第4章_软骨和骨

组胚_软骨和骨章节重点内容，总结了密质骨、 松质骨、透明软骨、 弹性软骨、 纤维软骨等。

软骨和骨

• 软骨
  • 结构
    • 软骨组织
      • 软骨细胞
        • 同源细胞群：由一个幼稚软骨细胞分裂增殖而来的细胞群。
      • 软骨基质
        • 软骨基质内的小腔称为软骨陷窝，软骨细胞即位于此窝内。
        • 软骨细胞周围的薄层软骨基质称为细胞周基质PCM或软骨囊。
    • 软骨膜
  • （一）透明软骨
    • 分布：成体的肋软骨、关节软骨、呼吸管道壁的软骨 胚胎早期暂时的骨架也是透明软骨
    • 软骨组织
      • 无血管、淋巴、神经
      • 软骨基质：胶原原纤维（2型胶原蛋白）和无定形基质（含3种糖胺聚糖：聚透明质酸、硫酸软骨素和硫酸角质素，还有多种糖蛋白）
      • 软骨细胞：丰富的粗面内质网和发达的高尔基体，电镜下可见表面有许多突起和皱褶，糖原和脂滴较多，主要糖酵解获得能量。
    • 软骨膜
      • 除关节软骨和骨后软骨外，透明软骨周围均有薄层致密结缔组织，称为软骨膜。
        • 外层：致密胶原纤维，保护作用 内层：成软骨细胞，可增殖分化为软骨细胞
    • 关节软骨
      • 表面光滑，附有滑液，具有弹性，可减少关节运动时的摩擦 骨关节炎：关节软骨中2型胶原、蛋白聚糖和水减少，而基质金属蛋白酶增加
  • （二）弹性软骨
    • 分布：耳廓、外耳道、咽鼓管、会厌等处
    • 结构与透明软骨相似，主要特点是软骨基质中含有大量交织成网的弹性纤维，而胶原原纤维较少。因此，弹性软骨新鲜时呈不透明的黄色，具有较强的弹性。
  • （三）纤维软骨
    • 分布：椎间盘、关节盘、耻骨联合以及某些肌腱和韧带附着于骨的部位等处
    • 新鲜时呈乳白色，一般无软骨膜，基质中平行或交织排列的胶原纤维束化学成分为1型胶原蛋白，也含有不等量的2型胶原蛋白，伸展性强，吸收振荡，抗压力，韧性好
  • （四）软骨的发生、生长和再生
    • 中胚层→间充质→软骨+软骨膜
• 骨
  • （一）骨组织
    • 有血管穿行的管道
    • 骨基质（钙化、矿化）
      • 有机质：大量胶原纤维（1型胶原蛋白）和少量无定形基质，含大分子蛋白聚糖和多种糖蛋白
      • 无机质：骨盐（钙镁磷等），主要以羟基磷灰石结晶的形式存在
      • 在板层骨的骨基质中，胶原纤维较细，有规律地成层排列，且与骨盐晶体和基质紧密结合，构成骨板。相邻两层骨板的纤维相互垂直。
    • 骨细胞
      • 骨祖细胞：间充质细胞分化而来，当骨组织生长和改建或骨折愈合时，活跃分裂并分化为成骨细胞
      • 成骨细胞：活跃的分泌功能，合成和分泌胶原纤维和有机基质，形成未矿化的细胞外基质称类骨质，还分泌一些生长因子和细胞因子，调节骨的生成、吸收、代谢
      • 骨细胞（包埋于骨基质内，其他的位于骨组织表面）：单个分散于骨板之间或之内，缝隙连接，有成骨和溶骨作用，对Ca2+平衡有重要作用，对生长激素敏感
      • 骨被覆细胞
      • 破骨细胞：位于吸收凹内，多核嗜酸性，微丝，褶皱缘，溶酶体，有溶解和吸收骨基质，参与骨重建和维持血钙平衡，对降钙素、甲状旁腺素敏感
  • （二）骨膜
  • （三）骨髓
• 长骨
  • （一）密质骨
    • 又称骨密质，分布于长骨的骨干和骨骨后 骨干：内外环骨板
    • 排列方式
      • 环骨板
        • 外环骨板，较厚，平滑
        • 内环骨板，较薄，粗糙
        • 穿通管（和纵向走行的中央管，都是血管和神经 的通道，内含组织液）
      • 骨单位
        • 又称哈弗斯系统，密质骨的主要结构单位，表面有一层 黏合质，是含骨盐较多而胶原纤维很少的骨基质，在横 断面的骨磨片上折光较强，称黏合线。
          • 骨单位的骨小管相互连通，构成血管系统与骨单位中骨细胞之间营养物质和气体交换的通路，一般不与相邻骨单位的骨小管相通。
      • 间骨板
        • 扇形或不规则形，无血管通道
  • （二）松质骨
    • 数层不规则骨板构成骨小梁，交织而成松质骨
  • （三）骨膜
    • 除关节面都有骨外膜，内表面都有骨内膜。 骨外膜外层为胶原纤维束，内层结构疏松，纤维少，含骨祖细胞和小血管、神经等
      • 主要功能：保护和营养骨组织，并为骨的生长或修复提供新的成骨细胞
• 支持软组织、构成关节参与身体的运动以及保护某些重要器官等， 体内99%以上的钙和85%的磷贮存在骨细胞内。
• 一个软骨细胞或同源细胞群及其周围的细胞周基质 构成一个软骨单位。