伤寒易玄第十五讲

这是一篇关于伤寒易玄第十五讲的思维导图，主要内容包括：伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之，伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之，若脉微弱，汗出，恶风者，不可服之 服之则筋惕肉瞤，此为逆也。

伤寒易玄第十五讲

• 若脉微弱，汗出，恶风者，不可服之 服之则筋惕肉瞤，此为逆也
  • 大青龙汤为换津液而设，当使汗出
  • 若已汗出而脉弱，不当服大青龙
  • 若误用则汗出伤津，伤肝血，筋不得养而厥逆，肌肉跳动，此为逆也
• 伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之
  • 少阴证脉沉细，但欲寐，今伤寒脉浮缓，身体重，此体内有湿，因湿故脉缓身重
  • 湿之在分肉，身不疼但重，湿气流行，乍有轻时，无少阴之虚证时，方可用大青龙汤
  • 大青龙为换津液而设，故亦可除湿
  • 但见人无外感而身重，小便不利或水肿，以大青龙汤发之，陈水去而新液生
• 伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之
  • 伤寒表寒，心下为胃上口，内有寒饮射肺而干呕，
  • 证见发热，干呕而咳，不欲饮，此为内寒外寒，小青龙主之
  • 兼证或渴，此为饮不化，津液不得行，虽渴而不欲饮水
  • 或利或喘等，皆为兼证，利为水饮在肠，喘为水饮在肺，不必全现
  • 大小青龙汤之别
    • 大青龙汤
      • 大青龙汤为内有烦躁而设
      • 肌肉水湿用大青龙
      • 肌中水湿而裹，脏腑生化之热不得出，易郁极而化火，此大青龙之内热
    • 小青龙汤
      • 小青龙汤为内有寒饮伤外感而设
      • 心下水饮用小青龙
      • 心下寒饮在中，此为小青龙之内寒
    • 此二者所辨不同也
  • 小青龙汤方
    • 麻黄桂枝芍药炙甘草一党，为解表而设
    • 干姜细辛辽五味一党，为温中止咳去水气而设
    • 半夏一党，为降逆去饮而设
    • 方后中注
      • 若口渴，不得用半夏而易花粉，因半夏降逆而燥，花粉降逆而润
      • 或微利，为胸中饮湿流于肠胃，以芫花利之
      • 若噎为胃中寒气上逆，加附子温之
      • 若小便不利，腹中满，加茯苓利之
      • 若喘，以杏仁宣之
  • 胸中水饮之辨
    • 饮在心下则心悸，以茯苓化之
    • 饮在肺中则喘，以杏仁宣之
    • 胸中饮多，流于肠胃，芫花清之