导图社区 病例分析
这是一篇关于病例分析的思维导图,主要围绕患者“袁某平”的病情展开。以下是对该病例分析内容的概述,主要内容包括:过敏史,既往史,主诉与入院诊断,患者基本信息。通过收集和分析患者的基本信息、主诉、既往病史等临床资料,探讨意识不清的原因,制定治疗方案,并评估预后。
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病例分析
患者基本信息
姓名:袁某平
性别:女
年龄:48
职业:个体
文化程度:高中
经济条件:一般,国家居民医保
主诉与入院诊断
主诉:意识不清半月
入院诊断:
慢性肾衰(肾功能不全)合并感染
蛛网膜下腔出血合并脑积水术后康复期
重症肺炎
血液透析
既往史
尿毒症
血液透析治疗2年
左侧股静脉临时导管放置一周
手术史
肾囊肿切除术
右前臂内瘘术(半年)
颈内静脉半永久导管术2年(已拔管
动脉栓塞术,腰大池置管脑脊液引流术半月(已拔管)
过敏史
青霉素过敏
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