医学-原发性支气管肺癌

这是一篇关于原发性支气管肺癌的思维导图，肺癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于肺部支气管黏膜或腺体细胞。

肺癌

• 概述
  • 肺癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于肺部支气管黏膜或腺体细胞
  • 肺癌的发病率逐年上升，已成为全球癌症死亡的主要原因之一
• 病因
  • 吸烟：吸烟是导致肺癌的最重要因素，约85%的肺癌患者有吸烟史
  • 空气污染：长期暴露于空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等，会增加肺癌的发病风险
  • 职业暴露：长期接触石棉、氡、砷等致癌物质，会增加肺癌的发病风险
  • 遗传因素：家族中有肺癌病史的人，患肺癌的风险较高
• 分类
  • 1. 肺癌的解剖学分类：肺癌可分为中央型肺癌和周围型肺癌。
  • 2. 肺癌的组织学分类：主要分为非小细胞肺癌（腺癌、鳞癌、大小细胞癌等）、小细胞癌。
  • 3. 肺癌的临床分期：根据病情发展，可分为早期、中期和晚期。
  • 4. 肺癌的分子分型：根据基因表达特征，可分为多种分子亚型，为精准治疗提供依据。
• 临床表现
  • 咳嗽：肺癌早期可能出现咳嗽，多为干咳，无痰或少量痰
  • 胸痛：肺癌可引起胸痛，表现为持续性钝痛或隐痛
  • 呼吸困难：随着肺癌的进展，可能出现呼吸困难，表现为气短、气喘等症状
  • 咯血：肺癌可引起咯血，表现为痰中带血或咯血
  • 体重下降：肺癌可导致体重下降，表现为食欲减退、消瘦等症状
  • 远处转移的相关表现：骨转移、脑转移等
  • 肺外表现：副癌综合征
• 鉴别诊断
  • 肺结核
  • 肺脓肿
  • 肺炎
• 诊断
  • 影像学检查：如X线胸片、CT扫描等，可发现肺部肿块或结节
  • 支气管镜检查：可取活检组织进行病理学检查，明确肺癌的诊断
  • 肿瘤标志物检测：如CEA、NSE等，可辅助诊断肺癌
• 治疗
  • 手术治疗：早期肺癌可通过手术切除，达到根治的目的
  • 放疗：适用于不能手术的肺癌患者，可减轻症状，延长生存期
  • 化疗：适用于晚期肺癌患者，可抑制肿瘤生长，延长生存期
  • 靶向治疗：适用于具有特定基因突变的肺癌患者，可提高治疗效果
  • 免疫治疗：适用于具有特定免疫表型的肺癌患者，可提高治疗效果
• 预防
  • 戒烟：戒烟是预防肺癌的最有效方法
  • 保护环境：减少空气污染，改善空气质量；
  • 职业防护：避免长期接触致癌物质
  • 定期体检：高危人群应定期进行肺癌筛查，做到早发现、早治疗。
• 分期
  • T：tumor，原发肿瘤大小，可分为T1-T4
  • N：node，淋巴结转移情况，可分为N0-N3
  • M：Metastasis，远处转移情况，可分为M0和M1
  • 结合T,N,M表格，便可得出肺癌的分期情况