内科学内科

内科学内科思维导图，主要包含呼吸系统、 循环系统、 消化系统等。有助于理解和记忆！

内科学

• 呼吸系统
  • 急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎
    • 急性上呼吸道感染
      • 病因
        • 病毒
        • 细菌
        • 免疫力低下
      • 病理
      • 临床表现
        • 普通感冒
          • 伤风
          • 喷嚏 鼻塞 清水样鼻涕 咳嗽 咽干 咽痒
          • 2~3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等，有时可由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。一般5~7天痊愈，伴发并发症者可致病程迁延
        • 急性病毒性咽炎
          • 临床表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显。咳嗽少见 水
        • 喉炎
          • 临床表现明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽又使咽痛加重
          • 体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喉部的喘息声。
        • 急性疱疹性咽峡炎
          • 时间
            • 夏季
          • 人群
            • 儿童多发
          • 病毒
            • 柯萨奇病毒A
          • 表现
            • 咽痛、发热
          • 病程
            • 一周
          • 查体
            • 见咽部充血，软腾、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疤疹及浅表 溃疡，周围伴红晕
        • 急性咽结膜炎
          • 时间
            • 夏季
          • 传播
            • 游泳
          • 人群
            • 儿童
          • 病毒
            • 腺病毒、柯萨奇病毒
          • 表现
            • 发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血
          • 病程
            • 4～6天
        • 急性咽扁桃体炎
          • 病原体
            • 溶血性链球菌 次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌
          • 表现
            • 起病急，咽痛明显，伴发热、畏寒，体温可达39℃以上。
          • 查体
            • 咽部明显充血，扁桃体肿大和 充血，表面有黄色浓性分泌物，有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛,而肺部查体无异常体征
      • 实验室检查
        • 血液检查
          • 病毒感染
            • 细胞计数正常或偏低，伴淋巴细胞比例升高。
          • 细菌感染
            • 白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象
        • 病原学检查
          • 明确类型对治疗无明显帮助
            • 需要 时可用鼻拭子、咽拭子或鼻咽拭子免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断或病毒分离鉴定等方法
      • 并发症
        • 少数
          • 急性鼻窦炎
          • 中耳炎
          • 气管-支气管炎
        • 咽炎为表现
          • 部分
            • 继发溶血性链球菌引起的风湿热、肾小球肾炎
          • 少数
            • 病毒性心肌炎
        • 有基础疾病
          • 慢阻肺
          • 哮喘
          • 支气管扩张
          • 可诱发急性加重
        • 心功能不全
          • 心衰加重
      • 诊断
        • 鼻咽部症状和体征，结合周围血象和阴性的胸部X线检查
      • 鉴别诊断
        • 过敏性鼻炎
        • 流行性感冒
        • 急性气管-支气管炎
        • 急性传染病前驱症状
      • 治疗
        • 对症治疗
          • 有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干
            • 伪麻黄碱 减轻鼻部充
          • 局部滴鼻应用
          • 必要时加用解热镇痛类药物
            • 对乙酰氨基酚
            • 布洛芬
          • 忌用
            • 小儿
              • 阿司匹林
                • 以防Re ve综合征
            • 哮喘
              • 阿司匹林
        • 抗生素治疗
          • 细胞升高、咽部侬苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌 感染证据
            • 口服青霉素类、第一代头孢菌素，大环内酯类药物或牵 诺酮类药物
    • 急性气管支气管炎
  • 慢性支气管炎 慢性阻塞性肺疾病
  • 支气管哮喘
  • 支气管扩张症
  • 肺部感染性疾病
  • 肺结核
  • 肺癌
  • 间质性肺疾病
  • 肺血栓栓塞症
  • 肺动脉高压与肺源性心脏病
  • 胸膜疾病
  • 睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • 急性呼吸窘迫综合症
  • 呼吸衰竭与呼吸支持技术
  • 烟草病学概要
• 循环系统
  • 心力衰竭
  • 心律失常
  • 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化心脏病
  • 高血压
  • 心肌疾病
  • 心脏瓣膜病
  • 心包疾病
  • 心脏骤停与心脏性猝死
  • 心血管神经症
  • 肿瘤心脏病学
• 消化系统
  • 胃食管反流病
  • 食管癌
  • 胃炎
  • 消化性溃疡
  • 胃癌
  • 肠结核和结核性腹膜炎
  • 炎症性肠病
  • 结直肠癌
  • 功能性肠胃病
  • 病毒性肝炎
  • 脂肪性肝病
  • 自身免疫性肝炎
  • 药物性肝病
  • 肝硬化
  • 急性肝衰竭
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