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气的生成,与哪些脏腑有直接密切关系,气的作用,当气强时,身体表现,当气弱或不好时,身体表现。
编辑于2024-02-15 11:03:04气
基本概念
气,在古代是人们对于自然现象的一种朴素认识
春秋战国时期的唯物主义哲学家,认为“气”是构成世界的基本物质,宇宙间的一切事物,都是由气的运动变化而产生的
《周易.系辞》说“天地氤氲,万物化生”。这种朴素的唯物主义观点被引进医学领域,在中医学里面逐渐形成了基本概念
气,是构成人体的最基本物质
人是自然界的产物,也就是“天地之气”的产物。
人的形体构成,实际上是以“气”为最基本的物质基础,故《医门法律》又说“气聚则形成,气散则形亡”
气,是维持人的生命活动的最基本物质
人的生命活动,需要从“天地之气”中摄取营养成分,以养五脏之气,从而维持机体的生理活动。
由于气具有活力很强的不断运动着的特性,对人体生命活动有推动和温煦等作用,因此中医学中以气的运动变化来阐释人体的生命活动
气的生成
1来源于禀受父母的先天之精气
依赖于肾藏精气的生理功能,才能充分发挥先天之精气的生理效应
2饮食物中的营养物质(即水谷之精气,简称“谷气”)
水谷之精气,依赖于脾胃的运化功能
3存在于自然界的清气
依赖于肺的呼吸功能,才能吸入
通过肺、脾胃和肾等脏器生理功能的综合作用,将三者结起来而生成
从气的来源和生成来看
除与先天禀赋、后天饮食营养,以及自然环境等状况有关外,均与肾、脾胃、肺的生理功能密切相关
肾、脾胃、肺等生理功能正常并保持平衡,人体的气才能充沛,反之,肾、脾胃、肺等生理功能的任何环节的异常或失去协调平衡,均能影响气的生成,或影响气的正常生理 效应,从而形成气虚等病理变化
气的生成过程中,脾胃的运化功能尤其重要
因人在出生以后,必须依赖饮食的营养以维持生命活动,而机体从饮食物中摄取营养物质,又完全依赖脾胃的受纳和运化功能,才能对饮食物进行消化、吸收,把其中营养物质化为水谷精气。
先天之精气,必须依赖于水谷精气的充养,才能发挥期生理效应。
所以《灵枢 . 营卫生会》说“人受气于谷。”《灵枢 . 五味》说"故谷不入半日则气衰,一日则气少矣."
气的生理功能
1推动作用
对于人体生长发育,各脏腑、经络等组织器官的生理活动,血的生成和运行,津液的和生成、输布和排泄等,均起着推动作用和激发其运动的作用。
如果气的虚衰或气的推动、激活作用减弱,均能影响及机体的生长、发育,或出现早衰,或使脏腑、经络等组织器官的生理活动减弱,或使血和津液的生成不足和运行迟缓,从而引起血虚、血液运行不利和水液停滞(水肿等)等病理变化
2温煦作用
“气主煦之”,即是说气是人体热量的来源。
人体的体温,是依靠气的温煦作用维持恒定,
各脏腑、经络等组织器官,也要在气的温煦作用下进行正常的生理活动
血各津液等液态物质,也要依靠气的温煦作用,进行着正常的循环运行,故说“血得温而行,得寒而凝”
如果气的温煦作用失常,不仅出现畏寒喜热、四肢不温,体温低下、血和津液迟缓等寒象;还可因某些原因,引起气聚而不散,气郁而化热,出现恶热喜冷,发热等现象。
气实者,热也;气虚者,寒也。
3防御作用
机体防御作用是非常复杂的,包括了气、血、津液和脏腑、经络等组织器官的多方面的综合作用,但气在这里起着相当相当重要的作用
气的防御作用,主要体现于护卫全身的肌表,防御外邪的入侵。“邪之所凑,其气必虚。”“其气必虚”是指气的防御作用减弱,外邪得以入侵机体而致病。气的防御作用减弱,全身的抗病能力必须随之下降,机体也易罹疾病。
4固摄作用
固摄血液,可使血液循脉而行,防止其逸出脉外
固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液和精液等,控制其分泌排泄量,防止其无故流失。
若气的固摄作用减弱,能导致体内液态物质大量流失的危险。
如气不摄血,可导致各种出血;气不摄津,可导致自汗、多尿或小便失禁、流涎、泛吐清水,泄泻滑脱;气不固精,可出现遗精、滑精和早泄等
5气化作用
气化,是指通过气的运动而产生的各种变化,具体说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化
将饮食物转化成水谷精气,现生化成气、血、精液等;精液经过代谢,转化成汗液和尿液;饮食物经过消化吸收后,其残渣转化成糟粕等,都是气化作用的具体表现
气化功能失常:1影响气、血、精液的新陈代谢,2影响饮食物的消化吸收;3影响汗液、尿液和粪便等的排泄,从而形成各种代谢异常的病变。
气化作用的过程,实际就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能理转化的过程
气的五个功能,虽然各不相同,但都是人体生命活动中不可缺一,它们密切的协调配合,相互作用
气的运动和运动形式
人体的气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质。
气的运动,称作“气机”,其运动形式多种多样,但理论上可归纳为升、降、出、入四种基本运动形式
肺的呼吸功能,呼是出,吸是入;宣发是升,肃降是降;脾胃和肠的消化功能,脾主升清,胃主降浊来概括整个机体对饮食物的消化、吸收、输布和排泄的全过程
机体的水液代谢,是以肺的宣发肃降,脾胃的运化传输,肾的蒸腾气化和吸清排浊,来概括代谢的全过程。
机体的各种生理活动,实质上都是气的升降出入的具体体现
气的升和降,出和入,是对立统一的矛盾运动
从局部来看,并不是每一种生理活动,都必须具备升降出入,而是各有侧重,如肝、脾主升,肺、胃主降等
从整个机体的生理活动来看,则升和降,出和入之间必须协调平衡,才能维持正常的生理活动。因此,气的升降出入运动,又是协调平衡各种生理功能的一个重要环节,亦称作“气机调畅”
气机调畅失调,即升降出入的平衡失调,即是“气机失调”的病理状态,其有多种表现形式:气的升降出入运动因某些原因受到阻碍,称作“气机不畅”,
在某些局部发生阻滞不通时,称作“气滞”,气的上升太过或下降不及时,称作“气逆”,气的上升不及或下降太过时,称作“气陷”,气不能内守而外逸时,称作“气脱”气不能外达而结聚于内时,称作“气结”或“气郁”,甚则“气闭”
健康时,气的升降出入运动,从局部来看有所侧重,但人总体上却是有一定规律,而且是协调平衡的
气的分布与分类
人体的气,从整体上说,是由肾中精气、脾胃运化而来的水谷精气和肺吸入的清气所组成,在肾、脾胃、肺等生理功能的综合作用下所生成,并充沛于全身而无处不到
但具体说,人体的气是多种多样的,由于其主要组成部分、分布部位和功能特点的不同,而又有各种不同的名称。
1元气
组成与分布
元气,又名“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力
以肾所藏的精气为主,依赖于肾中精气所化生
肾中精气一方面以受之于父母的先天之精为基础,又赖后天水谷精气的培育,即与脾胃运化水谷精气的功能密切相关
通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,都是以三焦为通道,而作用于机体的各个部分
主要功能
推动人体的生长和发育,温煦和激发各个脏腑、经络等组织器官的生理活动,
是人体生命活动的原动力,是维持生命活动的最基本物质
机体的元气充沛,则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛,机体的素质就强健而少病
若因先天禀赋不足,或后天失调,或因久病耗损,以致元气的生成不足或耗损太过时,就会形成气虚衰而产生种种病变
脏腑之气
经络之气
是元气所派生的,是元气分布于某一脏腑或某一经络,即成为某一脏腑或某一经络之气,属于元气的部分,是构成各脏腑、经络的最基本物质,又是推动和维持和脏腑、经络进行生理活动的物质基础
2宗气
组成与分布
是积于胸中之气,宗气在胸中积聚之处,称作“气海”,又称作“膻中”
是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气为其主要组成部分,相互结合而成。
因此肺的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否,直接影响着宗气的旺盛与衰少。
宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉
主要功能
一是走息道以行呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关
二是贯心脉以行气血,凡气血的运行、肢体的寒温和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等,皆与宗气的盛衰有关
宗气具有推动心脏的搏动、调节心率和心律等功能,所以临床上常常以“虚里”处(相当于心尖搏动部位)的搏动状况和脉象来测知宗气的盛衰
3营气
组成与分布
是与血共存于脉中之气。营气富于营养,故又称“荣气”。营与血关系极为密切,可分而不可离,故常常“营血”并称。营气相对而言,属于阴,故又称“营阴”
主要来自脾胃运化的水谷精气,由水谷精气中的精华部分所化生
分布于血脉之中,成血液的组成部分而循脉上下,营运全身。
主要功能
主要生理功能,有营养和化生血液两个方面。
水谷精微中的精专部分,是营气的主要成分,是脏腑、经络等生理活动所必需的营养物质,同时又是血液的组成部分
4卫气
组成与分布
是运行于脉外之气,卫气相对而言,属于阳,故又称“卫阳”
主要由水从精气所化生,它的特性是“慓疾滑利”。它的活力特别强,流动很迅速,不受脉管的结束,运行于皮肤、分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹
主要功能
一是护卫肌肤,防御外邪入侵
二是温养脏腑、肌肉、皮毛等
三是调节控制腠理的开合、汗液的排泄,以维持体温的相对恒定等
营气和卫气,都以水从精气为其主要的生成来源,但是“营在脉中”、“卫在脉外”,营主要内守而属阴,卫主外卫而属阳,二者之间的运行必须协调,不失其常,才能维持正常的腠理开合、正常的体温、“昼精而夜寐”以及正常的防御外邪的能力,反之若营卫不和,即可出现恶寒发热、无汗或汗多,昼不精而夜不寐“,以及抗御外邪能力低下等
在中医学里,气的名称有很多
把机体从饮食物中吸取营养物质,称作”水谷精气“、”谷气“
把致病的物质,称作”邪气“
把体内不正常的水液,称作”水气“
把整个机体的生理功能和抗病能力,称作”正气“
把中药的寒、热、温、凉四种性质和作用,称作”四气“
"气”在中医学里是一字多义,有作为“性质”,有作为“功能”也有作为“气候”等,这些都和本章所论述的构成体基本物质“气”,是有区别的
气的固摄作用和推动作用是相反相成的两个方面,一方面能推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面又可固摄体内的液态物质,防止其无故流失。两方面作用协调,构成了气对体内液态物质的正常运行、分泌、排泄、调节和控制,维持人正常的血液循行和水液代谢的重要环节