伤寒易玄第八十一讲

这是一篇关于伤寒易玄第八十一讲的思维导图，内容包含了对“食谷欲呕”症状的病因分析，强调这种症状多因胃寒或水饮内结于三焦导致。同时，给出了不同脉象下所应采取的治疗方法，如当脉象显示为虚证时，表明津血不足，此时的治疗方法将有所不同。

伤寒易玄第八十一讲

• 脉微而汗出少者，为自和也；汗出多者为太过。阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太过。太过为阳绝于里，亡津液，大便因硬也
  • 脉微者，邪气退，汗出少者，津自回，此为自和之象，病自瘥之
    • 若汗出多者，此为太过，易伤津液，大便因硬
    • 若寸脉实，发汗多者，亦为太过，太过则阳气随汗而出，绝于里
    • 汗出太过津液亡，大便因硬
  • 脉浮而芤，浮为阳，芤为阴浮芤相搏，胃气生热，其阴则绝
    • 芤为虚脉，津血不足之象，脉浮为阳，其为在表，而郁内热
    • 脉现浮芤，胃中燥热生，更伤其阴，其阴则绝，危之证
• 食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦
  • • • 不食即呕，此内结水饮在三焦，属少阳，小柴胡汤主之
      • 食谷即呕，此胃寒不受，属阳明，吴茱萸汤主之，此人必素有胃寒之证
      • 若得汤反剧者，寒气在胸中，不在胃中，甘草干姜汤主之
      • 若本无他证，食后恶心欲吐者，食毒也，大黄甘草汤主之
  • 太阳病，寸缓，关浮，尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下故也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也；渴欲饮水，少少与之，但以法救之。小便不利而渴者，宜五苓散
    • 太阳病证误下之，关脉浮者，心下痞，泻心汤主之
      • 其人发热汗出恶寒，其表未解，不呕者，不在少阳
      • 汗出寸脉缓，伤津液尺脉弱，津液有所伤，其人下利止，不恶寒而渴者
      • 虽有痞证，病转归于阳明燥也，小便自利，津液不得自回，大便必硬
      • 虽便硬，而因前有误下成痞，此为虚寒之证，虽不更衣十余日，亦无所苦，不得用承气汤，知犯何逆，以证治之
    • 若其人渴欲饮水者，少少与之，待津液自回而可以愈
    • 若小便不利而渴者，此为水逆，五苓散主之