导图社区 患者卧位
护理基础学大二课程，全面而详细地概述了病人护理中常见的卧位及其相关信息，包括每种卧位的描述、适用范围、注意事项以及卧位的分类等。
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患者卧位
舒适卧位的基本要求
合理卧姿
常换体位
规律活动
保护皮肤
保护隐私
完备物品
卧位的分类
自主性
主动卧位
即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改 变体位。
轻症患者、术前及恢复期患者
被动卧位
即患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位。
极度衰弱、昏迷及瘫痪的患者
被迫卧位
即患者意识清晰,也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。
如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。
身体姿势
仰卧位
侧卧位
半坐卧位
常用卧位
平卧位，是一种自然的休息姿势。患者仰卧，头下置一枕，两臂放于身体两侧，两腿自然市置。
屈膝仰卧位
去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放平，将枕横立于床头
适用范围
①昏迷或全身麻醉未清醒的患者。可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症
②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压降低而引起的头痛。
中凹卧位（休克卧位）
患者的头和躯抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°
休克患者。因抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺置症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。
去枕仰卧位
患者仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查操作时注意保暖及保护患者隐私。
胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗等。该卧位可使腹部肌肉放松，便于检查 或暴露操作部位。
患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿稍伸直，上腿弯曲。必要时在两膝之间、胸腹部、后背部放置软枕，以扩大支撑面，增加稳定性，使患者感到舒适与安全
灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查等。
预防压力性损伤：侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位，可避免局部组织长期受压。
臀部肌内注射时，下腿弯曲，上腿伸直，可使注射部位肌肉放松。
单侧肺部病变者，可视病情采取患侧卧位或健侧卧位。
(1）摇床法：患者仰卧，先摇起床头支架使上半身抬高，与床呈30°~50°，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时，床尾可置一软枕，垫于患者足底，增进患者舒适感，防止足底触及床尾栏杆。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架
(2）靠背架法：如无摇床，可将患者上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架；患者下肢屈膝，用大单包裹膝枕垫于膝下，大单两端固定于床缘，以防患者下滑；床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头
(1）某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可减少局部出血。
(2）胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的患者。此卧位借助重力作用使膈肌下降，腔容积增大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内，回血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善；同时，有利于脓液、血液以及渗出液的引流。
(3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿，此外，腹部手术后患者来取半坐卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于切口愈合。
(4）疾病恢复期体质虚弱的患者。采取半坐卧位，有利于患者向站立位过渡，使其逐渐适应体位
端坐卧位
扶患者坐起，摇起床头或抬高床头支架。患者身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者可伏桌休息。必要时加床挡，以保证患者安全
左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。由于极度呼吸困难，患者被迫日夜端坐
俯卧位
患者俯卧，两臂屈肘放于头的两侧，两腿伸直：胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧
(1）腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
(2）脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。
(3）胃肠胀气所致腹痛的患者。采取俯卧位，可使腹腔容积增大，缓解胃肠胀气所致的腹痛。
头低足高位
患者仰卧，头偏向一侧，枕横立于床头，以防碰伤头部。床尾抬高15°~30°，使患者身体呈头低足高斜坡位)。此卧位易使患者感到不适，不可长时间使用，颅内高压者禁用。
(1）肺部分泌物引流，使痰易于咳出。
(2）十二指肠引流术，有利于胆汁引流。
(3）跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑。
头高足低位
患者仰卧，床头抬高15°~30°，使患者身体呈头高足低斜坡位或根据病情而定，床尾横立一枕，以防足部触及床尾栏杆
(1）颈椎骨折患者做颅骨牵引时，用作反牵引力。
(2）降低颅内压，预防脑水肿。
(3）颅脑术后患者。
膝胸卧位
患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。若孕妇取此卧位矫正胎位时，应注意保暖，每次不应超过15分钟。
(1）肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗
(2）矫正胎位不正或子宫后倾。
(3）促进产后子宫复原。
截石位
患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。采用此卧位时，应注意遮挡和保暖。
(1）会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
(2）产妇分娩。
