导图社区 精神分析的发展
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精神分析的发展
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精神分析的客体关系理论
客体关系理论的特点
将人类精神的本质视为关系，视客体关系为人类经验和行为的重要决定因素
重视早期亲子关系，尤其是儿童与母亲的关系
更加重视自我的统合功能
强调自体内部深层运作的好与坏的动力，强调它对“分裂”机制的基础性意义
治疗理念和方法上也迥异于传统精神分析
克莱因客体关系理论的主要内容
客体关系的理论核心：客体及客体关系
客体关系即是克莱因理论的核心，又是其理论的特色。客体关系即客体与客体之间相互联系的方式。这个客体既可能是外部的真实客体，也可能是外部客体的内在心理表征，还可能使儿童自身分离出去并被客体化的一部分。对于婴儿来说，他最早面对的客体就是母亲，因而与母亲的关系是一切客体关系的基础。儿童与母亲的客体关系分为两个阶段：部分客体关系和整体客体关系
婴儿期的心理结构
克莱因的心态观是对弗洛伊德的心理性欲发展阶段观的修正，认为所有人都发展自两种心态：偏执——分裂样心态和抑郁性心态。在人的一生中，人们不断地从一种心态发展到另一种心态。心态实际上也是一种特殊的结构，它包含贯穿人一生的客体关系、焦虑和防御模式
儿童分析技术：游戏治疗
对精神分析技术的一种创新，它通过观察和解释儿童的游戏来接近儿童的幻想和潜意识，使对儿童的分析成为可能
克莱因的评价
克莱因对客体关系的重视使她成为由传统的本能理论向客体关系理论转变的关键人物。她从弗洛伊德的驱力结构模式出发，强调驱力的关系性，着重探讨了婴儿的内部客体世界。
克莱因最有成就的领域是儿童精神分析，不仅表现在她创立游戏治疗，开辟了儿童精神分析的新方向，而且还表现在他关于偏执—分裂样心态和抑郁心态的描述，使我们对一岁以下的婴儿心理发展与婴儿的内部世界有了更加深刻的了解
局限是克莱因将病态儿童身上获得的研究结论推及所有儿童，而且用精神病理学的术语命名婴儿的心理结构，不仅有以偏概全之嫌，而且令人难以接受
客体关系理论的发展
贝恩的摄受功能观：投射性认同
温尼科特的过渡客体观：过渡客体需要
克恩伯格的边缘型人格障碍研究：内化
精神分析的自体心理（科赫特）
科赫特的自体心理学的主要内容
科赫特的从自恋型人格障碍的研究出发，关注自体的发展以及自体与自体客体的移情关系
自体与自体客体
自体：一个在空间上具有内聚性、在时间上具有持久性的单元，它是积极的核心，是外界影响的接收器
自体客体：被体验为自体的一部分或为自体提供一种功能而服务于自体的人或物
自体的形成
自体的形成大致可分为两个阶段：核心自体的形成和内聚自体的形成。前者通过心理结构的包含和排斥过程获得，后者是通过加强和保护自体界限，是紧密结合的内聚自体形成
自恋的发展
科赫特认为，夸大性自体和理想化的父母因素是自恋的两种形式，他认为自恋由自主快感开始，发展为自恋的高级形式和转化形式
自体障碍及其治疗
自恋型人格和行为障碍均可以治疗和分析，通过研究使病人有缺陷的自体继续因早期创伤性失败而受阻的发展过程。建立成熟的自体—自体客体关系来治疗。自体心理学的治疗目的在于弥补自体结构中的缺陷
对自体心理学的评价
贡献
科赫特的自体心理学是精神分析的一种新范式，不仅扬弃了传统精神分析的驱力范式，而且对自我心理学和客体关系理论均有超越
它发展出治疗自恋障碍的精神分析方法，从而拓展了精神分析的治疗范围
它澄清了精神分析的实质
它对人性的看法也较传统精神分析更加积极理性
新扬弃驱有超越，治疗自恋拓范围，清了实质加肌理
局限
对自体发展观的描述具有形而上学的倾向
未能考虑不同社会文化对自体发展的影响
拉康的结构主义精神分析
潜意识论
潜意识具有类似语言的结构
潜意识是他者的话语
主体论
镜像阶段：自我产生
恋母情结期：主体性形成
主体结构论：想象界、象征界、实在界
心理治疗观
治疗的本质与目标
话语疗法，目标是揭示病人话语中流露出的潜意识欲望
分析者的角色
分析者应恪守三条原则：中立性、非指导性和隐身性
治疗的手段与方法
解释
移情
弹性会谈时间
关关合力法
上学不考虑
