针灸急救技术

四种针灸急救技术的讲解，涵盖了心脏病、血压、休克和中风等紧急情况的处理方法。对于每种情况，都详细列出了针灸治疗的穴位选择、操作步骤及注意事项，如心肺复苏中的胸外按压和人工呼吸，休克时的人中穴刺激，以及中风时的十指尖放血等急救措施。

针灸急救技术

• 心脏病
  • 心脏病治疗原则
    • 心胸内关谋
      • 治法：内关每次必用，备用穴二组交替，在内关效不明显时配用，或者同用。将针刺入内关后，快速提插捻转，频率每分钟120次左右，运针2分钟，留针15分钟。刺激不宜过强，务使针感向前胸传导。余穴亦用中强刺激，留针20分钟。留针期间，宜间断运针。
  • 备用穴位选择
    • 百会
    • 人中
    • 神门
    • 巨阙
    • 膻中
  • 指压至阳治心痛心悸
    • 【方法】
      • 1.取穴至阳在背脊正中线，当第7、8胸椎棘突之间凹陷处，属督脉。此处浅层为腰背筋膜、棘上韧带、棘间韧带，深层为脊髓。分布有第7胸神经后支内侧支，第7肋间动、静脉。
      • 2.手法患者坐位，术者以左手扶持患者躯干，右手拇指为术指，屈曲拇指关节，以指头压入两棘突之间凹陷处。因背部肌肉丰厚，施术时需用力叩压，可用雀啄式按压手法，每次3-5min，休息片刻再行按压1-2次。
    • 【按语】
      • 本穴有疏通经络气血，调整内脏功能的作用。一般应用于咳嗽气喘；胸腹胀闷；心悸怔忡、心痛；胃脘痛、胆道感染、结石；胸背强痛等。本法用于心绞痛，突发的心动过速效果良好，作为应急处理非常简便。近有人为加强压力，用1元硬币代替拇指深压穴位，但需注意不要压伤皮肤。
  • 拍打法防治胸痹
    • 选穴：以曲泽穴为中心。
    • 操作：沿着心包经与心阴经用砭刮、刮拭、或砭刮拍。实在没有砭也可用双手拍患者双肘内侧，出痧为止。医者教给患者坚持长期拍，每日1-2次，每次300下（左右各150下）。
• 调节血压
  • 高血压
    • 取劳宫穴
      • 劳宫穴的位置
        • 位于手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处
      • 按摩方法
        • 用大拇指从劳宫穴按压始，逐个按压到每个指尖，左右手交替按压，按压时保持心平气和、呼吸均匀
      • 效果
        • 可以有效缓解因生气、暴怒、激动、劳累等原因导致的血压急剧上升
    • 高血压危象用人迎洞刺法
      • 又名窦刺，其穴在颈外动脉窦。
      • 操作方法：让患者仰卧，头部低位。先用手掐脖子，如患者感到头晕时，则不宜用此法。针刺时，左手摸到人迎处动脉，用手指固定，右手持1.5寸针刺在动脉壁上，不可过深，易导致起小包。针后见针柄颤动为恰好。不用手法，10秒起针，留针最长时间不超过2分钟。
    • 其他急救穴位
      • 人中穴
        • 位于人体鼻唇沟的中点，刺激人中穴有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用
      • 郄门穴
        • 位于前臂掌侧，在曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸处，用于治疗急性病
      • 三阴交穴
        • 位于足内踝尖上3寸，用于治疗肾绞痛
  • 低血压
    • 补双内关，得气留针30分钟
• 休克
  • 刺激人中穴
    • 人中穴的应用
      • 刺激人中穴的作用
        • 急救作用：刺激人中穴可以升高血压、兴奋呼吸中枢，适用于中风、中暑、中毒、过敏等导致的昏迷、呼吸停止、血压下降甚至休克等情况
        • 其他功能：人中穴还可以用于癫痫、健脑助眠、提升免疫等
      • 人中穴的定位和刺激方法
        • 定位：人中穴位于人体鼻唇沟的中点
        • 刺激方法：用大拇指尖按压人中穴，雀啄法，力度适中，持续时间视情况而定
    • 注意事项
      • 掐人中的操作
        • 力度：不宜用长长的指甲去掐昏迷者，而是要用拇指的力量按压穴位
        • 频率：时间控制在30-60次/每分钟为宜
      • 综合治疗
        • 人中穴急救的同时，还要配合其他的急救措施，并尽快联系医院进行进一步观察
    • 其他取穴：左中冲，足三里，或用姆指、食指对揉内、外关穴。
• 中风
  • 注意事项
    • 患了中风，脑部的微血管，会慢慢的破裂，遇到这种情形，千万别慌，患者无论在什么地方（不管是浴室、卧房或客厅），千万不能随意搬动他。因为如果移动，有可能加速微血管的破裂。
  • 中脏腑（昏迷，神志异常）
    • 闭证
      • 十指尖放血
        • 家中如有专为注射用的针当然最好，如果没有，就拿缝衣用的铜针或是大头针，用火烧一下消毒，在患者的十个手指尖（没有固定穴道大约距离手指甲一分之处）上去刺，要刺出血来（万一血不出来，可用手挤），等十个手指头都流出血来（每指一滴），大约几分钟之后，患者就自然清醒了。如果嘴也歪了，就拉他的耳朵，把耳朵拉红，在两耳的耳垂的部位各刺两针，也各流血两滴，几分钟以后，嘴就恢复原状了。等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医，就一定可以转危为安，否则，若是急著抬上救护车送医，经一路的颠跛震动，恐怕还没到医院，他脑部微血管差不多已经都破裂了。
      • 阴闭
        • 用安宫牛黄丸点舌
      • 阳闭
        • 用苏合香丸点舌
    • 脱证
      • 灸神阙