中医问诊流程

中医的详细问诊流程及规范，中医问诊是中医诊断疾病的重要方法之一，也是中医临床诊疗过程中的一项重要环节。

问诊

• 确认身份
  • 介绍自己
  • 确认患者身份
• 现病史
  • 起病情况
    • 主要症状
      • 部位
        • 胃痛
        • 头痛
        • 泄泻
        • 心悸
    • 持续时间
    • 诱因
    • 起病缓急
    • 最初症状和特点
    • 本次加重的具体时间
  • 主证特点
  • 病情发展及演变
  • 伴随症状
    • 其他方面还有什么不舒服的吗
  • 诊治经过
    • 做过那些检查，结果如何
    • 用过哪些药物，效果如何
  • 一般情况
    • 精神、寒热、饮食、睡眠、二便
    • 最近精神怎么样
    • 平时有没有发热，有怕冷或怕热吗
    • 口干想喝水吗
    • 胃口怎么样
    • 睡眠怎么样
    • 出汗多吗
    • 大小便怎么样
• 既往史
  • 以前还得过其他疾病吗，比如高血压、糖尿病。慢支之类的
  • 是否有食物、药物过敏史
  • 有过手术吗？有没有外伤
  • 是否有输血史
• 个人史
  • 是本地人吗？有没有有疫区疫水接触史
  • 从事什么职业
  • 平时有没有吸烟、喝酒等不良嗜好
  • 饮食有没有偏嗜
• 婚育史
  • 是否已婚
  • 有没有冶游史
  • 生育状况
  • 配偶及子女身体状况
• 家族史
  • 父母兄弟姐妹病史
  • 有无遗传病史