导图社区 第十五止血药
这是一篇关于第十五章 药的思维导图,凡是以畅利血行、消散和祛除瘀血为主要作用,主治瘀血证的药物,主要包含活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药(伤药)。
编辑于2024-06-19 15:20:54这是一篇关于第十三章消食药的思维导图,以消食化积为主要作用,主治饮食积滞证的药物称为消食药。主要内容包括:山楂、麦芽、莱菔子、鸡内金、神曲、功效主治、性能特点、配伍应用等概述。
这是一篇关于第十四章驱虫药的思维导图,主要内容包括:鹤草芽,南瓜子 Nanguazi,雷丸 Leiwan,贯众Guanzhong,槟榔 Binglang,苦楝皮 Kulianpi,使君子 Shijunzi,概述:以毒杀驱除人体肠道寄生虫为主要功效,主治虫证的药物,称为驱虫药。
这是一篇关于第十五章 药的思维导图,凡是以畅利血行、消散和祛除瘀血为主要作用,主治瘀血证的药物,主要包含活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药(伤药)。
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这是一篇关于第十三章消食药的思维导图,以消食化积为主要作用,主治饮食积滞证的药物称为消食药。主要内容包括:山楂、麦芽、莱菔子、鸡内金、神曲、功效主治、性能特点、配伍应用等概述。
这是一篇关于第十四章驱虫药的思维导图,主要内容包括:鹤草芽,南瓜子 Nanguazi,雷丸 Leiwan,贯众Guanzhong,槟榔 Binglang,苦楝皮 Kulianpi,使君子 Shijunzi,概述:以毒杀驱除人体肠道寄生虫为主要功效,主治虫证的药物,称为驱虫药。
这是一篇关于第十五章 药的思维导图,凡是以畅利血行、消散和祛除瘀血为主要作用,主治瘀血证的药物,主要包含活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药(伤药)。
第十六章 活血化瘀药
概述
基本含义
凡是以畅利血行、消散和祛除瘀血为主要作用,主治瘀血证的药物
作用峻猛者又称破血药
功效主治
功效
活血化瘀。均能畅利血行以活血,消散瘀血以化瘀。部分药物还兼能行气止痛调经、疗伤、消癥;作用强者称破血、逐瘀等。
主治
瘀血证。
分类
功效主治特点,将该类药分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药
性能特点
本类药多味辛能行,大多性温而促血行畅利;主归肝、心经。
配伍应用
与理气药配伍:
因"气行则血行”,故活血化瘀药常与理气药配伍
根据病因及兼邪配伍
使用注意
药物特性:大多行散能力强,易耗血动血,故妇女月经过多及孕妇慎用;部分破血药易致堕胎,孕妇禁用。有些药物具有毒性,不可过量久服。
病证禁忌:破血逐瘀之品药性强烈,易伤正气,体虚者慎用。
活血止痛药
基本含义
既能活血行气,又有良好止痛作用,常用于治血瘀气滞诸痛证的药物,称活血止痛药。
本类药多味辛行散,宜于血瘀气滞所致各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后腹痛、风湿痹痛及跌打损伤、瘀肿疼痛等。亦可配伍用于其他瘀血病证。
本类药中行散力强者,孕妇、妇女月经过多及无瘀血征象者不宜使用。
川芎 Chuanxiong 上行头目,中开郁结(肝郁气滞),下调经血,旁通络脉(风湿痹痛)
为伞形科植物川芎 的干燥根茎。生用或酒炒用。
性味归经
辛温.归肝、胆、心包经。
主要功效
活血行气,祛风止痛。
临床应用
治血瘀气滞诸痛证
本品辛行温通,既能活血化瘀,又可行气止痛,为“血中之气药”且善“下调经水,中开郁结”,为妇科活血调经要药,常与“气中之血药”香附配伍
头痛
本品能上行头目,活血又可祛风止痛,为治头痛要药,故有“头痛不离川芎”之说。
风湿痹痛
用法用量
煎服,3~10g
使用注意
本品辛温升散,故阴虚阳亢、多汗、月经过多者慎用。
延胡索 Yanhusu
为罂粟科植物延胡索 的干燥块茎。生用,或醋炙用。
性味归经
辛苦温.归肝、脾经。
主要功效
活血,行气,止痛。
临床应用
治血瘀气滞诸痛证
为活血行气止痛之良药,其“能行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛”,
用法用量
煎服,3~10g;研末吞服,每次1.5~3g。
使用注意
本品活血行气,孕妇慎用
郁金 Yujin
为姜科植物温郁金 姜黄 广西莪术 或蓬莪术 的干燥块根。生用,或醋炙用。
性味归经
辛苦寒.归肝、心、肺经。
主要功效
活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。
临床应用
治血瘀气滞诸痛证
因其性寒,宜于瘀热互结者。 内脏出现瘀血
热病神昏,癫痫
本品性寒入心经,既能行气解郁,又能清心热。治湿温病,痰浊蒙蔽心窍之神昏
血热出血证
本品又能凉血止血
肝胆湿热证
本品又能清利肝胆湿热而利胆退黄。治湿热黄疸,多与茵陈、栀子同用,治胆石症,可与金钱草等利胆排石之品同用。
用法用量
煎服,3~10g。
使用注意
不宜与丁香、母丁香同用
乳香 Ruxiang
为橄榄科植物乳香树 及其同属植物 树皮渗出的树脂生用或醋炙用。
性味归经
辛苦温.归肝、心、脾经。
主要功效
活血止痛,消肿生肌。
临床应用
治血瘀气滞诸痛证
并常与没药配伍使用。治血瘀气滞之胃脘疼痛,可与延胡索、川楝子等同用;治瘀阻心脉之胸痹心痛,可与丹参、川芎等同用;治风寒湿痹,肢体麻木疼痛,常与祛风湿散寒止痛药同用。
跌打损伤,疮疡痈肿
为外科、伤科要药。
用法用量
煎服或人丸散,3~5g。外用适量,研末调敷。
使用注意
本品气浊而味苦,多服易致呕吐,故用量不宜过大。孕妇及胃弱者慎用。疮疡溃后勿服,脓多勿敷。
没药 Moyao
为橄榄科植物地丁树 或哈地丁树 的干燥树脂分为天然没药和胶质没药。生用或炒用、醋炙用。
性味归经
辛、苦,平。归心、肝、脾经。
主要功效
活血止痛,消肿生肌
临床应用
治血瘀气滞诸痛证
本品功似乳香,善活血止痛、消肿生肌,适宜于内外瘀滞诸痛及痈疽肿痛证。治瘀滞心腹诸痛、跌打损伤、痈疽肿痛、疮疡溃后久不收口等证,常与乳香相须为用。而乳香偏于行气,较宜于风湿痹痛、筋脉拘挛;没药偏于活血散瘀,多用于瘀血较重之心腹疼痛。
用法用量
煎服,3~5g,炮制去油,多入丸散。
使用注意
本品气浊而味苦,多服易致呕吐,故用量不宜过大,孕妇及胃弱者慎用。笔疮疡溃后勿服,脓多勿敷。
姜黄 Jianghuang
为姜科植物姜黄 的干燥根茎。生用。
性味归经
辛、苦,温。归脾、肝经。
主要功效
破血行气,通经止痛。
临床应用
治血瘀气滞诸痛证
活血之力较强,亦称为破血止痛 因其性温,宜于气滞血瘀兼寒者。治血瘀气滞之心腹疼痛,可与行气止痛药同用;治疗痛经、经闭、产后腹痛等,常与当归、川芎等配伍以增 跌打损伤,瘀肿疼痛,可与活血疗伤药同用。
风湿痹痛
本品通经止痛,兼可祛风,尤长于除肢臂痹痛。此外,本品止痛,还可用治牙痛、疮痈肿痛等证。
此外,本品止痛,还可用治牙痛、疮痈肿痛等证。
用法用量
煎服,3~10g。外用适量。
使用注意
本品破血之力较强,故孕妇慎服
活血调经药
基本含义
既能活血祛瘀,又可通调月经,常用于治瘀血所致月经不调、痛经、经闭及产后滞腹痛等经产病证的药物,称活血调经或活血通经药。
本类药使用时,常与疏肝理气之品同用。女性多瘀多虚,若兼有气血亏虚者,宜与补益 气血之品配伍。
孕妇慎用或忌用。
丹参 Danshen
清热凉血:玄参
为唇形科植物丹参 的干燥根和根茎。生用或酒炙用。
性味归经
苦,微寒。归心、肝经
主要功效
活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。
临床应用
月经不调,经闭,痛经,产后瘀滞腹痛
本品活血而善调月经,为妇科调经要药。故有“一味丹参散,功同四物汤”之说。因其药性偏寒,尤宜于血热瘀滞者。
补血第一方《四物汤》熟地黄(补血),赤芍,当归,川芎
心腹疼痛,瘾瘕积聚,跌打损伤,风湿痹证
适宜于体内外各种瘀血证,为活血化瘀要药 现单用制成多种新制剂,或与冰片、三七等同用,治疗心脑血管疾病。
疮痈肿毒
热病烦躁,心悸失眠
本品人心经,可凉血清心以除烦安神。
用法用量
煎服,10~15g。酒炒可增强其活血之功。
使用注意
不宜与藜芦同用。本品活血通经,月经过多者及孕妇慎用。
益母草 Yimucao
为唇形科植物益母草 的新鲜或干燥地上部分。生用或熬膏用。
性味归经
苦、辛,微寒。归肝、心包、膀胱经。
主要功效
活血祛瘀,利尿清肿,清热解毒。
临床应用
妇科瘀血经产诸证
本品尤善活血调经 祛瘀生新,为妇科经产要药故名“益母”。 治产后恶露不绝,瘀滞腹痛,有祛瘀生新之功,单用熬膏或用益母草复方制剂。
水肿,小便不利
本品性微寒,又能利水消肿。治疗水瘀互结之水肿,单用或与利水 消肿药同用。
跌打损伤,疮痈肿毒皮肤痒疹
用法用量
煎服,9-30g;鲜品12-40g。
使用注意
本品对已孕子宫有明显收缩作用,故孕妇慎用或忌用
桃仁 Taoren
为蔷薇科植物桃 或山桃 的干燥成熟种子生用或炒用。有小毒
性味归经
苦甘平,归心、肝、大肠经
平性,寒热虚实都可用
主要功效
活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
临床应用
多种瘀血证
本品祛瘀力强,有破血之功
肺痈,肠痈
本品活血祛瘀以消痈。
肠燥便秘
本品富含油脂,能润滑肠道、缓泻通便。
咳嗽气喘
本品能降泄肺气而有止咳平喘之功
用法用量
煎服,5-10g。
使用注意
本品活血力强,孕妇忌用;有滑肠作用,故便溏者慎用。本品有毒,内服不可过量。
红花 Honghua
为菊科植物红花 的干燥花。生用。
性味归经
辛,温。归心、肝经。
主要功效
活血通经,祛瘀止痛
临床应用
经闭,痛经,产后恶露不尽等瘀血证
本品善活血通经,适宜于妇科瘀血诸证,常与桃仁配伍。
心腹瘀阻疼痛,跌打损伤
本品畅利血脉,祛瘀又可止痛,适宜于多种瘀血疼痛证。
癥瘕积聚
本品活血祛瘀以消癥积。
斑疹色暗
本品活血祛瘀以消斑,适宜于血热瘀滞之斑疹色暗
用法用量
煎服,3~10g
使用注意
品活血力强,故孕妇及月经过多者忌用。
概要
西红花 Xihonghua
为鸢尾科植物番红花 的干燥柱头。生用。
性味归经
甘,寒。归心、肝经。
主要功效
活血化瘀,凉血解毒,解郁安神。
临床应用
血瘀诸证
本品活血通经似红花而力强,但性寒,故适宜于瘀血兼热者。治血滞经闭,痛经及产后腹痛,可单用
温毒发斑
本品又能凉血解毒,化瘀消斑。
此外,本品还可解郁安神,治忧郁烦闷、惊悸发狂等证,可与合欢花、郁金等同用。
用法用量
1~3g,煎服或沸水泡服。
使用注意
孕妇慎用
概要
牛膝 Niuxi
为苋科植物牛膝(怀牛膝) 的干燥根生用或酒炙用。
性味归经
苦、甘、酸,平。归肝、肾经。
主要功效
活血通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引火(血)下行。
临床应用
血瘀经闭,痛经,产后腹痛,跌打损伤
本品性善下行,长于活血通经,适宜于经产诸证及跌打损伤等瘀血证。
腰膝酸痛、筋骨无力
本品既能补肝肾、强筋骨,又可通血脉,为治肝肾不足、腰膝酸软之常用药。
淋证,水肿,小便不利
本品活血而又能利水通淋。
上部火热证,血热出血证,肝阳上亢证
本品苦泄下行,能引火下行以降上炎之火。既可用于火热上炎、血热出血证,又可用于肝阳上亢证。
用法用量
煎服,5-12g。逐瘀通经、利尿通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用
使用注意
孕妇及月经过多者慎用或忌用。梦遗滑精者慎服
概要
川牛膝 Chuanniuxi
为苋科植物川牛膝 的干燥根。生用或酒炙用。
性味归经
甘、微苦,平。归肝、肾经
主要功效
逐瘀通经,通利关节,利尿通淋,引血下行。
临床应用
经闭,癥瘕,跌打损伤
本品性善下行,活血通经之功类似牛膝而力强,适宜于经产及伤科瘀血证。
风湿痹痛
本品活血通经以利关节。
血淋,尿血
本品类似牛膝,亦能利尿通淋。
上部火热证,血热出血证,肝阳上亢证
本品亦似牛膝,也能引血(火)下行以降上炎之火,上逆之血。
用法用量
煎服,5~10g。
使用注意
孕妇及月经过多者慎用或忌用。
药理作用
本品有蛋白质同化作用、抗生育作用;能兴奋已孕子宫平滑肌。
概要
鸡血藤 Jixueteng
筋络运行气血,不荣则麻木,需活血调经(血虚用四物汤)少痛,加舒筋活络(鸡血藤,用于伴血虚)
为豆科植物密花豆 的干燥藤茎。生用。
性味归经
苦甘,温。归肝、肾经
主要功效
活血补血,调经止痛,舒筋活络。
临床应用
月经不调,痛经经闭,跌打损伤
本品既能活血化瘀,又可调经,兼可补血,适宜于妇科血虚血瘀之月经不调、、经闭等病证,
血虚萎黄
本品有补血之功,治血虚萎黄
风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂
本品既活血养血,又能舒筋活络,适宜于血虚血瘀之风湿痹证。
用法用量
煎服,9~15g。或熬膏服。
使用注意
孕妇及月经过多者慎用
苏木 Sumu
为豆科植物苏木 的干燥心材。生用。
性味归经
甘、咸,平。归心、肝、脾经
主要功效
活血祛瘀,消肿止痛
临床应用
血瘀经闭,痛经,产后瘀阻腹痛,心腹疼痛等证
本品能活血祛瘀,通经止痛。
跌打损伤,瘀肿疼痛
本品活血散瘀,消肿止痛,又为骨伤科常用药。 内服外用均可
用法用量
煎服,3~9g。
使用注意
孕妇忌用。
五灵脂 Wulingzhi
为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。醋炙用。
性味归经
苦、咸、甘,温。归肝经
主要功效
活血止痛,化瘀止血,解蛇虫毒
临床应用
瘀血阻滞诸痛证
本品长于活血化瘀止痛,为治血瘀诸痛要药,常与蒲黄相须为用。
五灵脂与蒲黄(化瘀止血药)组成失笑散
瘀滞出血证
本品既能活血化瘀,又能止血,功似蒲黄,宜于瘀血内阻、血不归经之出血,两者亦常相须为用。 亦可单用研末,温酒送服。
蛇虫咬伤
本品能解蛇虫之毒。
用法用量
煎服,3~10g,包煎;或人丸散。
使用注意
血虚无瘀及孕妇慎用。不宜与人参同用。
王不留行(爆花)
性味归经
苦,平。归肝、胃经
主要功效
①活血通经 ②下乳消肿 ③利尿通淋
临床应用
血瘀痛经,经闭,难产
乳汁不下,乳痈肿痛
淋证涩痛,小便不利
用法用量
煎服,5~10g;或入丸散。外用适量,可埋耳穴。
使用注意
孕妇慎用。
活血疗伤药(伤药)
伤科要药:三七(化瘀止血药)
基本含义
既能活血化瘀,又可消肿止痛、续筋接骨(出血.瘀血.疼.筋骨折),常用于治跌打损伤折筋伤等伤科疾病的药物,称活血疗伤药。
虎杖Huzhang
为蓼科植物虎杖 的干燥根茎和根。生用。
性味归经
微苦,微寒。归肝、胆、肺、大肠经。
主要功效
活血祛瘀,利湿退黄,清热解毒,化痰止咳,泻下通便。
临床应用
经闭,痛经,跌打损伤,癥瘕
本品有活血化瘀作用,适宜于瘀血所致多种病证。
湿热黄疸,淋浊,带下
本品苦寒而入肝、胆经,尤善利湿退黄。
治黄疸要药:茵陈(利湿退黄药)
烧烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤
本品既能活血,又可清解热毒。
肺热咳嗽
本品又可清肺热,化痰止咳
热结便秘
本品还能泻下通便。
用法用量
煎服,9~15g。外用适量,制成煎液或油膏涂敷。
使用注意
孕妇慎用,脾虚便溏者忌服。
土鳖虫 Tubiechong
为鳖蠊科昆虫地鳖 或冀地鳖 的雌生干燥体。晒干或烘干用。雄虫不入药
性味归经
咸,寒:有小毒,归肝经。
主要功效
破血逐瘀,续筋接骨。
桑寄生补肝肾强筋骨.祛风湿强筋骨药
临床应用
跌打损伤,瘀肿疼痛,筋伤骨折
本品活血力强,有破血逐瘀,续筋接骨之功,为伤科 常用药。
血瘀经闭,产后滞腹痛,癥瘕痞块
本品能破血逐瘀通经,消散结,适宜于瘀滞经产重症及癥瘕积聚。
用法用量
煎服,3~10g
使用注意
本品活血力强,且有小毒,孕妇禁用。
血竭 Xuejie
为棕榈科植物麒麟竭 果实渗出的树脂经加工制成。打碎研末用。
性味归经
甘、咸,平。归心、肝经。
主要功效
活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮。
临床应用
跌打损伤,心腹疼痛,妇科瘀滞证
本品既能活血化瘀止痛,又可生肌,为伤科要药。
外伤出血
本品既能活血化瘀,又可止血,有止血而不留瘀的特点,适宜于瘀血阻滞,血不归经之出血证。治外伤出血,多研末外敷患处。
疮疡不敛
本品外用又可生肌敛疮
用法用量
研末,1~2g,或人丸剂。外用研末撒或入膏药用。
刘寄奴 Liujinu
为菊科植物奇蒿 的干燥全草。生用。
性味归经
辛、苦,温。归心、肝、脾经。
主要功效
破血通经,散寒止痛,消食化积
临床应用
跌打损伤,创伤出血
本品既能破血通经散瘀,又可散寒止痛以疗伤。
瘀血经闭,产后瘀滞腹痛
本品破血通经止痛,还宜于瘀血经闭,产后瘀滞腹痛
食积腹痛,赤白泻痢
本品又能消食化积
用法用量
煎服,3~9g。外用适量,可研末外撒或调敷。
使用注意
孕妇及气血亏虚无瘀滞者禁用。
第四节 破血消癥药
基本含义
以破血逐瘀消癥为主要作用,常用于治疗瘀血更症之癥瘕积聚的药物,称破血消瘤药
本类药活血化瘀作用强,适宜于血瘀经闭、撤瘕积聚等瘀血重症者。
本类药作用峻猛,易耗血、动血、耗气、伤阴,故凡出血证,阴血亏虚、气虚体弱者及孕妇当禁用或慎用
莪术Ezhu(偏破气)
为姜科植物蓬莪术 广西莪术 或温郁金 的干燥根茎,生用或醋炙用。
醋炙,增强入肝行气功效
性味归经
辛、苦,温。归肝、脾经。
主要功效
破血行气,消积止痛。
临床应用
经闭腹痛,癥瘕积聚,胸痹心痛
本品辛行温通力强,既能破血逐瘀消癥,又能行气 止痛,尤于血瘀气滞重症,并常与三棱相须为用。
食积脘腹胀痛
本品行气消止痛力强,适宜于食积气滞症重者
此外,本品破血消肿止痛,还可用于跌打损伤,瘀肿疼痛。
用法用量
煎服,6~9g。醋炙可增强其止痛作用。
使用注意
月经过多及孕妇忌用。
三棱Sanleng(偏破血)
为黑三棱科植物黑三棱 的干燥块茎。生用或醋炙后用。
性味归经
辛、苦,平。归肝、脾经
主要功效
破血行气,消积止痛。
临床应用
经闭腹痛,癥瘕积聚
本品功似莪术,既能破血逐瘀,又可行气止痛,作用较强,常与莪术相须为用,用于血瘀气滞重症。
食积气滞,脘腹胀痛
本品亦似莪术而能行气消积止痛。
食积腹痛,赤白泻痢
本品又能消食化积
用法用量
煎服,5~10g。醋炙可增强其止痛作用。
使用注意
孕妇及月经过多者禁用。不宜与芒硝、玄明粉同用。
水蛭 Shuizhi
为水蛭科动物蚂蟥,水蛭及柳叶蚂蟥的干燥全体。生用,或用滑石粉烫后用
性味归经
咸,苦,平;有小毒。归肝经
主要功效
破血逐瘀,通经
临床应用
癥瘕积聚,血瘀经闭,跌打损伤等证
本品破瘀血,通筋脉,消癥积之力峻猛,适宜于瘀血重症。 本品因药力峻猛,若属正虚者,宜与补虚扶正药同用。现有用水蛭粉或提取的水蛭素,治疗心、脑血管疾病。
用法用量
煎服,1~3g。
使用注意
孕妇禁用。
穿山甲
性味归经
咸,微寒。归肝、胃经
主要功效
活血消癥,通经下乳,消肿排脓
临床应用
瘀血经闭,癥瘕痞块,跌打肿痛
痹痛拘挛,中风瘫痪,麻木拘挛,乳汁不下
痈肿疮毒,瘰疬痰核
用法用量
3-10g 研末服,1-1.5g。
使用注意
孕妇及痈疽已溃者忌用
注:2020年6月5日, 将穿山甲属所有种 调整为国家一级保护野生动物
像
清热解毒药:大青叶
排石三金:鸡内金.金钱草.海金砂
川芎(温)与川楝子(疏肝气(偏寒))组成金铃子散
肝郁气滞,肝阳化火所致疼痛
瘀血会导致气滞,气滞多有瘀血.理气多配活血,活血一定配理气.
经络:人体运行气血的通道
气为血之帅,血为气之母
瘀血
既为病理产物,又是致病因素所致病证
临床表现:包括头部、胸、腹之疼痛,痛如针刺,部位固定以及癥瘕积聚,刺痛 肿胀,出血.苔紫暗 脉细涩等
瘀血致病特点:病位固定,病症繁杂,阻止气机,病证范围广泛