骨髓象

这是一个骨髓象的思维结构导图，骨髓液中各个系统各个阶段细胞形态记忆口诀及图形。骨髓象即骨髓细胞学检查。根据有核细胞所占的比列把骨髓增生程度分成等级，来反应骨髓造血的活跃程度。

骨髓象

• erythrocyte lineage
  • pronormoblast
    • • 色染深蓝不透明
        • 油画蓝
      • 浆有瘤状小突起
      • 核大居中核仁清
    • 在红白血病与增生性贫血时增多，为成熟红细胞的2～4倍
  • early normoblast
    • • 浆多色蓝稍透明
      • 核仁模糊或不清
      • 质变粗密核居心
    • 在缺铁性贫血或巨幼细胞贫血经特殊治疗后数量增多
  • polychromatic normoblast
    • • 中幼红呈多色性
      • 浆色深蓝转灰红
      • 核渐缩小无核仁
      • 质似碎墨龟背形
  • orthochromatic normoblast
    • • 核质集聚如碳核
      • 去核便是成熟型
    • 严重贫血时数量明显增多
  • erythrocyte
• granularcyte lineage
  • myeloblast
    • • 原粒圆或椭圆形
      • 浆纯天蓝呈透明
      • 质细均匀细沙形
      • 核膜甚薄有核仁
    • 粒细胞白血病时可增多
  • promyelocyte
    • • 早幼粒大椭圆形
      • 浆多颗粒已成型
      • 核圆质粗一边倾
      • 仁有或无难看清
    • 超过10%应考虑为粒细胞白血病
  • myelocyte
    • • 旭日东升
    • 中幼粒特点
      • 中幼粒呈特异性
      • 酸中碱粒以分清
      • 核膜变厚仁消失
      • 质粗核呈微凹形
  • metamyelocyte
    • 晚幼粒特点
      • 晚幼粒小为圆形
      • 浆核比例两平分
      • 核凹不过核一半
      • 内含颗粒特异性
• lymphocyte lenage
  • lymphoblast
    • • 原淋胞体呈圆形
      • 浆色天蓝无粒体
      • 核膜清晰质均匀
        • 染色质颗粒状
      • 核大淡紫有核仁
  • prolymphocyte
    • • 体比中性分叶大
      • 浆有少紫红颗粒
      • 核可凹陷质已聚
      • 核膜色深仁不见
  • lymphocyte
    • big lym
      • • 浆多淡蓝有颗粒
        • 核膜似刀迹
        • 核圆常一边倾
        • 质粗紧密很均匀
    • small lym
      • • 浆少淡、深蓝无颗粒
        • 核膜似小刀切迹
        • 质聚成块很致密
    • 大淋浆多小淋少；核膜似切好区；分质粗呈块很均匀
• monocyte leneage
  • monoblast
    • • 原始单较大类圆形
      • 浆色灰蓝不透明，可有伪足突起
        • 原始细胞中胞质最多，呈毛玻璃样，可有空泡，颗粒无或少许
      • 核凹折叠有核仁
      • 质细疏松细网形
  • promonocyte
    • • 幼稚单浆多有尘粒
        • 细小的紫红色嗜天青颗粒
      • 核折重叠似多层
      • 质松如网似股绳
        • 染色质开始聚集
      • 仁有或无难看清
  • monocyte
    • • 单核本是成熟型
      • 浆色灰蓝半透明
      • 核折扭曲马蹄形
      • 质松如网条索形