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心理咨询师知识实操篇知识地图
求助者中心疗法和合理情绪疗法作为心理咨询的重要技能，各自具有独特的优势和适用情境。在实际应用中，咨询师需要根据求助者的具体情况和需求，灵活运用这两种技能，以提供最为有效的心理支持和治疗。咨询师需要综合运用各种技能和方法，同时遵循专业伦理，以提供高质量的心理咨询服务，帮助求助者实现个人成长和改变。
编辑于2024-03-28 15:58:21- 知识地图
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子主题
制图 | 亿脑图图MindMaster
内容来源 | 中科院心理咨询师课程
亿图脑图MindMaster
心理咨询师
子主题
心理咨询技能
内容来源 | 中科院心理咨询师课程 制图 |
合理情绪疗法
目标
不完美目标
改善症状
完美目标
自主思维
不合理信念
糟糕至极
把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念
过分概括化
一种以偏概全的不合理的思维方式
以某一件事或某几件事来评价自身或他人的整体价值
绝对化 的要求
以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念
与“必须”和“应该”这类词联系在一起
黄金规则
咨询师角色
指导者
分析者
人性观
人是理性的
人也是非理性的
技术
情感表达技术
将自己的情绪、情感及对求助者的情 绪情感等，告知求助者，以影响求助者。
行为塑造技术注意事项
可利用的反应类型和持续时间等变量
根据观察到的材料，考虑朝向 最终目标的第一步应该是什么
确定达到第一步的评估标准
改变环境条件，造成求助者有 表现被期望的反应的最大可能性
使用对求助者而言最强有力的刺激物
不断地改变中间过程的行为目 标，使其接近最终的行为目标
在行为塑造过程中应重视使用言语、体 态和手势等进行指导，以加速学习的过程
参与性技术
倾听
具体化技术
协助求助者准确表达自己
情感反 应技术
把求助者所陈述地有关情绪、情感地主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者
其最大功用是捕捉求助者瞬间感受
针对求助者现在的感情
内容反 应技术
用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解，促进沟通的目的
鼓励技术
定义
咨询师直接重复求助者的话的内容并鼓励其进一步表达探索。
影响性技术
指导技术
直接地指示求助者做某事、说某话
对求助者影响力最明显的咨询技术
应十分明确自己对求助者指导些什么以及效果怎样，叙述应清楚，要让求助者真正理解指导的内容
不强迫求助者执行
面质技术
以事实根据为前提；
避免个人发泄；
避免无情攻击；
要以良好咨询关系为基础；
可用尝试性面质；
“质疑”、“对峙”、“对质”、“对抗”、“正视现实”
影响性技术
自我开放
咨询师谈出自己的经验与求助者分享
借助于咨询师的自我开放促进求助者的自我开放
沉默
沉默就是在求助者进行探索、表达时的停止
阻抗
表现为人们对于某种焦虑情绪的回 避，或是对某种痛苦经历的否认，在 谈论感到焦虑的议题时出现遗忘现象
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心理咨询专业伦理
内容来源 | 中科院心理咨询师课程 制图 |
伦理相关知识
伦理的概念
伦理
人类社会中人与人之间、人与社会和国家的关系以及行为的秩序规范
专业伦理
专业人员以专业角色与他人互动时的行为规范
心理咨询 专业伦理
做出合理公正道德抉择的系统性方式
与道德的联系
伦理的本质可以说是实践道德的人生哲学，并将抽象的道德标准要求落实与具体的伦理规范之中
重要性
提供规范
包括规范专业人员的能力、资格、行为
提供指导
提供专业人员从事实务工作时的参考，是咨询师进行伦理问题辨识和决策的重要参考
提供保护
保护来访者的权益、保护社会大众的权益、保护专业人员的权益
提供信任
无伦理规范的助人工作是不可控、不可信的
主要原则
临床解释
善行、责任、诚信、公正、尊重
主要议题
主要议题
胜任力
知识
技能
敬业
胜任力是一个人的专业表现
保密
专业关系中的全部内容都应当保密
专业中的保密需要说明和确认，不能因来访者的信任而忽略
泄密后将可能付出名誉、职业生涯的代价，甚至会被起诉
保密内容不仅涉及谈话内容，还涉及所有接触记录及来访者的身份
时间上，专业关系的保密应延伸到来访者去世之后
与同行交流中也应注意保密
在于其他重要他人交流中也要注意保密
知情同意
知情同意程序表明专业人员将来访者看作一个人而不是一个问题或一个诊断
知情同意有助于建立合作的模式，咨询师用专长帮助来访者达到他们的目标
多重关系
双重关系
多重关系
心理咨询专业伦理决策及能力提升
九步骤伦理决定模式
发展伦理的敏感度
辨识两难问题与可能的行动选择
参考专业标准与伦理原则
参考相关的伦理文献
应用基本伦理原则和理论到问题情境
咨询专业同侪的意见
深思熟虑做伦理决定
知会相关人员与执行伦理决定
伦理行动后的反思
八段式伦理判断流程模式
问题情境分析
界定问题的关键所在
参考专业伦理规范
评估当事人及团体的权益及个人的权责
拟定解决每一个问题的方案
预估每一解决方案可能产生的后果
分析每一决定可能产生的利弊
做最后决定
容易出现的问题和影响
重技术轻伦理
急于投入助人实践
急于扬名立万
忽视专业成长的支持系统建设
缺乏对科学精神的坚守
缺少保密意识和咨询关系意识
心理测验技能
内容来源 | 中科院心理咨询师课程 制图 |
人格测验
人格测验分类
自陈量表
结构明确
投射技术
结构不甚明确，施测、计分、结果解释复杂
自陈量表
编制
逻辑分析法
经验校标法
因素分析法
综合法
特点
自陈量表题量较大，多数用于测量人格的若干特质
可同时测量许多人
几分规则简单、客观，施测手法比较简便，测量分数容易获得解释，对测验情境和受测者要求不高
MMPI
临床解释
T分在40～60分是正常范围
在30分以下或70分以上则是显著异常
在30～40分和60～70分之间是轻度异常
优点
临床诊断的符合率较高
首次将效度量表纳入人格测验，提高了测验的诊断价值
不但可以提供医疗诊断，也可以用于正常人的个性评定
缺点
题目太多，做题时间太长；受文化背景影响
卡氏16种人格因素测验（16PF）
个别特质
每一个人所具有的独特的特质
共同特质
一个社区或一集团的成员都具有的
表面特质
一个人经常发生的、从外部可以直接观察到的行为表现
根源特质
通过因素分析方法发现的，是制约着表面特质的潜在基础
艾森克人格问卷（EPQ）
四种特质
E内外向
N神经质
P精神质
L说谎
心理与行为问题评估
按内容分类
诊断量表
症状量表
其他量表
按病种分类
按评定方式分类
焦虑量表
狂躁量表
按评定 方式分类
自评量表
他评量表
典型量表
90项症状清单（SCL-90）
抑郁自评量表（SDS）
焦虑自评量表（SAS）
应激及相关问题评估
生活事 件量表（LES）
测试功能
对精神刺激进行定性和定量，评定生活事件及其影响
结果解释
95%的正常人，一年内的LES总分不超过20分
99%的正常人，一年内的LES总分不超过32分
社会支持 评定量表（SSRS）
测试功能
了解受测者社会支持的特点
社会支持与心理健康水平、各种疾病的关系
应对方 式问卷（CSQ）
测试功能
解释应对方式的特点
比较应对方式的差异
反映心理发展成熟程度
心理咨询技能
内容来源 | 中科院心理咨询师课程 制图 |
惩罚法
一般性惩罚
给予评价，批评
罚款
劳动改造
特殊性惩罚
束缚身体
隔离
厌恶疗法
行为疗法
原理
经典条件反射
操作性条件反射
社会学习理论
认知行为理论
咨询目标
有效的 咨询目标
心理学范畴
具体或量化的
可以评估的
积极的
可行的
双方接受的
多层次统一的
近期咨询目标
改善情绪
改变认知
长期咨询目标
心理成长
注意事项
咨询师不能把求助者的 快乐，满足作为咨询目标
咨询师不能把传输正 确的价值观作为咨询目标
人本主义学派把自我实现作为咨询目标
关于心理咨询师
义务
向求助者介绍自己的受训背景，出 示营业执照和执业资格等相关证件。
遵守咨询机构的有关规定。
遵守和执行商定好的咨 询方案各方面的内容。
尊重求助者，遵守约定时间， 如有特殊情况提前告知求助者。
表达无条件关注的四种行为
对求助者的问题和情感表示关注
把求助者作为一个值得坦诚相待的人 来对待，并且持有一种非评价性的态度
对求助者的反应要伴有准确的共情，并 因此表示出对求助者的参考结构的理解
培养求助者的潜力，并以此向求助者 表明他们本身的潜力以及行为的能力
真诚
如实告知自己的专业背景
如实告知自己擅长的咨询内容
如实告知自己不擅长的咨询内容
谈话方式选择
年龄
性格
问题
文化程度
收集资料所围绕的七个问题
who
how
关于求助者
求助者义务
尊重咨询师
遵守咨询机构的相关规定
执行商定好的咨询方案
概念汇总
罗杰斯的 “经验”概念
经验的概念来源于现象 学中的“现象场”
经验来源于有机体的评价过程
经验是个体在某一时刻 所具有的主观精神世界
人的行为是由他的自我概念决定的
热情与尊重
热情-感性，尊重-理性
尊重与热情结合才能 情理交融，感人至深
热情要体现在咨询全过程
只有尊重没有热情的 咨询会变成公事公办
热情应该是心理咨询 师助人愿望的真情流露
共情
共情是指咨询师体验求助者内心 世界的能力，如同体验自己的内心
咨询师通过求助者的言行，深 入对方内心去体验他的情感与思维
咨询师借助知识和经验，深刻理 解求助者心理和具体问题的实质
咨询师运用咨询技巧， 把自己的共情传达给对方
使求助者感到自己是被理解，接纳 的，从而促进良好咨询关系的建立
移情和依赖
移情是对过去的弥补， 依赖是对现实的求助
移情包括正移情和负移情
助人自助
咨询师帮助求助者 学会自己有效解决问题
心理咨询技能
内容来源 | 中科院心理咨询师课程 制图 |
求助者中心疗法
理论基础
看法
人本主义（哲学基础）
对人性的看法是积极乐观的
人有自我实现的倾向（理论核心）
人拥有有机体的评价过程（罗杰斯假定有机体自身拥有一种评价经验的能力，它称为“机体智慧”）。
人是可以信任的
实质
达到个体人格的重建
重建个体在自我概念与经验之间的和谐
求助者中 心疗法理论非常重视人的自我概念
自我概念主要是指求助者如何看待自己
对自己总体的知觉和认识
自我知觉和自我评价的统一体
由大量的自我经验和体验堆积而成
人的行为是由他的自我概念决定的
合理情绪疗法
过程
心理诊 断阶段
明确求助者的ABC
修通阶段
与不合理信念辩论
注意事项
合理情绪想象技术
定义：咨询师运用多种技术，从而使情绪症状得以减轻或消除。
行为技术
问题解决训练
领悟阶段
帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理
进一步明确求助者的不合理信念
该阶段的主要工作是分析：咨询师应结合具体实例，从具体到一般，从感性到理性，反复向求助者分析说明，促进领悟
再教育阶段
巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，更好地适应现实生活。
为提高求助者应对焦虑情绪反应的能力
第三阶段
求助者能够较为流畅地、自由地表达客观自我
目标（埃利斯）
自我指导
自我关怀
自我接受
接受不确定性
宽容
变通
参与
敢于尝试
ABCDE理论
A代表诱发事件
B代表个体对这一事件的看法
Ｃ代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果
Ｄ指对个体的不合理信念进行辩论
Ｅ指咨询的效果
年纪较轻，智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者
技术
行为技术
自我管理程序
停留于此
放松训练
系统脱敏
阳性强化法
想象技术
合理情绪想象技术
辩论技术
家庭作业
“产婆术式”辩论
坦诚交流技术
目标
不完美目标
针对求助者症状的改变，即尽可能地减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果
完美目标
这不仅要帮助求助者消除现有的症状，而且也要尽可能地帮助他们减少情绪困扰和行为障碍在以后生活中出现的可能性