂是出现大便带血
里急后重感:部分直肠息肉可反复引起便意、便不干净
息肉脱落:距离肛门近的息肉可在大便是自肛门脱落
黏液便:直肠息肉较大时出现黏液便
遗传、生活方式、饮食等原因