导图社区 专家讲病历(例)活动
这是一篇关于专家讲病历(例)活动的思维导图,主要内容包括:质控,对象,落实,组织,目的。
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专家讲病历(例)活动
目的
管理目标
完善院科两级病案质量管理组织体系
提升病历质量
提升医务人员对病历书写重要性的认识,强化病历书写的规范化意识,培养医务人员临床思维能力,提高病历书写的质量和效率
促进医务人员之间的交流与合作,共同提升临床诊疗水平
落实临床诊疗管理要求,培养临床医生的诊疗思维和病历书写基本功,熟悉病历质量标准,并能在实际书写和质控过程中熟练应用
搭建医务人员学习交流的平台,推动临床经验传承
提升病历的科研价值
组织
院长牵头
医务部负责医疗管理政策、制度及病历管理要求的培训
病历指导顾问结合政策、制度、管理要求、专科诊疗特点展开病历内涵基本要求及记录要点的培训
各科室主任落实政策、制度及诊疗过程的病历记录及质控要求
各级医师落实各医疗组核心制度与病历书写的相关要求
病历质控员落实各科室病历质控工作
落实
方式(多样)
专家讲座
病历问题讨论会
优秀病历(例)分享会
专家指导、点评会
总结反馈会
对象
在职医生
掌握病历书写基本规范
熟悉病历质量评价标准
能指导“三生”书写病历,并按时检查
病历质控员掌握质控标准,并落实质控职责
规培生、研究生、进修生
能按病历书写基本规范和核心制度要求完成所负责患者的病历记录
质控
活动后征求各级医生意见和建议,并讨论整改措施、及时反馈
与医德考评结合
与医疗成果奖和职称晋升结合