导图社区 尿常规
这是一个关于尿常规的思维导图,介绍了尿量、尿颜色、酸碱度、化学检查、显微镜检查等。将知识点进行了归纳和整理,便于学习者理解和记忆。直击重点,可以作为学习笔记和复习资料,帮助大家系统地回顾和巩固所学知识,学生更好地理解和记忆知识。
这是一个关于生物化学检查的思维导图,详细概述了生物化学检查中与糖尿病和血脂相关的重要指标和概念。FBG/FPG(空腹血糖/糖化血红蛋白比值):正常范围为3.9 ~ 6.1 mmol/L,超过7.0 mmol/L可能提示糖尿病。
这是一个关于血液检查的思维导图,血液检查是一种广泛应用于临床的诊断手段,它可以通过检测血液中的各种成分和指标来评估人体的健康状况和诊断疾病。详细列出了血液检查中的多个关键项目和参数。
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尿常规
尿量
正常:1-2L 多尿:成人2500/24h 儿童3000/24h 少尿:成人400/24h 无尿:成人100/24h 儿童30-50
尿颜色
血尿
肉眼血尿:1000ml尿液所含血量超过1ml
镜下血尿
≤3个
血红蛋白尿
酱油色
溶血
肌红蛋白尿
粉红/暗红
肌肉组织损伤
卟啉尿
红葡萄酒色
先天性卟啉代谢异常
胆红素尿
深黄色豆油样
肝细胞性
胆汁淤积性
乳糜尿
乳白色
丝虫病 肾周围淋巴管梗阻
脓尿/菌尿
白色混浊/云雾状
化脓性感染
结晶尿
黄白色/灰白色
尿酸高
尿布蓝染综合征
蓝色
尿蓝母,靛青生成过多的胃肠疾病
酸碱度
4.5--8.0
PH降低:肉,维C,糖尿病,高热,痛风,低钾性代谢性碱中毒
PH增高:蔬菜,水果,膀胱炎,肾小管性酸中毒,留置尿
药物干预
化学检查
蛋白质(0--80mg/24h)
蛋白尿:100mg/L 150mg/24h(定性)
生理性蛋白尿
肾血管痉挛或充血
体位性蛋白尿:直立时前突的脊髓压迫左肾静脉, 导致局部静脉压增高
病理性蛋白尿
肾小球性蛋白尿:白蛋白,转铁蛋白等大分子
急性肾炎,肾缺血,糖尿病肾病
肾小管性蛋白尿:αβ-MC,视黄醇结合蛋白
肾盂肾炎,间质性肾炎
混合性:白蛋白,α-MC,总蛋白
糖尿病,系统性红斑狼疮
溢出性:血红蛋白,肌红蛋白,本-周蛋白
溶血性贫血,多发性骨髓瘤,挤压综合征
组织性:T-H蛋白
肾小管炎症
假性蛋白尿
重点理解
胆红素:≤2mg/L
肝细胞
淤积
尿胆原:≤10mg/L
强阳
阳
阴
尿胆素
阳性
尿液胆红素
酮体
脂肪氧化代谢的中间产物
β-羟丁酸78%,乙酰乙酸20%,丙酮2%
糖尿病酮症酸中毒
葡萄糖利用减少
分解脂肪产生酮体增加
糖尿病酮症酸中毒病人常伴有肾衰竭 而肾盂值增高时,尿液酮体亦可减少,甚至完全消失
非糖尿病性酮症
感染性疾病
长期饥饿,禁食
葡萄糖:0.56~5.0mmol/24h
肾糖阈:8.8mmol/L
肾小球滤过率降低可导致肾糖阈增高 肾小管重吸收率减低则引起肾糖阈降低
代谢性
应激性
摄入性
内分泌性
肾性尿糖
肾小管疾病导致肾糖阈下降
显微镜检查
红细胞
0-3个
低渗尿液中,红细胞胀大使血红蛋白溢出,形成红细胞淡影
均一性红细胞肾小球以外部位出血
非均一性红细胞肾小球肾炎等
白细胞/脓细胞
0-5个(N)
低渗尿液中,中性粒细胞吸水肿胀,由于光的折射,油镜下可见灰蓝色发光现象,称为闪光细胞,多见于肾盂肾炎
上皮细胞
肾小管上皮细胞:无
移形上皮细胞:无/偶见 膀胱病变
鳞状上皮细胞:男性偶见,女性3-5个 前尿道病变
管型
透明管型
T-H蛋白,白蛋白
健康人偶见,肾实质病变
管型基质+红细胞
急性肾小球病变,肾小球出血
白细胞
肾脏感染性疾病或免疫性反应
肾小管坏死
颗粒细胞
变性细胞分解产物
肾实质性病变伴有肾单位瘀滞
腊样
肾单位长期阻塞
肾衰
急性肾衰竭,多尿期
慢性肾衰提示预后不良
脂肪
肾小管上皮细胞脂肪变性
管型形成条件
原尿中有白蛋白,T-H蛋白
基质
肾小管有浓缩和酸化尿液能力
具有可供交替使用的肾单位
尿流缓慢