方剂—解表剂

主要介绍了中医方剂学的相关知识，围绕外感风寒病症的不同阶段和症状，提供了相应的中药方剂及其组成、功效和主治病症。桂枝汤，主要用于解肌发表、调和营卫，治疗恶风、微发热、汗出、脉浮缓等外感风寒表虚证。列举了多个方剂，如元活血汤、真人养脏汤、乌梅丸、正柴胡饮等，并说明了它们的主治病症和功效，涵盖了从轻症到重症的不同情况，以及方剂中特定药物的配伍作用。

解表剂

• 辛温解表剂
  • 外感风寒表虚证
    • 桂枝汤 组成：桂枝：白芍=1:1 炙甘草、生姜、大枣
      • 功用：解肌发表，调和营卫
      • 主治：恶风，微发热，汗出，脉浮缓。
      • 方解：甘草+桂枝：辛甘化阳 甘草+白芍：酸甘化阴
      • 用法：温覆，啜热稀粥。 药效：鷙鷙汗出，禁如水流漓。 注意⚠️：不必尽剂（复元活血汤）。 禁食生冷黏滑（真人养脏汤、乌梅丸）
  • 外感风寒表实证：恶寒发热，无汗而喘，脉浮
    • 轻症：脉浮。 正柴胡饮：防陈生姜芍甘汤。 功用：平散风寒
    • 重症：脉浮紧。麻黄汤：桂枝杏仁甘草麻黄。功用：发汗解表，宣肺平喘。 方解：甘草功用：宣降缓峻汗不伤。 疮淋失血汗勿用
  • 变化
    • 风水夹热
      • 越婢汤：组成：麻姜甘石加大枣。 功用：发汗行水。 恶风，一身悉肿。眼睑肿胀为主。
    • 疮疡初起
      • 荆防败毒散：荆防败毒二活胡，枳桔苓芎甘草虚。 红肿热痛，脉浮数。 功用：发汗解表，消疮止痛。
    • 气郁不畅
      • 香苏散：香苏散内草陈皮。 胸闷。 功用：疏散风寒，理气和中。
    • 兼有热
      • 夹湿兼里热：九味羌活汤：主治：四肢酸楚，口苦微渴。功用：发汗祛湿，兼清里热。 特点：分经论治。羌活—太阳头痛。 细辛—少阴头痛。 白芷—阳明头痛。
      • 内有郁热：大青龙汤：大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏。 主治：烦躁 溢饮。功用：发汗解表，兼清里热。 甘草：缓峻防石益气调。
    • 兼有痰浊（素有停饮，外感风寒）
      • 小青龙汤：姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。主治：支饮。咳痰白稀沫，喘息不得平卧。功用：散寒解表，温肺化饮。特点：散收并用。
    • 风寒轻，痰郁上逆重
      • 射干麻黄汤：主治：咳逆上气，喉中水鸡声。功用：宣肺祛痰，降气止咳。
• 辛凉解表剂
  • 辛凉三剂
    • 辛凉轻剂 桑菊饮：主治：身热不甚，但咳，脉浮数。功用：疏风清热，宣肺止咳。
    • 辛凉平剂：银翘散：主治：风温初期（咽痛、舌边尖红，无汗或有汗不畅。）功用：辛凉透表，清热解毒。荆芥穗、生甘草。
    • 辛凉重剂：麻杏石甘汤：主治：外感风寒，入里化热。无汗或有汗。功用：辛凉宣肺，清热平喘。组成：麻黄：石膏=1:2。甘草（寒温宣降气防石）。
  • 解肌二剂
    • 柴葛解肌汤：主治：外感风寒，郁而化热。恶寒渐轻，身热增盛。目眶痛，目疼咽干。功用：解肌清热。三阳同治。
    • 升麻葛根汤：功用：解肌透疹。
• 扶正解表剂
  • 气虚外感
    • 轻：败毒散：主治：肢体酸楚，脉浮而按之无力。功用：益气解表，散风祛湿。人参：不伤复如正鼓邪。逆流挽舟法。
    • 重：参苏饮：主治：外感风寒，脾虚湿盛痰浊。乏力，痰白稀。功用：益气解表，理气化痰。
  • 阳虚外感
    • 轻：麻黄附子细辛汤：主治：恶寒发热，头身痛，脉沉。暴哑。功用：助阳解表。麻细附子221
    • 重：再造散：主治：恶寒发热，头身痛，面色苍白，形寒肢冷。熟附子，煨生姜。功用：助阳益气，散寒解表。
  • 血虚外感
    • 葱白七味饮：用法：如觉欲汗，渐渐覆之。功用：养血滋液，解表散寒。
  • 阴虚外感
    • 加减葳蕤汤：主治：发热恶寒，咳嗽，舌红少苔脉细数，无汗或有汗不多。桔梗宣肺祛痰。