尿路感染

这是一个关于尿路感染的思维导图，尿路感染，也被称为尿感或泌尿道感染，简称UTI。它可以根据感染部位的不同分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要包括肾盂肾炎和输尿管炎，而下尿路感染则主要涉及膀胱炎和尿道炎。分别涉及了疾病的致病人群、易感因素、实验室检查、诊断与鉴别诊断以及治疗等多个方面。制图不易，欢迎大家关注，不足之处请多多指点！

尿路感染

• 上尿路感染
  • 白细胞管型
  • 肾盂
    • 急性肾盂肾炎
      • 临床表现
        • 全身表现
          • 发热（38-40℃，弛张热）全身酸疼，乏力，食欲缺乏，恶心呕吐
        • 泌尿系统
          • 膀胱刺激征（尿急，尿频，尿痛）
      • 病理
        • 可累计单侧或双侧，肾盂肾盏黏膜充血，水肿及中性粒细胞浸润，脓性渗出物；严重者肾实质广泛出血
    • 慢性肾盂肾炎
      • 临床表现
      • 病理
        • 出现瘢痕，导致肾变形，狭窄，肾间质纤维结缔组织增生，肾表面凹凸不平，质硬，体积变小“固缩肾”
• 下尿路感染
  • 膀胱炎
    • 病理
      • 黏膜充血水肿，潮红，上皮细胞肿胀，有白细胞浸润，重者有点状或片状出血，可出现溃疡
  • 尿道炎
• 易感因素
  • 尿路梗阻
  • 膀胱输尿管反流（膀胱与输尿管结合处有单向瓣）
  • 肾发育不良
  • 机体抵抗力下降
    • 糖尿病，重症肝病，艾滋病，长期应用激素者
  • 其他
    • 妊娠与分娩，前列腺炎，医源性因素（导尿，膀胱镜检查）
• 致病菌
  • 革兰氏阴性杆菌
    • 大肠埃细菌为主
• 致病人群
  • 由于女性尿道短而宽，所以多为女性发病；50岁后男性发病增多（前列腺）