中医基础理论—病因病机

中医基础理论的病因，病机；整理出来自己期末考试用，也供大家参考，有误的地方还请大家指出来，我会及时纠正哒，感谢友友们！

病因病机

• 病因
  • 外感致病因素
    • 六淫 （风，寒，暑，湿，燥，火） 正常时称为六气
      • 共同特点：外感性，季节性，地域性，环境性，相兼性，转化性
      • 风邪 （六淫之首）
        • 1.风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：出现 2.风行善行而数变 3.风性善行而数变 4.风为百病之长
      • 寒邪
        • 1.寒为阴邪，易伤阳气 2.寒性凝滞 3.寒主收引 4.寒性清澈
      • 暑邪 （季节性最强）
        • 1.暑为阳邪，其性炎热 2.暑性升散，扰神耗气伤津 3.暑多加湿
      • 湿邪 （病程长，难以速愈）
        • 1.湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气 2.湿性重浊 3.湿性黏滞 4.湿性趋下
      • 燥邪
        • 1.燥性干涩，易伤精液 2.燥易伤肺
      • 火邪
        • 1.火为阳邪，其性炎上 2.火易扰心神 3.火易耗气伤津 4.火易生风动血 5.火热易致肿疡
    • 疠气
      • 又称：异毒 异气，戾气 毒气，乖戾之气
      • 致病特点
        • 1.发病急骤，病情危重 2.传染性强，易于流行 3.一气一病，症状相似
      • 原因
        • 1.气候因素 2.环境与饮食因素：环境卫生不良，食物污染，饮食不洁 3.预防措施因素 4.社会因素
  • 内伤致病因素
    • 七情内伤
      • 指：喜，怒，忧，思，悲，恐，惊
      • 致病特点
        • 1.直接伤及内脏：喜伤心，怒伤肝，悲伤肺，思伤脾，恐伤肾
        • 2.影响脏腑气机
          • 1.怒则气上 2.喜则气缓 3.悲则气消 4.恐则气下 5.惊则气乱 6.思则气结
    • 饮食失宜
    • 劳逸过度
      • 过劳
        • 1.劳力过度：气耗，全身酸痛，腰膝筋骨酸软 2.劳神过度：暗耗心血，损伤脾气 3.房劳过度：耗伤身中精气而致病
      • 过逸
  • 病理产物性致病因素
    • 痰饮
      • 机体津液代谢障碍形成的病理产物
      • 稠浊的称为痰，清稀的称为饮
      • 治病特点
        • 1.阻滞气血运行 2.影响津液代谢 3.易扰乱神明 4.致病广泛，变化多端，病势缠绵
    • 淤血
      • 病因：气虚，气滞，血寒，血热，外伤等
      • 致病特点：易阻气机，影响血运及新血生成，病位固定，病症繁多等
      • 临床表现
        • 1.疼痛：多为刺痛，痛处不固定，拒按，夜间痛甚 2.肿块：外伤局部见青紫肿胀；积于体内者，久聚不散，固定不移 3.出血：血色紫黯或血块 4.望诊：久淤见面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青黑，舌质紫黯或有淤点，瘀斑，舌下脉络曲张 5.脉象，多见细涩，沉脉或结代
    • 结石
  • 其他因素
• 病机
  • 邪正盛衰
    • 与发病
      • 1.正气不足是发病内在因素 2.邪气侵袭是发病的重要条件 3.正邪斗争的胜负决定是否发病：邪胜正负则发病
    • 与病邪出入
      • 1.表邪入里：邪气由表及里的过程 2.里邪出表：病变原在里脏腑，正邪斗争后透于外
    • 与虚实变化 （邪气剩则实，精气夺则虚）
      • 1.实证：邪气过盛，脏腑功能活动亢胜或障碍。常见于外感六淫致病的初，中期，因痰，食，水，血等滞留体内等引起的病症 2.虚证：指正气不足，表现为精气血液等亏少和功能衰弱，多种慢性病症损耗 3.虚实转化：指由于实邪久留而损伤正气，或正气不足而至实邪积聚。 4.虚实真假：疾病的现象与本质完全不一致，可有与疾病不相符的假象。 有“至虚有盛侯”的真假虚实证，“大实有羸状”的实假虚证
    • 邪盛正衰与疾病转归
      • 1.正胜邪退：疾病好转 2.邪盛正衰：疾病恶化 3.正邪势均力敌时，有邪正相持，正虚邪恋，邪去正虚的现象
  • 阴阳失调
    • 与发病
      • 阴阳乖戾，疾病乃起
    • 阴阳盛衰与寒热变化
      • 1.阴阳偏胜
        • 阳偏胜：阳盛则热，指出现代谢活跃，机体反应强烈的实热证
        • 阴偏盛：阴盛则寒，指出现代谢衰退，机体反应减退的实寒证
      • 2.阴阳偏衰
        • 阳偏衰：阳虚则寒，指功能减退，产热不足的虚寒症
        • 阴偏衰：阴虚则热，指功能亢奋，产热相对增加的虚热证
    • 与疾病的转归
      • 阴阳亡失：阴液阳气突然大量亡失，导致生命垂危的状态。疾病恶化，甚至死亡。
      • 亡阳与亡阴的鉴别
        • 均有大汗
        • 亡阳：1.汗冷质稀而淡2.四肢厥冷3.脉微欲绝4.兼阳虚内寒见证 亡阴：1.汗热味咸而黏2.四肢温热3.脉数急4.兼阴虚内热见证
  • 精、气，血，津液失常
    • 精的失常
    • 气的失常
      • 气虚
      • 气机失调
        • 1.气滞 2.气逆 3.气陷 4.气闭 5.气脱
    • 血的失常
      • 血虚
      • 血的运动失常
        • 血瘀
        • 出血
    • 津液失常
      • 津液不足
      • 津液输布和排泄障碍