影响药物作用的因素(1)

这是一个关于影响药物作用的因素(1)的思维导图，主要包含机体因素、 药物因素、 环境因素等。

影响药物作用的因素

• 机体因素
  • 年龄、性别、遗传、病理状态、心理因素与安慰剂效应、时间
  • 长期用药引起的机体反应性变化
    • 耐受性：连续用药后机体对药物的反应性降低
    • 耐药性：指长期应用化学治疗药物后，病原体或 恶性肿瘤细胞对药物的敏感性降低，也称抗药性
    • 依赖性
      • 生理依赖性：也称躯体依赖性， 是指停药后患者出现严重的生理紊乱
      • 精神依赖性：也称习惯性，是指应用药物一段时间停药后， 患者精神上发生主观的不适感觉而没有客观症状和体征
    • 药物滥用：指无病情依据的长期大量应用药物
• 药物因素
  • 药物剂型和给要途径：药物可制成多种剂型并采用不同的给要途径； 同一药物不同的剂型，采用不同的给药途径，其发生药物效应的速率将不同。
  • 联合用药
    • 结果
      • 协同作用：使药物效应增强
      • 拮抗作用：使药物效应减弱
    • 临床应用：利用协同作用增强疗效，或利用拮抗作用减少不良反应
    • 配伍禁忌：药物在体外配伍时直接发生物理、化学性的相互作用而产生毒性、降低药效甚至影响药物的使用。 在静脉滴注时，由应注意。
  • 药物相互作用
    • 影响药物代谢动力学：药物之间相互作用可发生在吸收、分布、代谢或排泄的任何时相，导致 作用部位药物浓度的变化，从而影响药物的作用。
    • 影响药物效应动力学：联合用药时，药物在不同药效学作用机制上产生相同或相反的生理 功能调节作用，综合表现为协同作用或拮抗作用，主要表现有:1、生理性协同或拮抗；2、受体水平协 同或拮抗；3、干扰神经递质转运。
• 环境因素
  • 温度、湿度、噪声、光照、通气等物理条件的变化，既可造成机体产生非特异性适应反应，也能使能量代谢、血液流变、氧化应激等多项生理变化、生理指标发生改变，从而影响药物作用。