导图社区 舌诊总结版
舌诊是中医的一种诊断方法，通过观察舌体的颜色、形态、厚薄以及柔软度等，可以了解患者的舌质与舌苔的变化，从而判断患者的病情变化。画面清新活跃，不沉闷。
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舌诊总结版
舌色
淡白舌
舌色淡白湿润，舌体胖嫩
阳虚水湿内停
舌色淡白光莹，舌体瘦薄、微软
气血两虚
淡红舌
气血充盈
红舌
舌色鲜红，舌体不小，或兼黄苔
实热
舌体小，舌鲜红少苔，或裂纹，或光红无苔
阴虚
舌尖红
心火上炎
舌两边红
肝经有热
绛舌
里热亢盛
舌绛有苔，或伴有红点、芒刺
温病热入营血，或脏腑内热炽盛
阴虚火旺
舌绛少苔或无苔，或有裂纹
久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损
青紫舌
血行不畅
①全舌青紫
全身性气血瘀滞
②舌有紫色斑点
局部瘀血
③舌色淡红中泛见青紫
肺气壅滞；肝郁血瘀；先天性心脏病；药毒、食物中毒
④舌淡紫而湿润
阴寒内盛，或阳气虚衰而致寒凝血瘀
⑤舌紫红、绛紫而干枯少津
热盛伤津，气血壅滞
舌形
老嫩舌
老舌
实证
嫩舌
虚症
胖瘦舌
胖大舌
舌淡胖大
脾肾阳虚，水湿内停
舌红胖大
脾胃湿热或痰热内蕴
舌红绛肿胀
心脾热盛，热毒上壅
先天性舌血管瘤，可呈现青紫肿胀
多主水湿内停、痰湿热毒上泛
瘦薄舌
舌体瘦薄而色淡
舌体瘦薄而色红绛干燥
阴虚火旺，津液耗伤
多主气血阴液不足
点刺舌
舌红而起芒刺
气分热盛
舌红而点刺色鲜红
血热内盛；阴虚火旺
舌红而点刺色绛紫
热入营血而气血壅滞
根据点刺的部位区分脏腑
①舌尖生点刺：多为心火亢盛
②舌边有点刺：多属肝胆火盛
③舌中生点刺：多为胃肠热盛
脏腑热极，或血分热盛
裂纹舌
舌红绛而有裂纹
热盛伤津或阴液虚损
舌淡白而有裂纹
血虚不润
舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹
脾虚湿侵
健康人舌面有裂纹、裂沟，裂纹中有舌苔覆盖，无不适感
先天性舌裂
阴血亏损，不能荣润舌面
齿痕舌
舌淡胖大润而有齿痕
寒湿壅盛或阳虚水湿内停
舌淡红而有齿痕
脾虚；气虚
舌红肿胀而有齿痕
内有湿热痰浊壅滞
舌淡红而嫩，舌体不大而边有轻微齿痕
先天性齿痕；如病中见之提示病情较轻
脾虚、水湿内停
舌态
强硬舌
痿软舌
颤动舌
歪斜舌
吐弄舌
短缩舌
苔质
厚薄苔
①薄苔
正常舌苔；若有病见之，主外感表证，或内伤轻病
②厚苔
主邪盛入里，或内有痰湿、食积等
反映邪正的盛衰和邪气之深浅
润燥苔
①润苔
正常的舌苔。疾病中，提示体内津液未伤，多见于风寒表证、湿证初起、食滞，瘀血等
②滑苔
水湿之邪内聚，主寒证、湿证、痰饮
③燥苔
体内津液已伤
④糙苔
多见于热盛伤津之重症。若苔质粗糙而不干者，多为秽浊之邪盘踞中焦
反映体内津液的盈亏和输布情况
腻腐苔
腻苔
①舌苔薄腻，或腻而不板滞
食积或脾虚湿困
②舌苔白腻而滑
痰浊、寒湿内阻
③舌苔黏腻而厚，口中发甜
脾胃湿热
④舌苔黄腻而厚
痰热、湿热、暑湿等邪内蕴
湿浊内蕴，阳气被遏，湿浊痰饮停聚于舌面
腐苔
①腐苔
食积胃肠，或痰浊内蕴
②脓腐苔
内痈或邪毒内结（邪盛病重）
阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上泛，聚集于舌面
剥落苔
舌红苔剥
阴虚（胃阴虚）
镜面舌而舌色红绛
胃阴枯竭，胃乏生气
舌淡苔剥或类剥
血虚或气血两虚
舌色白如镜，甚毫无血色
营血大虚，阳气虚衰
舌苔部分脱落，未剥处仍有腻苔
正气亏虚，痰浊未化
真假苔
真苔（有根苔）
病之初期、中期，舌见真苔且厚，为胃气壅实，病邪深重；
久病见真苔，说明胃气尚存
假苔（无根苔）
新病出现假苔，乃邪浊渐聚，病情较轻；
久病出现假苔，是胃气匮乏，不能上潮，病情危重
苔色
白苔
①薄白苔
正常舌象，或表证初期，或里证病轻，或阳虚内寒；
②苔薄白而滑
外感寒湿，或脾肾阳虚，水湿内停；
③苔薄白而干
外感风热；
④苔白厚而干
痰浊湿热内蕴；
⑤苔白厚腻
湿浊内停，或为痰饮、食积；
⑥积粉苔（苔白如积粉，扪之不燥）
瘟疫或内痈等病；
⑦糙裂苔（苔白燥裂如砂石，扪之粗糙）
内热暴起，津液暴伤
表证、寒证、湿证，特殊情况下也可见于热证
黄苔
①薄黄苔
热势轻浅，多见于外感风热表证或风寒化热；
②黄滑苔（苔淡黄而滑润多津）
阳虚寒湿之体，痰饮聚久化热，或气血亏虚，复感湿热之邪；
③苔黄而干燥，甚至干裂
邪热伤津，燥结腑实之证
④苔黄而腻
湿热或痰热内蕴，或食积化腐
热证、里证。苔色越黄，反映热邪越重
灰、黑苔
①苔灰黑而湿润
主阳虚寒湿内盛，或痰饮内停
②苔灰黑而干燥
热极津伤
③苔黄黑（霉酱苔）
胃肠素有湿浊宿食，积久化热，或湿热夹痰
阴寒内盛，或里热炽盛
