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药理学,凡以舒畅气机,调整脏腑功能为主要作用,治疗气滞证和气逆证的药物称为理气药。
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理气药
概念
凡以舒畅气机,调整脏腑功能为主要作用,治疗气滞证和气逆证的药物称为理气药。 理气药多辛、苦、温而芳香,入脾、胃、肝、胆、肺经。
功效主治
理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结。
主治气滞所致的闷、胀、痛等症候;气逆所致的恶心、呕吐、呃逆、喘息的症候。
分类
行乞药:陈皮、木香、香附等
破气药:枳实、大腹皮等
降气药:降香、沉香等
药理作用
调节胃肠道运动
兴奋胃肠运动
大多数理气药能兴奋在体胃肠平滑肌,表现为肠管的收缩节律加快,收缩幅度加强,胃肠平滑肌张力加大。
如枳实、枳壳、乌药、大腹皮兴奋胃肠道平滑肌,增强其运动;木香、大腹皮、陈皮、砂仁、厚朴、薤白可增强小肠收缩力及收缩频率,加快小肠蠕动
木香、大腹皮、陈皮、砂仁、厚朴、薤白可增强小肠收缩力及收缩频率,加快小肠蠕动。
抑制胃肠运动
部分理气药能够松弛胃肠平滑肌,具有解痉作用
青皮、枳实与枳壳、香附等可降低动物离体肠管的紧张性,使其收缩幅度减小,收缩频率减慢并能对抗乙酰胆碱、毛果芸香碱、氯化钡等引起的痉挛性肠肌。
理气药的解痉作用,主要与阻断M受体及直接抑制肠肌蠕动有关,部分药物的作用机制与兴奋α受体有关。
调节消化液分泌
理气药可以促进消化液的分泌,具有促进消化作用:如陈皮、木香、乌药、佛手等均可促进胃液、肠液、胰液等消化分泌,提高酶的活性,该作用与其所含的挥发油有关。
理气药又能对抗病理性胃酸分泌增多,具有抗溃疡作用:如许多芳香性、含挥发油的理气药,,枳实、木香、陈皮等; 又能抑制病理性胃酸分泌增多,降低胃溃疡发生率。
促进胆汁分泌
枳壳、沉香、木香、香附、青皮、陈皮等都有不同程度的利胆作用,具有促进胆汁分泌的作用。(青皮、陈皮还能显著增加胆汁中胆酸盐含量。
松弛支气管平滑肌
多数理气药如陈皮、枳实、甘松、沉香等具有松弛支气管平滑肌的作用; 青皮、陈皮、木香、香附、佛手能对抗组胺所导致的气管平滑肌痉挛,并可直接扩张支气管,促进肺灌流量的增加,扩张支气管,抑制过敏介质释放,抑制亢进的迷走神经功能,与其兴奋支气管平滑肌肾上腺素受体有关。
调节子宫平滑肌
理气药具有调节子宫机能作用。部分理气药具有兴奋子宫平滑肌作用,促进子宫平滑肌收缩; 另一部分则具有抑制子宫平滑肌的作用,可缓解子宫平滑肌痉挛,降低张力。
对心血管系统的作用
含有辛弗林和N-甲基酪胺的理气药如青皮、枳实、枳壳等静脉注射给药能表现出显著的心血管药理活性,具有强心、升压、休克作用,作用机制为直接兴奋α受体; N-甲基酪胺促进肾上腺素能神经末梢释放NA,间接兴奋αβ受体等。
常用方剂
柴胡疏肝散
本方源于《景岳全书》,由柴胡,香附、川芎、陈皮、枳壳、芍药、甘草组成。柴胡疏肝散具有疏肝理气、活血止痛的功效,临床常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。
抗抑郁
调节内分泌功能、康乳腺增生
保肝、利胆
促进胃肠运动
对心脑血管的影响
现代应用
消化系统疾病
抑郁症
内分泌及代谢疾病
心血管系统疾病
常用中药
陈皮
功效相关的药理作用
调节胃肠运动
祛痰、平喘
利胆、保肝
促进胃液分泌
其他药理作用
松弛子宫平滑肌
抗炎
强心
呼吸系统疾病
芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。 主要含有柠檬烯、橙皮苷、新橙皮苷、甲基橙皮苷、对羟福林、川陈皮素。
香附
功效与药理作用
雌激素样作用
松弛肠道平滑肌
镇痛、抗炎
解热
抗菌
抑制中枢
对心血管影响
月经不调、痛经、乳房胀痛
莎草科植物的干燥根茎,主要含有挥发油。
木香
抗炎、镇痛
利胆
抑制血小板聚集
对心血管系统的影响
菊科植物干燥的根。 主要有效成分为挥发油、萜类、总生物碱、黄酮类化合物
枳实
主要功效与药理作用
心血管系统作用
升压
抗胃溃疡
调节胃肠平滑肌
抗氧化
利尿
功能性消化不良
急腹症
痢疾、急性肠炎
胃下垂、子宫脱落、脱肛
冠心病、心绞痛
芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。 枳壳为酸橙及其栽培变种的干燥近成熟果实。 主要成分含有挥发油、黄酮苷及生物碱等成分。
研究思路与方法
理气药的现代研究主要以胃肠平滑肌功能紊乱为重点,从理气药对胃肠道运动、对消化液分泌及保肝、利胆等方面探讨其作用与作用机制。
模型
溃疡病模型
抑郁症模型
调节胃肠运动实验方法
利胆实验方法