导图社区 中医-泻下药
25考研 张凤瑞 基础班泻下药思维导图，泻下药是一类具有通利大便、排除肠胃积滞、荡涤实热或攻逐水饮、驱虫等作用的药物。根据其主要作用及特点，泻下药可分为攻下药、润下药及峻下逐水药三类。
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泻下药
配伍（无条件）
理气药（行气、降气）
攻下药
大黄
泻下攻积（生）
热秘、冷秘、湿热痢(通因通用）
VS鸦胆子：热痢、冷痢、休息痢
清热泻火（熟）
火热上炎
疮疡肿毒
肠痈初起
凉血解毒
止血（凉血止血、炭）
吐血niu血：大黄芩连泻心汤
现代：上消化道出血
逐瘀通经（酒）
血瘀证
外伤胁痛：复元活血汤
症瘕积聚：大黄蛰虫丸
清热利湿
十四五：利湿退黄
黄疸：茵陈蒿汤
热淋：八正散（煨大黄）
考点
禁忌症
月经期、哺乳期、妊娠期禁用
炮制
用法
后下
泻下力强（<15分钟）
大承气汤
同煮
泻下力一般
小承气汤
先煎
泻下力小
大黄附子汤
芒硝
药味：咸
泻下通便，润燥软坚
热结便秘
清火消肿（玄明粉）
五官科疾病
回乳（炒热外敷）
乳痈
热水融化服用/冲入药汁
番泻叶
泻热行滞、通便、利水
通利二便（即通大便又利小便）
用法：后下/泡服（胖大海）
芦荟
泻下通便
清肝泻火
肝火便秘
惊痫抽搐
杀虫疗疳
外虫：廯疮
内虫：小儿虫疳
用量：2~5g（丸/散）
使用禁忌：大黄、芒硝、番泻叶、芦荟均妊娠期、哺乳期禁用
润下药
火麻仁（麻子仁）
润肠通便
略有滋养补虚的功能
津血不足便秘
老人、产妇、体弱者
郁李仁
下气行水
脚气
峻下逐水药
三峻药
甘遂
泻水逐饮
胸腹积水（舟车丸/十枣汤）
消肿散结
疮疡肿毒/瘿瘤瘰疬
风痰癫痫
大戟
瘿瘤瘰疬
芫花
祛痰止咳
杀虫疗疮（外用）
冻疮、斑秃
疮痈肿毒
不入汤剂，用丸散（大陷胸汤）
有效成分几乎不溶于水
用量：0.5~1.5g
汤剂：1.5~3g
丸散：1g
丸散：0.6~0.9gg
孕妇忌用；反甘草；醋制减毒
猛烈、有大毒
巴豆霜
药性：辛、热、有大毒
峻下冷积
寒积便秘（大黄、巴豆）
逐水消肿
鼓胀
祛痰利咽
喉风、喉痹
蚀疮（外用）
可治小儿乳食内停
用量：0.1~0.3g
通利二便
商陆
逐水消肿、通利二便
水肿胀满（全身）
解毒散结（外用）
牵牛子
泻水通便
消痰涤饮
中药中唯一用“涤饮”来表达的
痰饮
杀虫攻积（大黄）
虫积腹痛
